La radioterapia avanzada ‘debe jugar un papel central’ en la eliminación de la acumulación de cáncer de COVID-19

Máquina de radioterapia. Crédito: Jan Chlebik, The ICR

Se necesita una inversión urgente en formas avanzadas de radioterapia para que el tratamiento de alta tecnología pueda desempeñar un papel central en la eliminación del retraso en la atención del cáncer del NHS que se ha acumulado durante la pandemia.

Los principales expertos en cáncer están pidiendo al gobierno que aborde las brechas en la financiación de la radioterapia de alta precisión y que haga más para superar el escepticismo del público sobre la radioterapia como una forma de tratamiento ‘obsoleta’.

Los expertos creen Los pacientes del NHS se están perdiendo tratamientos que pueden salvarles la vida y que podrían desempeñar un papel muy importante para hacer frente a las presiones de la pandemia, debido a la falta de inversión en nuevas tecnologías de radioterapia que se dirigen al tratamiento con mayor precisión en los tumores. Advierten que se debe hacer más para superar el «problema de relaciones públicas» de la radioterapia.

El Instituto de Investigación del Cáncer de Londres pide ahora una mayor financiación y un enfoque coordinado a nivel nacional para apoyar la entrega de la última investigación en radioterapia. avances después de una encuesta de más de 2500 personas mostró conceptos erróneos generalizados sobre este tipo de tratamiento.

Lotería de códigos postales en el acceso a los avances de radioterapia

Los pacientes del NHS actualmente se enfrentan a una lotería de códigos postales en todo el Reino Unido en acceso a los últimos ensayos, tecnologías y enfoques de radioterapia. La falta de equipos actualizados, personal debidamente capacitado o apoyo para ensayos clínicos restringe el acceso a la radioterapia avanzada de alta precisión en muchas partes del país.

Eso deja al NHS en una mala posición para tomar aprovechar el enorme potencial de las formas avanzadas de radioterapia para ofrecer un tratamiento curativo durante la pandemia, ejerciendo menos presión sobre los hospitales que la cirugía y evitando la inmunosupresión que se produce con la quimioterapia.

El Instituto de Investigación del Cáncer (ICR) realizó una encuesta 2216 personas de la población general y 505 pacientes con cáncer para ayudar a formular recomendaciones para mejorar el acceso a la radioterapia.

Solo el 8 % de los encuestados de la población general consideraba que la radioterapia era de vanguardia en comparación con el 50 % de los medicamentos dirigidos, 43 por ciento para inmunoterapia y 58 por ciento para terapia con haz de protones.

El «problema de relaciones públicas» de la radioterapia

Esa percepción de la radioterapia como anticuada significa que pocas personas piensan que debería ser un área de enfoque para el NHS, solo el 12 por ciento de los encuestados pensó que debería tener prioridad para la financiación.

Sin embargo, la investigación durante los últimos 20 años, en gran parte dirigida por el ICR y The Royal Marsden, ha sido muy exitosa. en dirigir la radiación con mayor precisión a los tumores utilizando imágenes avanzadas y administrar radioterapia en regímenes optimizados. Estos avances han aumentado las tasas de curación y reducido los efectos secundarios y la carga de los pacientes.

Hoy en día, la radioterapia es uno de los tratamientos más exitosos y rentables para el cáncer y juega un papel en el tratamiento de alrededor del 40 por ciento de todos los pacientes con cáncer curados de su enfermedad.

Los pacientes se están perdiendo o viajan distancias inaceptables

Pero las nuevas técnicas a menudo están restringidas a los principales centros especializados y, como resultado, los pacientes son perderse o tener que viajar largas distancias para recibir tratamiento o participar en ensayos clínicos.

Según la encuesta ICR, casi una cuarta parte de los pacientes en general tuvieron que viajar más de 20 millas para recibir radioterapia, incluido el 20 por ciento de los viven en áreas urbanas y el 41 por ciento de los que viven en áreas rurales.

Durante la pandemia de COVID-19, la radioterapia puede ser una opción de tratamiento más segura que la quimioterapia o la cirugía en ciertos casos, mientras que la incidencia del coronavirus sigue siendo alta, ya que a menudo implica menos y visitas más cortas al hospital y, por lo tanto, menos exposición al virus.

La forma de radioterapia segura más corta hasta ahora

Un ensayo en cáncer de mama llamado FAST-Forward, dirigido por el ICR y El Royal Marsden ha administrado la forma de radioterapia segura más corta hasta el momento, después de demostrar que cinco sesiones de radioterapia de dosis alta administradas durante un período más corto son tan efectivas como los protocolos estándar anteriores que implicaban 25 visitas al hospital.

Sin embargo , la falta de tecnología actualizada para proporcionar radioterapia de alta precisión dirigida a tumores, capacitación especializada y acceso a ensayos clínicos está limitando el acceso en muchas partes del país, exponiendo una lotería de códigos postales.

El ICR es ahora pide que se haga más dentro del sistema de atención médica para ampliar el acceso a la radioterapia pide una actualización de la infraestructura de radioterapia e imágenes, así como la capacitación especializada necesaria para permitir que el personal use la tecnología más actualizada para tratar a los pacientes y participar en clínica t rials.

El gobierno y el NHS de Inglaterra deben trabajar con instituciones de investigación, financiadores y hospitales para garantizar que exista un sistema de financiación adecuado que apoye la inversión en tecnología innovadora, de modo que las instituciones de investigación puedan seguir liderando el desarrollo nuevas formas innovadoras y regímenes más rápidos de radioterapia en beneficio de los pacientes.

