Necesitamos un mejor enfoque para los estudios que aborden las necesidades sociales relacionadas con la salud

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Los estudios han demostrado que las necesidades sociales relacionadas con la salud: la inseguridad alimentaria, la inestabilidad de la vivienda y la falta de transporte están asociadas con resultados de salud deficientes, más salud el uso de la atención y un mayor gasto en atención de la salud. La integración de los servicios humanos que aborden las necesidades sociales relacionadas con la salud en la atención médica puede abordar estos problemas, pero necesitamos mejores métodos para estudiar dichos programas, dice Seth A. Berkowitz, MD, MPH, profesor asistente de medicina en la división de medicina general y clínica. epidemiología. Berkowitz sugiere tal método en un artículo publicado hoy en la edición de abril de Health Affairs.

«Debido a que se reconoce cada vez más que los impulsores de la salud y los gastos de atención médica se encuentran tanto dentro como fuera del sistema de atención médica, la integración de servicios humanos que aborden las necesidades sociales relacionadas con la salud en la atención médica puede ser un mecanismo clave para mejorar la salud». dijo Berkowitz, autor principal.

«Aunque hay resultados iniciales alentadores de tal integración, la evaluación rigurosa de estos programas es fundamental», dijo Berkowitz. «En particular, es importante usar diseños de estudio sólidos que puedan estimar de manera válida lo que hubiera sucedido en ausencia del programa y evitar diseños como las evaluaciones previas y posteriores que están sujetas a la regresión a la media y otras fuentes de sesgo. «

Berkowitz propone un enfoque metodológico innovador (tomado de la economía del desarrollo) llamado evaluación comparativa de efectivo.

«Cuando se utilizan grupos de control en los estudios de integración de atención médica y servicios humanos, el típico El enfoque utiliza un diseño de atención habitual que compara el nuevo programa con la práctica actual, que puede no ser una intervención específica. En un estudio comparativo de efectivo, un grupo recibe una intervención y otro recibe el valor monetario de la intervención como una transferencia de efectivo».

Los efectos del tratamiento estimados por dicho estudio muestran el beneficio de la intervención, más allá del valor en efectivo de los recursos proporcionados. Esto es particularmente relevante para las intervenciones integradas de atención de salud y servicios humanos, ya que las necesidades sociales relacionadas con la salud que estas intervenciones buscan abordar a menudo tienen su origen en la falta de medios financieros.

Discutir tanto las ventajas como las limitaciones de diseños de referencia de efectivo, Berkowitz, con los autores Samuel T. Edwards, MD, MPH, en la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón, y Daniel Polsky, Ph.D., en la Escuela de Negocios John Hopkins Carey, concluyen que «la evaluación comparativa de efectivo puede ayudar a las partes interesadas a navegar más cerca de la promesa, y lejos de las trampas, de la integración de la atención médica y los servicios humanos».

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Los investigadores identifican formas de mejorar la atención a los niños víctimas de la trata. Más información: Seth A. Berkowitz et al. Evaluación comparativa de efectivo para intervenciones integradas de atención médica y servicios humanos: encontrar el valor agregado, Asuntos de salud (2020). DOI: 10.1377/hlthaff.2019.01579 Información de la revista: Asuntos de Salud

Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill Cita: Necesitamos un mejor enfoque para estudios que abordan las necesidades sociales relacionadas con la salud (2020, 7 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04-approach-health-related-social.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.