Cómo los cambios en los cronogramas de pago de asistencia de ingresos afectan el consumo de drogas y los daños relacionados
Una pila de clorhidrato de cocaína. Crédito: Agencia de Control de Drogas de la DEA, dominio público
Un estudio publicado esta semana en The Lancet Public Health examina cómo podemos usar nuestros sistemas de asistencia de ingresos para abordar el uso de drogas y los daños relacionados con las drogas.
El estudio, dirigido por la Dra. Lindsey Richardson, socióloga médica de la Universidad de Columbia Británica (UBC) y realizado en el Centro sobre el Uso de Sustancias de la Columbia Británica (BCCSU), evalúa si variar el momento y la frecuencia de los pagos de asistencia de ingresos puede mitigar el consumo de drogas. daños relacionados vinculados al programa de pago mensual existente que es común en América del Norte y Europa. Durante mucho tiempo, los pagos de asistencia de ingresos mensuales sincronizados se han relacionado con aumentos considerables y costosos en el uso de drogas y los daños resultantes, que incluyen sobredosis, hospitalización, interrupción del tratamiento y llamadas al servicio de emergencia.
El estudio encuentra que variar cuando las personas que usan las drogas reciben sus pagos de asistencia de ingresos reduce las escaladas en el uso de drogas alrededor de los días de pago del gobierno, así como los días de pago individuales fuera de la semana del horario estándar del gobierno. Sin embargo, los cambios también tienen consecuencias no deseadas que pueden aumentar el daño individual relacionado con las drogas, específicamente la exposición a la violencia. El estudio confirma los resultados preliminares informados en múltiples reuniones científicas.
«Dado que el uso de drogas y los daños relacionados con las drogas continúan siendo un desafío de salud pública definitorio que solo se ha visto exacerbado por la pandemia de COVID-19, el pensamiento innovador sobre cómo los enfoques sociales y preventivos pueden ayudar a mitigar estos daños es fundamental», dice el Dr. Richardson, científico investigador de BCCSU, profesor asociado de UBC e investigador principal del estudio. «Estos hallazgos complejos señalan el potencial del sistema de asistencia de ingresos para abordar tanto las consecuencias de la pobreza como los daños graves relacionados con las drogas que se observan cada mes en torno a los pagos».
Los investigadores de BCCSU siguieron a 194 participantes en Vancouver, Columbia Británica por períodos de seis meses entre 2015 y 2019 para evaluar el impacto de calendarios de pago alternativos. En Columbia Británica, la asistencia de ingresos se distribuye el último miércoles de cada mes.
Se evaluaron dos intervenciones en comparación con la distribución de cheques mensuales estándar: un cronograma escalonado donde los participantes reciben pagos mensuales en un día que no caída durante la semana de desembolso sincronizado del gobierno; y un cronograma dividido y escalonado, donde los participantes reciben pagos quincenales con dos semanas de diferencia en días que no caen durante la semana de desembolso sincronizado del gobierno.
El estudio encontró:
- Los participantes de la intervención tenían alrededor de un tercio de probabilidades de aumentar su consumo de drogas en los días de pago del gobierno cuando recibían sus pagos desincronizados de los pagos del gobierno o desincronizados y en incrementos más pequeños, particularmente en términos de frecuencia de uso y cantidad de sustancias utilizadas .
- Los participantes de la intervención tenían aproximadamente la mitad de probabilidades de aumentar su consumo de drogas en sus días de pago individuales cuando recibieron sus pagos.
- Los análisis del estudio también identificaron que los participantes en el estudio escalonado el grupo puede ser más propenso a estar expuesto a la violencia.
Si bien se llevó a cabo localmente, los hallazgos del estudio tienen aplicaciones importantes para contextos en los que los daños relacionados con las drogas se concentran en los pagos de apoyo a los ingresos. El estudio ilustra la importancia de la investigación experimental para anticipar los efectos previstos y no previstos de las reformas sociales y de otras políticas. También señala la importancia de las respuestas preventivas, además de las reactivas, como la administración de naloxona a la crisis actual del consumo de drogas, la toxicidad de las drogas y la sobredosis.
Desde hace mucho tiempo se han hecho llamamientos para intervenciones preliminares para abordar la desigualdad distribución de los daños relacionados con las drogas entre las poblaciones desfavorecidas. Este estudio responde con un estudio experimental innovador centrado específicamente en un determinante social conocido de la salud, aplicando el conocimiento sociológico sobre los impulsores sociales del consumo de drogas a un desafío identificado desde hace mucho tiempo para las personas, los proveedores de servicios y los socorristas.
Es importante destacar que los hallazgos del estudio no justifican las pruebas de drogas de los beneficiarios ni la reducción o el retiro de los beneficios para las personas que usan drogas, prácticas que en gran medida se consideran injustas, inmorales y objetables.
Los autores del estudio instó a que cualquier cambio en los horarios de asistencia de ingresos debe adaptarse a la complejidad de la vida de las personas y evitar un enfoque único para todos al permitir la elección del horario preferido, brindando flexibilidad para cambiar a medida que cambian las circunstancias de la vida y centrándose en la autonomía y la dignidad de destinatarios
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¿Cómo detener las sobredosis? Evítelos para comenzar con Más información: Lindsey Richardson et al, Efecto de los programas de asistencia de ingresos alternativos sobre el consumo de drogas y los daños relacionados con las drogas: un ensayo controlado aleatorio, The Lancet Public Health (2021). DOI: 10.1016/S2468-2667(21)00023-2 Información del diario: The Lancet Public Health
Proporcionado por la Universidad de British Columbia Cita: Cómo cambiar la asistencia de ingresos los cronogramas de pago impactan el uso de drogas y los daños relacionados (2021, 15 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-income-payment-impact-drug.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.