Episodios de sangrado significativamente más leves con la vacuna AstraZeneca que con las vacunas de ARNm
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Una preimpresión no publicada de un estudio realizado por el Instituto Noruego de Salud Pública, NIPH, concluye que la vacuna AstraZeneca COVID puede conducir a trastornos hemorrágicos menos graves, y no solo a los muy raros efectos secundarios de la coagulación de la sangre que se han informado ampliamente.
Los investigadores utilizaron un estudio en curso llamado Estudio de cohortes de madres, padres e hijos noruegos para examinar preguntas relacionadas con los efectos secundarios observados en personas que recibieron la vacuna AstraZeneca en varios países europeos.
Se preguntó a los participantes a través de cuestionarios electrónicos sobre los posibles efectos secundarios después de las vacunas COVID-19, como sangrado de la piel, sangrado de la nariz y sangrado en las encías (sangrado gingival). Esto se relacionó con el tipo de vacuna que habían recibido.
Muchos más casos de sangrado
El riesgo de sangrado fue 20 veces mayor entre las personas vacunadas con una vacuna de adenovector, como AstraZeneca , en comparación con los que habían recibido una vacuna de ARNm.
Solo cuatro de los casi 2900 participantes que habían recibido una vacuna de ARNm, como las producidas por Moderna y Pfizer, informaron sangrado de la piel como efecto secundario . Esto equivale al 0,1 %.
124 de casi 4500 que habían recibido la vacuna de AstraZeneca informaron lo mismo, lo que representa un 2,8 %.
Las diferencias también fueron marcadas para las hemorragias nasales y de las encías:
- Hemorragias nasalesAdenovector: 2,0 %, vacuna de ARNm: 0,3 %
- Sangrado de encíasVacuna de adenovector: 1,6 %, vacuna de ARNm: 0,2 %
» En este estudio, los participantes de la cohorte vacunados con la vacuna con vector de adenorivus informaron episodios de sangrado significativamente más frecuentes en comparación con los receptores de vacunas de ARNm», escriben los investigadores.
La única otra variable que mostró una asociación clara con el sangrado episodios, además de las diferentes vacunas, fue el género. El 3,1 % de las mujeres reportaron sangrado en la piel en comparación con el 1,3 % de los hombres.
El estudio pronto estará disponible como preimpresión en Medrxiv, según la autora principal, Lill Trogstad. ScienceNorway ha leído la preimpresión.
Efectos secundarios autoinformados
Trogstad, de la división de Control de Infecciones y Salud Ambiental del NIPH, advierte que se trata de un estudio observacional. Los efectos secundarios no se han observado clínicamente, son autoinformados por quienes respondieron el cuestionario digital.
«Todavía no sabemos qué significa esto. Hay una diferencia significativa en los efectos secundarios informados según la vacuna que se haya administrado a los receptores. Es un hallazgo interesante, pero aún no podemos conocer los mecanismos detrás de estas observaciones», dice a sciencenorway.no.
«Sin embargo, se podría especular que la adeno La vacuna vectorizada puede aumentar el riesgo de hemorragias menores», dice.
Los investigadores discuten la posibilidad de un sesgo de conciencia, que los participantes que recibieron la vacuna de AstraZeneca podrían sobreinformar hemorragias debido a toda la atención que se le ha dado a esto en los medios últimamente. Aunque esto no se puede descartar por completo, «es poco probable que explique las grandes diferencias en los episodios de sangrado informados en el estudio actual», escriben.
Necesidad de analizar muestras de sangre
Si o no, estas hemorragias menos graves están relacionadas con los eventos de coagulación de la sangre raros y graves, no se pueden determinar sin más investigación.
«Todavía no hemos analizado las muestras de sangre de estos participantes, y hasta que lo hagamos, ganamos No sé si esto está relacionado con los raros efectos secundarios observados en relación con la vacuna», dice Trogstad.
El estudio será seguido por un análisis de muestras de sangre, informa.
«Tenemos muestras de sangre de muchos de estos participantes durante la pandemia, y acabamos de comenzar una nueva ronda de colecciones. Así que tenemos muestras de antes y después de la vacunación que podemos incluir», dice.
Lo más probable es que sea causado por un vector adenoviral
«Esta es una observación importante y subraya la conexión entre la vacuna AstraZeneca y los efectos secundarios raros y graves de los coágulos de sangre que hemos visto hasta ahora», dice Gunnveig Grdeland, investigadora principal de la Universidad de Oslo y líder del grupo de investigación Influenza and Adaptive Immunity. Ella no ha estado involucrada con el estudio.
«Mirando estas observaciones en relación con los casos que están saliendo de los EE. UU. de la vacuna Johnson & Johnson, está empezando a quedar claro que estos efectos secundarios muy probablemente son causados por características del vector adenoviral usado para administrar la vacuna», dice.
La vacuna de AstraZeneca usa un virus de chimpancé, mientras que Johnson & Johnson usa un virus humano.
«Independientemente de si es humano o de un animal entonces, se hace evidente que es el adeno virus que produce los efectos secundarios».
No es una tecnología de vacuna convencional
Grdeland cree que esto requiere un enfoque cauteloso para usar vectores adenovirales en las vacunas.
» No sé de dónde viene, pero de alguna manera existe la idea errónea de que se trata de una tecnología conocida y probada. Pero eso está mal”, dice.
El formato se usa en la vacuna contra el ébola, que se ha considerado un éxito. Pero aparte de eso, este no es un método convencional, explica la investigadora.
“Hace más de 20 años que se usa de forma experimental, hay bastantes estudios. Pero no se ha utilizado en una vacuna que se ha lanzado a las masas», dice Grdeland.
Un ensayo clínico en etapa avanzada generalmente involucrará entre 10,000 y 20,000 personas vacunadas y una cantidad similar de personas no vacunadas como grupo de control. El efecto secundario grave de la coagulación de la sangre es muy raro, por lo que no es extraño que no haya ocurrido en estos estudios, según Grdeland.
«En Noruega, donde hemos tenido una alta prevalencia, hay como un caso por cada 20.000. Así que no hace falta decir que esto es difícil de detectar en un estudio clínico».
Las hemorragias en el estudio NIPH no publicado son hemorragias nasales leves y las hemorragias de las encías no son tan graves.
«Una mayor prevalencia de este tipo de hemorragias puede ser algo que tenemos que tolerar. Sin embargo, lo que nos muestran es que parece haber algo en el formato adenoviral que está causando esto. Lo que nuevamente significa que podemos asumir que no veremos el mismo efecto con las vacunas de Pfizer o Moderna o con las vacunas basadas en otros formatos», dice Grdeland.
El género no es la respuesta
El hecho de que más mujeres que hombres reporten los efectos secundarios es un fenómeno bien conocido. Las mujeres tienden a desarrollar respuestas inmunitarias más fuertes a partir de las vacunas.
«El hecho de que haya un sobrepeso de mujeres que experimentan estos efectos secundarios no significa ‘ significa que podemos contar los hombres que también hay casos de hombres que experimentan esto. Así que no podemos simplemente decir que ahora damos esta vacuna a los hombres mientras que las mujeres reciben otra cosa. Me temo que no es tan simple».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: La prevalencia de episodios de sangrado después de la vacunación contra COVID-19. Preimpresión que pronto se publicará en Medrxiv. Proporcionado por ScienceNordic Cita: Episodios de sangrado significativamente más leves con la vacuna AstraZeneca que con las vacunas de ARNm (2021, 14 de abril) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:// medicalxpress.com/news/2021-04-significantly-mild-episodes-astrazeneca-vaccine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso escrito. permiso El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.