Diez razones por las que el coronavirus se transmite por el aire
Esta imagen de microscopio electrónico de transmisión muestra el SARS-CoV-2, también conocido como 2019-nCoV, el virus que causa el COVID-19, aislado de un paciente en EE. UU. Se muestran partículas de virus emergiendo de la superficie de las células cultivadas en el laboratorio. Los picos en el borde exterior de las partículas de virus dan a los coronavirus su nombre, en forma de corona. Crédito: NIAID-RML
Existe evidencia consistente y sólida de que el virus SARS-CoV-2, que causa el COVID-19, se transmite predominantemente por el aire, según una nueva evaluación publicada hoy en la revista médica Lancet. Por lo tanto, las medidas de salud pública que no tratan el virus como predominantemente transmitido por el aire dejan a las personas desprotegidas y permiten que el virus se propague, según seis expertos del Reino Unido, EE. UU. y Canadá, incluido José-Luis Jiménez, químico del Instituto Cooperativo para la Investigación en Ciencias Ambientales (CIRES) y la Universidad de Colorado Boulder.
«La evidencia que respalda la transmisión aérea es abrumadora, y la evidencia que respalda la transmisión por gotas grandes es casi inexistente», dijo Jiménez. «Es urgente que la Organización Mundial de la Salud y otras agencias de salud pública adapten su descripción de la transmisión a la evidencia científica para que el enfoque de la mitigación se centre en reducir la transmisión aérea».
El equipo de expertos, dirigido por Trish Greenhalgh de la Universidad de Oxford, revisó la investigación publicada e identificó 10 líneas de evidencia para respaldar el predominio de la ruta aérea.
En la parte superior de su lista: eventos de superpropagación como el brote de Skagit Choir , en el que 53 personas se infectaron a partir de un solo caso infectado. Los estudios han confirmado que estos eventos no pueden explicarse adecuadamente por contacto cercano o tocar superficies u objetos compartidos.
Además, las tasas de transmisión del SARS-CoV-2 son mucho más altas en interiores que en exteriores, y la transmisión se reduce considerablemente en interiores. ventilación.
El equipo destacó la investigación que estima que la transmisión silenciosa (asintomática o presintomática) del SARS-CoV-2 de personas que no tosen ni estornudan representa al menos el 40 por ciento de todas las transmisiones. Esta transmisión silenciosa es una forma clave en la que COVID-19 se ha propagado por todo el mundo, «respaldando un modo de transmisión predominantemente aéreo», según la evaluación. Los investigadores también citaron el trabajo que demuestra la transmisión de largo alcance del virus entre personas en habitaciones contiguas en hoteles; personas que nunca estuvieron en presencia de los demás.
Por el contrario, el equipo encontró poca o ninguna evidencia de que el virus se propaga fácilmente a través de gotas grandes, que caen rápidamente por el aire y contaminan las superficies.
«Pudimos identificar e interpretar documentos altamente complejos y especializados sobre la dinámica de los flujos de fluidos y el aislamiento de virus vivos», dijo el autor principal Greenhalgh. «Si bien algunos documentos individuales se evaluaron como débiles, en general, la base de evidencia para la transmisión aérea es extensa y sólida. No debería haber más demoras en la implementación de medidas en todo el mundo para protegerse contra dicha transmisión».
El nuevo El trabajo tiene serias implicaciones para las medidas de salud pública diseñadas para mitigar la pandemia. En primer lugar, se debe dar menos énfasis a las «medidas de gotas» como el lavado de manos y la limpieza de superficies, aunque no sin importancia, que las medidas en el aire, que se ocupan de la inhalación de partículas infecciosas suspendidas en el aire.
Si un virus infeccioso es principalmente en el aire, alguien puede infectarse potencialmente cuando inhala los aerosoles producidos cuando una persona infectada exhala, habla, grita, canta o estornuda. Por lo tanto, las medidas de control en el aire incluyen ventilación, filtración de aire, reducción de aglomeraciones y la cantidad de tiempo que las personas pasan en el interior, uso de máscaras siempre que estén en interiores (incluso si no se encuentran a menos de 6 pies o 2 metros de los demás), atención a la calidad y el ajuste de las máscaras, y mayor calidad. PPE para el personal de atención médica y otro personal cuando trabaje en contacto con personas potencialmente infecciosas.
«Es bastante sorprendente que alguien todavía se pregunte si la transmisión aérea es la vía de transmisión predominante para este virus o no», dijo co- autora, la profesora Kimberly Prather, científica de aerosoles de la Universidad de California en San Diego. «Solo al incluir la inhalación de aerosoles tanto a corta como a larga distancia podemos explicar los muchos brotes en interiores que han ocurrido en todo el mundo. Una vez que reconocemos que este virus se transmite por el aire, sabemos cómo solucionarlo. Hay muchos ejemplos de lugares que tienen les fue mucho mejor al reconocer que este virus se transmite por el aire desde el principio. El mundo debe seguir su ejemplo lo antes posible».
Más de los autores
Profesor David Fisman, médico -epidemiólogo de la Universidad de Toronto: «Es de vital importancia que los expertos en salud pública trabajen en colaboración con los científicos e ingenieros de aerosoles. El establecimiento de la transmisión por aerosoles como el modo dominante de transmisión del SARS-2 es en realidad una buena noticia, porque tenemos abundante experiencia para reduciendo el riesgo de los aerosoles. Pero estas herramientas no se pondrán en uso mientras las agencias de salud pública no tengan claridad sobre cómo se propaga esta enfermedad».
Profesor Robert School, médico especialista en enfermedades infecciosas ey de la Universidad de California en San Diego: «Cuando uno comienza con la comprensión de que el virus se replica en los pulmones y se exhala con cada respiración en una variedad de tamaños de partículas, algunas de las cuales pueden viajar mucho más allá de la cortina mágica de 6 pies postulada como el límite para las gotas y puede persistir en lugares mal ventilados, es inevitable concluir que las estrategias de salud pública deben centrarse en aquellas que reducen la propagación de patógenos respiratorios en el aire».
Profesor Zeynep Tufekci, sociólogo de la Universidad de Carolina del Norte , Chapel Hill dijo: «es esencial que las pautas para el público expliquen con precisión los mecanismos de transmisión y su importancia relativa en lugar de centrarse en reglas binarias como «seis pies» que no se aplican de la misma manera en diferentes contextos. Incluso después de un año, todavía vemos la práctica generalizada de niveles innecesarios de limpieza en detrimento de la salud pública, el uso de plexiglás en interiores que está lejos de ser lo suficientemente protector y, dependiendo de los flujos de aire, incluso puede estar contraindicado, en lugar de atención a riesgos de ventilación y aerosoles. No podemos solucionar esta situación sin informar con precisión al público para que las personas se sientan empoderadas para tomar decisiones para protegerse mejor en diferentes contextos y ajustar las pautas a nivel mundial para adaptarse a la mejor evidencia disponible».
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Siga las últimas noticias noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Lancet (2021).DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00869-2 Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por la Universidad de Colorado en Boulder Cita: Diez razones por las que el coronavirus está en el aire (2021, 15 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021- 04-ten-coronavirus-airborne.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.