Avances en la atención, impacto de los aspectos más destacados de la COVID en la última reunión de cardiólogos
(HealthDay) reunión anual de la American Heart Association esta semana.
«Estuve en las sesiones ayer, en realidad estaba en la clínica esta mañana, y aprendí cosas en las sesiones que están afectando la forma en que atiendo a mis pacientes», dijo el Dr. Manesh Patel, presidente de la reunión. durante una entrevista de HealthDay Now.
Los cardiólogos todavía están lidiando con el impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud cardíaca de las personas, y ese sirvió como un tema de la reunión, dijo Patel, jefe de cardiología del Escuela de Medicina de la Universidad de Duke, en Durham, NC
Un importante estudio que siguió a más de 1,7 millones de pacientes descubrió que los esfuerzos para controlar la presión arterial disminuyeron drásticamente durante la pandemia, lo que aumentó la posibilidad de que esas personas sufrieran un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca.
El porcentaje de personas cuya presión arterial estaba bajo control se deslizó del 60 % antes de la COVID a aproximadamente el 50 %.
«Una pérdida del 10 % en personas que tienen presión arterial controlada presión, solo para esa primera ventana de seis a 12 meses de COVID sabemos que desafortunadamente eso conducirá a una Tras los efectos de la pandemia, con tasas más altas de eventos cardiovasculares para muchas personas», dijo Patel.
Por otro lado, una conferencia de apertura en la reunión puso en perspectiva el riesgo de miocarditis causado por las vacunas contra el COVID-19. , dijo Patel.
El orador señaló que las tasas de miocarditis en los ensayos clínicos de vacunas probablemente fueron exageradas, porque el bioquímico utilizado para diagnosticar la inflamación y el daño cardíaco puede aumentar anormalmente en los hombres jóvenes, dijo.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., la tasa de miocarditis entre los receptores de la vacuna «es quizás de 30 a 50 veces menor que la tasa asociada con el propio COVID, y está mucho menos asociada que todas las demás comorbilidades eso sucede cuando contraes COVID», explicó Patel.
«Tengo una hija de 14 años y un hijo de 16 años y ambos se han vacunado», dijo. «Veo que los beneficios de la vacuna [son] mucho mayores que el riesgo».
Alimentación más saludable
La reunión también incluyó una discusión sobre las nuevas pautas dietéticas de la AHA, que fueron renovado por primera vez en 15 años justo antes de las sesiones.
Las nuevas pautas de dieta saludable para el corazón se enfocan más en los patrones de alimentación y en asegurarse de quemar más calorías de las que come, dijo Patel.
«Aunque suene muy sencillo, eso lleva a, ¿puedes adquirir el hábito de la actividad? ¿Puedes adquirir el hábito de comprender cuál es tu peso diario? ¿Puedes adquirir el hábito de observar lo que comes y cuánto comes?» Patel dijo.
En general, aconsejó, las personas deberían tratar de comer más alimentos de origen vegetal y carnes magras, restringir su consumo de sal y azúcar, y evitar los alimentos procesados.
«Hay 10 reglas sencillas realmente agradables que no se tratan de oh, este es un buen alimento o ese es un mal alimento. Pasamos demasiado de nuestra vida tratando de averiguar qué es un buen alimento o un mal alimento versus cuáles son los hábitos». y patrones que lo llevan a un estilo de vida más saludable», dijo Patel.
Nuevos avances en el cuidado
Los estudios de vanguardia presentados en la reunión también les dieron a los cardiólogos una mejor idea de cómo mejorar cuidado de los pacientes:
- Los médicos probablemente deberían seguir adelante con la cirugía para reemplazar una válvula aórtica estrechada, incluso si el paciente no tiene síntomas, encontró un ensayo clínico. «Eso pareció mostrar que cuanto antes se reemplaza una válvula en buenos centros quirúrgicos, mejor les va a los pacientes», dijo Patel. «Incluso a los dos años, una vez que llega a los dos, tres o cuatro años, estos pacientes comienzan a empeorar».
- Los cirujanos cardíacos pueden querer reparar otras válvulas cardíacas que tienen fugas si ya están one, encontró otro ensayo que analizaba los reemplazos de válvula mitral y tricúspide. «Reparar eso al mismo tiempo mejoró significativamente la válvula tricúspide. Algunos de esos pacientes requirieron más marcapasos, pero parecía que la mayoría de los pacientes se beneficiarían si se les interviniera la válvula tricúspide», dijo Patel.
- Los médicos no necesariamente tienen que esperar a que el anticoagulante de un paciente abandone completamente su sistema antes de realizar una cirugía cardíaca: un ensayo no encontró un mayor riesgo de sangrado si el anticoagulante ticagrelor se suspendía dos o tres días antes de la cirugía de derivación.
«Si fuiste temprano, no fue un perjuicio», dijo Patel. «A veces, esperando cuatro o cinco días, las personas pueden tener eventos».
Finalmente, un importante ensayo realizado en China mostró el impacto que los esfuerzos locales y prácticos para controlar la presión arterial pueden tener en la salud de la comunidad.
En el estudio, los trabajadores sanitarios comunitarios con cierta formación médica básica, «médicos de aldea», ayudaron a reducir la presión arterial alta en 326 aldeas de la China rural. Estos médicos de aldea asesoraron a las personas sobre cambios en el estilo de vida para controlar la presión arterial y los motivaron a tomar sus medicamentos con regularidad.
Alrededor del 57 % de las personas con presión arterial alta alcanzaron niveles normales después de 18 meses de participación en el médico de aldea. liderado por el programa, en comparación con el 20 % de las personas que recibieron la atención habitual.
«Aquellos pueblos que tuvieron esa intervención para el control y tratamiento de la presión arterial local redujeron significativamente la presión arterial 15 mm, una reducción enorme que probablemente conducirá a reducción de eventos cardiovasculares», dijo Patel.
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La reparación de la fuga de la válvula tricúspide durante la cirugía de la válvula mitral puede beneficiar a algunos adultos Más información: La American Heart Association tiene más información sobre su reunión anual aquí.
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Cita: Avances en la atención, impacto de los aspectos más destacados de COVID de la última reunión de cardiólogos (2021, 19 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11 -advances-impact-covid-highlights-latest.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.