Beneficio del ejercicio en el cáncer de mama relacionado con mejores respuestas inmunitarias
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El entrenamiento con ejercicio puede retrasar el crecimiento del tumor y mejorar los resultados para las mujeres con cáncer de mama, especialmente aquellas tratadas con medicamentos de inmunoterapia al estimular los mecanismos inmunitarios naturales, investigadores de Massachusetts General Hospital (MGH) y la Escuela de Medicina de Harvard (HMS) han encontrado.
Los tumores en modelos de ratón de cáncer de mama humano crecieron más lentamente en ratones sometidos a un programa de ejercicio aeróbico estructurado que en ratones sedentarios, y los tumores en ratones ejercitados exhibieron una mayor respuesta inmunitaria antitumoral.
«El hallazgo más emocionante fue que el entrenamiento físico incorporó a los tumores células inmunitarias capaces de matar las células cancerosas conocidas como linfocitos T citotóxicos (células T CD8+) y las activó. Con más de estas células, los tumores crecieron más lentamente en los ratones que realizaron ejercicio», dice el coautor correspondiente Dai Fukumura, MD, Ph.D., director adjunto de los Laboratorios Edwin L. Steele en el Departamento de Oncología Radioterápica del MGH.
Como informan Fukumura y sus colegas en la revista Cancer Immunology Research, los efectos beneficiosos del entrenamiento físico dependen de las células T CD8+; cuando los investigadores agotaron estas células en ratones, los tumores en ratones que hacían ejercicio ya no crecían a un ritmo más lento.
También encontraron evidencia de que el reclutamiento de células T CD8+ en los tumores dependía de dos reclutadores químicos (quimiocinas) etiquetados CXCL9 y CXCL11. Los niveles de estas quimiocinas aumentaron en los ratones que hacían ejercicio, y los ratones modificados genéticamente para que carecieran del receptor (sitio de acoplamiento) para estas quimiocinas no reclutaron células T CD8+ y no tuvieron un beneficio antitumoral.
«Los seres humanos cuyos tumores tienen niveles más altos de células T CD8+ tienden a tener un mejor pronóstico, responden mejor al tratamiento y tienen un riesgo reducido de recurrencia del cáncer en comparación con los pacientes cuyos tumores tienen niveles más bajos de células inmunitarias, efectos que se reflejaron en un incidencia reducida de metástasis, o propagación, de los cánceres en ratones que hacían ejercicio», dice el coautor correspondiente Rakesh K. Jain, Ph.D., director de Steele Labs en MGH y Andrew Werk Cook, profesor de oncología radioterápica en HMS.
Los linfocitos T CD8+ también son esenciales para el éxito de los fármacos conocidos como inhibidores del punto de control inmunitario, como Keytruda (pembrolizumab), Opdivo (nivolumab) y Yervoy (ipilimumab), que han revolucionado el tratamiento de muchos tipos de cáncer. , pero hasta la fecha ha tenido éxito limitado en el cáncer de mama. Los investigadores encontraron que los ratones entrenados en ejercicio mostraron una respuesta mucho mejor al bloqueo del punto de control inmunitario, mientras que los medicamentos no funcionaron en absoluto en ratones sedentarios.
«Demostramos que las sesiones diarias de una dosis moderada a vigorosa El entrenamiento de ejercicio aeróbico continuo de intensidad intensa, con una duración de 30 a 45 minutos por sesión, induce una profunda reprogramación del microambiente tumoral que reconfigura la inmunidad del tumor, reclutando y activando las células T CD8+ a un nivel sin precedentes con un enfoque no farmacológico. prescrito a un paciente remitido a un programa de oncología del ejercicio», dice Igor L. Gomes-Santos, Ph.D., autor principal y fisiólogo del ejercicio y becario postdoctoral en Steele Labs.
Él señala que Las guías clínicas actuales se centran en el bienestar general, la mejora de los niveles de condición física y la calidad de vida, pero no necesariamente en la mejora del tratamiento del cáncer, especialmente la inmunoterapia, y esta falta de evidencia limita su aplicación en la práctica clínica. .
Se necesitan datos más convincentes basados en mecanismos para motivar a los oncólogos a discutir el entrenamiento físico con sus pacientes, para motivar a los pacientes a volverse más activos y expandir la implementación de programas oncológicos de ejercicio para pacientes ambulatorios, dicen los investigadores.
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Los marcadores pueden predecir la respuesta del paciente a la terapia inmunológica del cáncer Más información: Igor L Gomes-Santos et al, El entrenamiento físico mejora el control del tumor al aumentar la infiltración de células T CD8+ a través de CXCR3 señala y sensibiliza el cáncer de mama al bloqueo del punto de control inmunitario, Cancer Immunology Research (2021). DOI: 10.1158/2326-6066.CIR-20-0499 Proporcionado por el Hospital General de Massachusetts Cita: Beneficio del ejercicio en el cáncer de mama vinculado a respuestas inmunitarias mejoradas (2021, 12 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https: //medicalxpress.com/news/2021-04-benefit-breast-cancer-linked-immune.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.