La puntuación basada en parámetros de laboratorio simples predice el resultado en pacientes con cáncer de hígado que reciben inmunoterapia

Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier según la puntuación CRAFITY. Supervivencia global según puntos CRAFITY en la cohorte de entrenamiento (A), cohorte de validación (B), cohorte agrupada (C) y cohorte de sorafenib (D). Crédito: DOI: 10.1016/j.jhep.2021.09.035

Todavía no hay biomarcadores establecidos para predecir el éxito de la inmunoterapia en pacientes con cáncer de hígado. En un estudio multicéntrico dirigido por Matthias Pinter de la División de Gastroenterología y Hepatología de la Universidad Médica de Viena, ahora se ha desarrollado una puntuación basada en parámetros de laboratorio simples para predecir el resultado en pacientes con cáncer de hígado que reciben inmunoterapia. Los resultados fueron publicados en el Journal of Hepatology.

Con el objetivo de brindar medicina personalizada (también conocida como medicina de precisión), el Grupo de Estudio de Cáncer de Hígado (HCC) de Viena, dirigido por Matthias Pinter en la División de Gastroenterología y Hepatología del Departamento de Medicina III en MedUni Viena y Viena General Hospital, se preocupa principalmente por identificar grupos de pacientes que podrían responder particularmente bien a ciertas formas de tratamiento.

El reciente estudio internacional retrospectivo a gran escala desarrolló una puntuación basada en los dos parámetros de laboratorio de rutina alfa-fetoproteína (AFP; marcador tumoral) y proteína C reactiva (CRP; marcador inflamatorio) que se correlacionaron con el resultado en pacientes con cáncer de hígado tratados con inmunoterapia. «Si ambos parámetros se elevaban por encima de cierto nivel, los pacientes tenían una supervivencia significativamente más corta y una probabilidad más baja de lograr el control radiológico de la enfermedad con inmunoterapia», dijo el primer autor Bernhard Scheiner, «Ambos parámetros, AFP y CRP, pueden influir en el medio inmunitario del tumor para favorecen el crecimiento tumoral y potencialmente hacen que la inmunoterapia sea menos efectiva».

Los resultados fueron validados en una cohorte independiente. Un total de 14 centros europeos participaron en este estudio. «Debido a que el puntaje se basa en parámetros de laboratorio simples, es objetivo y está ampliamente disponible. En el futuro, el puntaje podría ayudar en la selección de pacientes para ensayos clínicos y respaldar la toma de decisiones en la práctica clínica», dice Matthias Pinter.

Inmunoterapia para el carcinoma hepatocelular

El carcinoma hepatocelular (HCC) es el cáncer de hígado primario más común y se encuentra predominantemente en personas con enfermedad hepática crónica. En la mayoría de los casos, el CHC no se diagnostica hasta que alcanza una etapa avanzada, en la que ya no son posibles los procedimientos quirúrgicos o locoablativos y se utilizan principalmente tratamientos farmacológicos sistémicos. Recientemente, se estableció el primer régimen basado en inmunoterapia para CHC, lo que representa el nuevo estándar de atención en el tratamiento farmacológico para la gran mayoría de pacientes con CHC avanzado. Todavía no está claro qué pacientes con CHC se benefician más de la inmunoterapia.

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El cáncer de hígado parece ser resistente a la inmunoterapia en pacientes con enfermedad hepática Más información: Bernhard Scheiner et al, Prognosis ofpatients with hepatocell carcinoma tratados con inmunoterapia desarrollo y validación de la puntuación CRAFITY, Journal of Hepatology (2021). DOI: 10.1016/j.jhep.2021.09.035 Proporcionado por la Universidad Médica de Viena Cita: La puntuación basada en parámetros de laboratorio simples predice el resultado en pacientes con cáncer de hígado que reciben inmunoterapia (22 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-score-based-simple-laboratory-parameters.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.