Nuevos consejos para tratar la presión arterial alta
Crédito: CC0 Public Domain
Una nueva investigación dirigida por un profesor de NUI Galway cambiará la forma en que los médicos tratan a algunos pacientes con presión arterial alta, una afección que afecta a más de uno de cada cuatro hombres y una de cada cinco mujeres.
El estudio realizado por investigadores de NUI Galway, la Universidad Johns Hopkins y la Escuela de Medicina de Harvard no encontró evidencia de que la presión arterial diastólica, la lectura más baja en una prueba de presión arterial, pueda ser perjudicial para los pacientes cuando se reduce a niveles que anteriormente se consideraban demasiado bajos.
El investigador principal Bill McEvoy, profesor de cardiología preventiva en NUI Galway y cardiólogo consultor en el Hospital Universitario de Galway, dijo que los hallazgos tienen el potencial de influir de inmediato en la atención clínica de los pacientes.
Profesor McEvoy dijo: «Ahora tenemos una investigación detallada basada en la genética que brinda a los médicos la claridad que tanto necesitan sobre cómo tratar a los pacientes que tienen un patrón de valores sistólicos altos (la lectura superior para la presión arterial) pero valores bajos para la lectura diastólica o inferior.
«Este tipo de patrón de presión arterial se observa a menudo en adultos mayores. Estudios antiguos que usaban métodos de investigación menos confiables sugirieron que el riesgo de un ataque al corazón comenzó a aumentar cuando la presión arterial diastólica estaba por debajo de 70 o por encima de 90. Por lo tanto, se supuso que había un punto óptimo para la lectura diastólica».
La presión arterial alta es una de las principales causas de muerte prematura en todo el mundo, con más de mil millones de personas que padecen esta afección. Está relacionada con enfermedades cerebrales, renales y de otro tipo, pero es más conocida como un factor de riesgo de infarto de miocardio. Más Recientemente, la presión arterial alta se ha convertido en una de las principales afecciones subyacentes que aumentan el riesgo de malos resultados para las personas que se infectan con Covid-19.
Video que explica los hallazgos de la investigación del profesor Bill McEvoy y el equipo de investigación con sede en la Escuela de Medicina de Harvard y Johns Hopkins. Crédito: NUI Galway
El profesor McEvoy y el equipo de investigación internacional analizaron datos genéticos y de supervivencia de más de 47 000 pacientes en todo el mundo. El estudio, publicado en la prestigiosa revista médica al journal Circulation, mostró:
- Parece que no hay un límite inferior normal para la presión arterial diastólica y no hay evidencia en este análisis genético de que la presión arterial diastólica pueda ser demasiado baja.
- No hubo evidencia genética de un mayor riesgo de enfermedad cardíaca cuando la lectura de la presión arterial diastólica de un paciente es tan baja como 50.
- Los autores también confirmaron que los valores de la lectura de la presión arterial sistólica superior a 120 aumentó el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
Los medicamentos para la presión arterial reducen los valores sistólicos y diastólicos.
El profesor McEvoy agregó: «Debido a que los médicos a menudo se enfocan en mantener el nivel inferior lectura de la presión arterial en el rango de 70 a 90, es posible que hayan estado subtratando a algunos adultos con presión arterial sistólica persistentemente alta.
«Los hallazgos de este estudio liberan a los médicos para tratar el valor sistólico cuando está elevado y que no se preocupe de que la presión arterial diastólica baje demasiado.
«Mi consejo ahora para los médicos de cabecera es que no Tratar a sus pacientes con presión arterial alta a un nivel sistólico de entre 100-130 mmHg, cuando sea posible y sin efectos secundarios, y que no se preocupen por el valor de la presión arterial diastólica». Dr. Joe Gallagher, líder del Programa Nacional del Corazón del Colegio Irlandés de Médicos Generales, dijo: «Estos datos ayudan a eliminar la incertidumbre sobre cómo tratar a las personas que tienen una presión arterial sistólica elevada pero presión arterial diastólica baja. Este es un problema clínico común que causa mucho debate. Ayudará a impactar la práctica clínica a nivel internacional y muestra la importancia de los investigadores irlandeses en la investigación clínica».
El equipo de investigación usó nuevas tecnologías para tener en cuenta la información genética que es imparcial, lo que no fue el caso con estudios observacionales previos. Evaluaron datos de 47 407 pacientes en cinco grupos con una mediana de edad de 60 años.
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El valor de la presión arterial más importante podría depender de su edad Más información: Marios Arvanitis et al , Análisis de aleatorización mendeliana lineal y no lineal de la asociación entre la presión arterial diastólica y los eventos cardiovasculares, circulación (2020). DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049819 Proporcionado por la Universidad Nacional de Irlanda, Galway Cita: Nuevos consejos para el tratamiento de la presión arterial alta (2021, 13 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/ news/2021-04-advice-high-blood-pression.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.