Lo que debe saber si tiene una afección que puede afectar la respiración

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Para quienes padecen enfermedades pulmonares crónicas, como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o enfermedades pulmonares intersticiales (ILD), las noticias sobre la pandemia de COVID-19 pueden ser aterradoras. Pero no te preocupes. Los expertos de la Escuela de Medicina de Yale (YSM) tienen orientación sobre cómo protegerse contra el virus.

Para limitar su riesgo de infectarse con COVID-19, «es importante ser estricto con el lavado de manos y evitar el contacto con otras personas», dijo Charles Dela Cruz, MD, Ph.D., profesor asociado de medicina. (medicina pulmonar, de cuidados intensivos y del sueño) y director del Centro de Investigación y Tratamiento de Infecciones Pulmonares de Yale. «Distanciarse de otras personas porque alguien podría parecer saludable, pero podría ser portador del virus».

«Sabemos que algunos pacientes corren un mayor riesgo», explicó Naftali Kaminski, MD, Boehringer-Ingelheim. Catedrático de Medicina Interna y jefe de medicina pulmonar, de cuidados intensivos y del sueño. «Lo bueno es que una vez que reconoce el riesgo, puede tomar medidas para protegerse».

Asma, EPOC y alergias

La temporada de alergias se acerca rápidamente y, aunque muchas personas puede comenzar a toser y estornudar, es importante recordar las diferencias entre los síntomas de COVID-19 y los de una persona alérgica, o alguien con asma o EPOC.

«Lo que hay que recordar es que COVID-19 tiene un perfil clínico muy particular: fiebre, a veces de grado alto, y tos seca. Algunos han informado pérdida del gusto o del olfato», dijo Christina Price, MD, profesora asistente de medicina (inmunología) y jefa de alergia e inmunología. en el Sistema de Salud CT VA. «Entonces, si está congestionado, tendría algunos de esos síntomas similares si tiene alergias, pero si tuviera esos síntomas sin la picazón regular en los ojos, la nariz llorosa, la congestión, entonces eso sería motivo de preocupación».

Recuerde que las alergias pueden exacerbar las afecciones pulmonares existentes. Price admite que hay superposición de síntomas, pero recuerda a los pacientes que se conocen mejor a sí mismos. «Donde es difícil es cuando las personas tienen asma, porque también hay un componente de dificultad para respirar y opresión en el pecho. Una de las perlas clínicas que le decimos a la gente todo el tiempo es que usted se conoce mejor a sí mismo. Si normalmente se siente de cierta manera en la primavera, o cuando tiene una exacerbación del asma relacionada con la alergia, eso es probablemente lo que tiene. Si tiene síntomas inusuales, o algo fuera de lo normal, es cuando la gente debería preocuparse».

Pacientes con un oxímetro de pulso o un espirómetro en el hogar puede monitorear su respiración y función pulmonar.

«Si tiene una exacerbación de su asma o EPOC y no se siente bien, llame a su médico o a su médico de atención primaria», dijo Geoffrey Chupp, MD, profesor de medicina (pulmonar, cuidados intensivos y medicina del sueño) y director del Centro de Asma y Enfermedades de las Vías Aéreas de Yale. «La capacidad de visitas de telesalud está aumentando y su médico puede determinar si es necesario un tratamiento. Lo más importante es continuar tomando sus medicamentos inhalados para prevenir exacerbaciones, no hay riesgo de que estos medicamentos aumenten su riesgo de contraer COVID-19».

EPI como fibrosis pulmonar idiopática (IPF) o neumonitis

Danielle Antin-Ozerkis, MD, profesora asociada (pulmonar, cuidados intensivos y medicina del sueño) y directora médica del Centro de Enfermedades Pulmonares Intersticiales de Yale of Excellence reconoce que estamos atravesando un momento difícil.

«Se considera que las personas con enfermedad pulmonar intersticial y fibrosis pulmonar se encuentran en un grupo de mayor riesgo de infección grave», dijo Antin-Ozerkis. «Siga al Centro para la guía de Control de Enfermedades sobre higiene personal, incluido el lavado frecuente de manos, cubrirse la tos, limpiar y desinfectar superficies de alto contacto. Quédese en casa tanto como sea posible y evite las aglomeraciones. No es el momento de viajes o visitas a su hogar. Si necesita ver a su médico, muchos programas, incluido el nuestro, ofrecen visitas de telemedicina».

Kaminski quiere asegurarles a los pacientes que la investigación sobre la FPI continuará. «Aunque muchas investigaciones están detenidas ahora, el trabajo sobre la FPI y otras ILD no desaparecerán», dijo. «Siento que dado que COVID-19 es una enfermedad pulmonar, la investigación sobre enfermedades pulmonares solo aumentará».

Fibrosis quística

Individuos con fibrosis quística (FQ) puede tener una función pulmonar disminuida, lo que los pondría en un riesgo potencialmente mayor si contraen COVID-19.

«Desde una perspectiva de preparación, las personas con FQ están listas», explicó Jon Koff. , MD, profesor asociado (pulmonar, cuidados intensivos y medicina del sueño) y director del Programa de Fibrosis Quística en Adultos de Yale. A menudo también usan máscaras para protección personal y pueden usar terapias de limpieza de las vías respiratorias para ayudar a limpiar sus pulmones. Todos estos pasos los ayudarán a evitar la infección viral».

Los proveedores del Programa de Fibrosis Quística para Adultos se comunican con los pacientes a través de telesalud, llamadas telefónicas y un boletín con información sobre cómo mantenerse saludable. Además, Koff y el equipo de FQ para adultos está trabajando para iniciar un grupo de apoyo virtual para que los pacientes puedan compartir sus experiencias y hacer preguntas adicionales.

«Quiero que los pacientes sepan que deben seguir haciendo lo que están haciendo», dijo Koff. «Además de la higiene de las manos, el uso de terapias de limpieza de las vías respiratorias agresivamente específicas para su enfermedad puede ayudar».

Si bien es importante que todos eviten contraer una infección, las personas con estas afecciones pueden querer tomar precauciones adicionales para mantenerse saludable.

Dela Cruz sugiere pedirle a familiares o amigos que completen las tareas por usted, como hacer las compras.

«Es importante distanciarse de los demás durante este tiempo, especialmente para personas con enfermedades pulmonares crónicas», explicó. «Sabemos que las personas con h condiciones pulmonares ya están en cierta desventaja en función de su función pulmonar. También podrían ser más susceptibles a este tipo de infecciones, y si contraen COVID-19, la gravedad podría ser peor».

Pero si desarrollara síntomas de infección como fiebre, tos nueva o dificultad para respirar más allá de lo típico, todos aconsejan llamar primero antes de correr a la sala de emergencias o al consultorio del médico.»Esté atento a sus síntomas y comuníquese con su médico o con la línea directa del hospital local», dijo Dela Cruz.

Si bien todos estos consejos son importantes para preservar su salud física, no descuide su salud mental.

«Para controlar el estrés, use una aplicación como Calm o Headspace, para la meditación guiada. Si afuera hace sol, dar un pequeño paseo es bueno para tu bienestar. Y asegúrese de tomar sus medicamentos para sus afecciones crónicas», dijo Kaminski.

Antin-Ozerkis se hace eco de este sentimiento. «Use FaceTime, Zoom y otros servicios de video para conectarse con otros. Trate de evitar demasiadas noticias y redes sociales. Manténgase optimista y sepa que todos superaremos esto juntos».

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