Las políticas libres de humo son ampliamente ignoradas en las unidades de salud mental de los hospitales
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
El personal de muchas salas psiquiátricas está ignorando las políticas libres de humo de los hospitales, creyendo que los usuarios de los servicios de salud mental serán más agresivos y violentos si no lo hacen permitido fumar, según un estudio de la Universidad de Otago, Wellington.
Los investigadores entrevistaron al personal y a los usuarios de los servicios en cuatro unidades de salud mental aguda en Nueva Zelanda. Descubrieron que las salas psiquiátricas eran rincones pasados por alto donde las políticas hospitalarias libres de humo se aplicaban o ignoraban de manera inconsistente.
La investigadora Dra. Gabrielle Jenkin, del Departamento de Medicina Psicológica de la Universidad de Otago, Wellington, dice profundamente Las culturas históricas de fumadores arraigadas en los centros de salud mental están haciendo que las políticas libres de humo sean un desafío.
El personal entrevistado para la investigación estaba convencido de que restringir el tabaquismo conduciría a un aumento de la agresión y los ataques por parte de los usuarios del servicio, a pesar de que estas preocupaciones no se tienen en cuenta. fuera en la práctica. También creían que una estancia en un centro de salud mental aguda no era el mejor momento para que las personas dejaran de fumar.
Por su parte, los usuarios de servicios de salud mental dijeron que fumar aliviaba el aburrimiento y los ayudaba a sentirse tranquilos en un momento angustioso. ambiente con algunos comenzando a fumar y otros aumentando la cantidad que fumaban después de ser ingresados en una unidad de salud mental.
Dr. Jenkin dice que a pesar de la creencia común de que fumar tiene efectos sedantes y calmantes, no era la mejor manera de aliviar el estrés. También tuvo un impacto en la absorción del cuerpo de muchos medicamentos psiquiátricos de uso común, incluidos olanzapina, clozapina, fluoxetina y fluvoxamina.
Ella dice que ninguna de las personas entrevistadas comentó sobre los riesgos para la salud de fumar.
«La triste verdad es que los adultos que utilizan los servicios de salud mental tienen el doble de probabilidades de morir antes de los 65 años que otros neozelandeses, y la mayoría de estas muertes prematuras se atribuyen a enfermedades cardiovasculares, para las cuales fumar es un factor de riesgo importante .»
Se calcula que el 13,4 % de los neozelandeses adultos fuman. Aunque la prevalencia del tabaquismo ha disminuido sustancialmente en las últimas décadas (del 25 por ciento en 1996/97), sigue siendo desproporcionadamente alta entre las personas con enfermedades mentales, que tienen el doble de probabilidades de ser fumadores.
Dr. Jenkin dice que las personas con enfermedades mentales graves que fuman deben recibir apoyo activo para dejar de fumar.
«No ofrecer apoyo para dejar de fumar a las personas con enfermedades mentales graves es discriminatorio y perpetúa las cargas socioeconómicas y de salud desproporcionadas que son asumidos por personas con enfermedades mentales».
Sin embargo, ella señala que el problema es complejo, y es poco probable que tenga éxito tratar de aplicar una política general libre de humo en las unidades de salud mental aguda.
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En cambio, dice, los proveedores de salud deben desarrollar programas personalizados para dejar de fumar. Estos podrían proporcionar educación para romper mitos para el personal y los usuarios del servicio sobre el tabaquismo, campeones locales y un fuerte apoyo y liderazgo gerencial, con recursos adicionales durante las fases de transición. Además, las políticas libres de humo en este espacio necesitan una aplicación consistente, con acceso sin prejuicios a la Terapia de Reemplazo de Nicotina y potencialmente a otros tratamientos, y seguimiento y apoyo a largo plazo.
Dr. Jenkin dice que el hecho de que muchos usuarios del servicio fumaran para aliviar el aburrimiento era una acusación para las unidades de salud mental aguda.
«Las salas de atención de salud mental aguda deben proporcionar entornos terapéuticos que promuevan la recuperación, con oportunidades para la conexión, la esperanza y la optimismo, trabajo de identidad y actividad significativa, además de ser lugares de seguridad y protección».
Dr. Jenkin dice que el reciente compromiso del gobierno de invertir en la reconstrucción y renovación de las instalaciones de salud mental aguda para adultos significó que había una oportunidad para abordar algunos de los problemas identificados.
El abandono del hábito de fumar estaría respaldado por instalaciones mejor diseñadas con más opciones. para aliviar el aburrimiento, expresar autonomía, facilitar las conexiones sociales y reducir la angustia.
«Actualmente estamos trabajando con arquitectos de la Escuela de Arquitectura de Wellington de la Universidad de Victoria en el rediseño de patios. Proveer patios bien diseñados, atractivos y libre de humo fomentará la conexión social con los demás y brindará la oportunidad de realizar actividades más significativas».
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El estudio ilustra la necesidad de tratar el tabaquismo y los problemas de salud mental juntos Más información: Gabrielle Jenkin et al, No hay humo sin fuego: Fumar en salud mental aguda libre de humo pabellones, PLOS ONE (2021). DOI: 10.1371/journal.pone.0259984 Información de la revista: PLoS ONE
Proporcionado por la Universidad de Otago Cita: Políticas libres de humo ampliamente ignoradas en las unidades de salud mental de los hospitales (2021) , 16 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-smokefree-policies-widely-hospital-mental.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.