«La radioterapia es el héroe anónimo de los tratamientos contra el cáncer».

Profesor Kevin Harrington, Jefe de Radioterapia e Imágenes del Instituto de Investigación del Cáncer, Londres, dijo:

«La radioterapia tiene un papel absolutamente crucial que desempeñar durante la pandemia. Algunos regímenes de radioterapia ahora se pueden administrar de manera efectiva durante un período de tiempo mucho más corto, lo que limita la exposición de los pacientes con cáncer al riesgo de contraer COVID-19 y ayuda a aliviar las presiones sobre el NHS. Un mayor acceso a la radioterapia puede ser clave para hacer frente al enorme retraso en la atención del cáncer que se ha acumulado durante el último año.

«Estamos instando al Gobierno a invertir en radioterapia, para el beneficio inmediato de los pacientes con cáncer durante la pandemia y, a largo plazo, poner en marcha el acceso a ensayos clínicos y nuevas tecnologías de radioterapia en todas las partes del Reino Unido.

«La radioterapia es el héroe anónimo de los tratamientos contra el cáncer, pero a menudo no lo es». visto como una prioridad de financiación. Tenemos que abordar el problema de relaciones públicas de la radioterapia, persuadir a los pacientes de que este tratamiento es vanguardista y altamente sofisticado, e implementar sistemas para respaldar los ensayos clínicos a nivel nacional y la implementación de nuevas tecnologías».

Profesor Paul Workman, Jefe El ejecutivo del Instituto de Investigación del Cáncer de Londres dijo:

«La radioterapia es un tratamiento que salva vidas para tantas personas con el potencial de desempeñar un papel importante en la eliminación de la acumulación de atención del cáncer durante la pandemia de COVID-19″. 19 pandemia, pero los mitos y conceptos erróneos que la rodean son sorprendentemente difíciles de cambiar. Necesitamos asegurarnos de que la radioterapia cuente con el apoyo tanto del público como del gobierno, para que los pacientes no se pierdan un tratamiento avanzado y puedan obtener un mejor acceso a los ensayos clínicos que son tan vitales para impulsar los avances».

«Solo tener que asistir al hospital durante cinco días marcó una gran diferencia en mi vida».

Karen Davis, de 53 años, que dirige un negocio de peluquería y belleza, participó en el ensayo FAST-Forward después de ser me diagnosticaron cáncer de mama en 2013. Ella dijo:

«Fue un shock total cuando me diagnosticaron. Tenía solo 45 años, estaba en forma y saludable, y cuando me dijeron que este pequeño bulto era cáncer me asusté mucho». Realmente pensé que iba a morir.

«Tuve cirugía y terapia hormonal, que todavía sigo haciendo. Mi oncólogo me sugirió que participara en el ensayo de radioterapia FAST-Forward, donde recibí radioterapia durante cinco días en lugar de las tres semanas habituales. Acepté participar porque pensé que los resultados del ensayo podrían ayudar a otros en el futuro, y quería ayudar.

«Solo tener que asistir al hospital durante cinco días para mi radioterapia marcó una gran diferencia para mi vida. Significaba menos tiempo lidiando con los efectos secundarios, y significaba que podía volver al trabajo antes, lo que significa mucho cuando tienes tu propio negocio. La gente no quiere pasar tiempo en el hospital, especialmente durante una pandemia, y espero que los nuevos tratamientos de radioterapia puedan implementarse en todas partes para que todos tengan acceso a ellos».

«Conducir 90 minutos al día, durante seis semanas, fue increíblemente difícil».

Judi Billing, de 70 años, fue diagnosticada con cáncer de lengua en 2019. Tuvo que viajar 30 millas en cada sentido desde su casa en Hitchin, Hertfordshire, todos los días de la semana durante seis semanas, para recibir el tratamiento de radioterapia que necesitaba. Ella dijo:

«Originalmente me sometí a una cirugía con láser en mi hospital local para extirpar las células cancerosas, pero regresaron con bastante rapidez y, por lo tanto, mi oncología Un especialista me recomendó que me sometiera a un curso de radioterapia de seis semanas para estar seguro.

«Debido a que mi hospital local no ofrecía radioterapia, tuve que viajar a Addenbrooke’s en Cambridge, que estaba a 30 millas ahuyentar. El personal allí fue increíble, y no puedo elogiarlos lo suficiente, pero el viaje fue terrible. Pude conducir solo la primera semana, pero a medida que los efectos secundarios de mi tratamiento empeoraron, tuve que depender de otras personas para que me llevaran. Conducir 90 minutos al día, durante seis semanas, fue increíblemente duro y representó una carga enorme para mis amigos y familiares, todos los cuales tenían sus propias vidas y tenían trabajos a los que acudir.

«Si podemos mejorar el acceso a la radioterapia, eso marcaría una gran diferencia para tantos pacientes con cáncer y sus familias, en lo que ya es un momento muy difícil en sus vidas».

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Los hombres pueden evitar la radioterapia después de la cirugía Más información: Lea la declaración de posición sobre radioterapia de ICR: www.icr.ac.uk/about-us/policy- … Elementos/radioterapia Proporcionado por el Instituto de Investigación del Cáncer Cita: La radioterapia avanzada ‘debe jugar un papel central’ en la eliminación de la acumulación de cáncer de COVID-19 (2021, 12 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress. com/news/2021-04-advanced-radiotherapy-central-role-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.