La enfermedad celíaca se relaciona con un mayor riesgo de muerte prematura
Crédito: CC0 Public Domain
Las personas con enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de morir prematuramente, a pesar de una mayor concienciación sobre la enfermedad en los últimos años y un mejor acceso a alimentos sin gluten. Esto es según un nuevo estudio del Karolinska Institutet en Suecia y la Universidad de Columbia en los EE. UU. Publicado en la revista JAMA. La enfermedad celíaca se relacionó con un mayor riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares, cáncer y enfermedades respiratorias.
Estudios anteriores han demostrado un aumento modesto pero persistente del riesgo de muerte prematura en pacientes con enfermedad celíaca. Sin embargo, en los últimos años, se ha diagnosticado a más personas con enfermedades más leves y la comida sin gluten está ampliamente disponible. Por lo tanto, se planteó la hipótesis de que la enfermedad celíaca ya no podría estar asociada con un mayor riesgo de muerte.
Usando datos nacionales de los departamentos de patología de Suecia, vinculados a los registros nacionales de atención médica, los investigadores del Karolinska Institutet y la Universidad de Columbia examinaron casi 50,000 pacientes con enfermedad celíaca y su riesgo de muerte.
En comparación con los controles, la mortalidad general aumentó en un 21 por ciento en aquellos con enfermedad celíaca. El aumento relativo en el riesgo de mortalidad estuvo presente en todos los grupos de edad y fue mayor en aquellos diagnosticados en el rango de edad de 18 a 39 años.
«Sabíamos que la enfermedad celíaca puede causar una serie de problemas a largo plazo complicaciones que pueden afectar la expectativa de vida, pero este estudio examina a toda una población en la era más reciente, en un momento en que la conciencia sobre la enfermedad celíaca y el acceso a alimentos sin gluten están generalizados», dice Benjamin Lebwohl, Director de Investigación Clínica en Celiac Centro de Enfermedades de la Universidad de Columbia y primer autor del estudio. «A pesar de esto, descubrimos que la enfermedad celíaca está asociada con consecuencias a largo plazo».
Las personas con enfermedad celíaca tenían un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedad respiratoria. En comparación con los controles, el riesgo de mortalidad general fue mayor durante el primer año después del diagnóstico, pero el aumento del riesgo persistió más de 10 años después del diagnóstico. El aumento del riesgo también estuvo presente en pacientes diagnosticados durante los últimos años (2010-2017).
«La enfermedad celíaca se caracteriza por inflamación, que generalmente es mala para la salud», dice el último y correspondiente autor, Jonas F. Ludvigsson, pediatra principal del Hospital Universitario de rebro y profesor de epidemiología clínica en el Departamento de Epidemiología Médica y Bioestadística del Instituto Karolinska. «Por lo tanto, no me sorprende que hayamos encontrado una mayor mortalidad por varias causas de muerte en personas con enfermedad celíaca».
El hecho de que los riesgos relativos fueran más altos en el primer año de seguimiento puede tienen varias explicaciones, dice Jonas F Ludvigsson.
«La inflamación intestinal suele ser más intensa alrededor del diagnóstico, y antes de que una dieta sin gluten haya tenido un efecto sobre la cicatrización de la mucosa. Otra posible explicación es que el diagnóstico celíaco puede haberse realizado en pacientes que estaban muy enfermos por otras causas».
En análisis separados, los autores ajustaron según el nivel socioeconómico y la comorbilidad, pero se mantuvo el mayor riesgo de mortalidad para las personas con enfermedad celíaca.
La investigación fue financiada por el Consejo Sueco de Investigación, la Fundación para la Enfermedad Celíaca y el Fideicomiso Filantrópico Louis and Gloria Flanzer. Jonas F Ludvigsson ha coordinado previamente otro estudio que recibió financiación de la compañía farmacéutica Janssen. No se informan otros posibles conflictos de intereses en el documento.
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Mayor riesgo de neuropatía en pacientes con enfermedad celíaca Más información: JAMA (2020). DOI: 10.1001/jama.2020.1943 Información de la revista: Journal of the American Medical Association
Proporcionado por Karolinska Institutet Cita: La enfermedad celíaca se relaciona con un mayor riesgo de muerte prematura ( 2020, 7 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04-celiac-disease-linked-premature-death.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.