Cómo la batalla de un paciente contra el COVID-19 cambió los protocolos de prueba de EE. UU.
(HealthDay)El primer caso de COVID-19 adquirido en la comunidad en los Estados Unidos planteó muchas preguntas a los médicos, pero las respuestas que encontraron llevaron a cambios clave en las pautas federales para las pruebas de coronavirus, según un estudio de caso.
La paciente era una mujer sana de unos 40 años que ingresó en la Universidad de California (UC) Davis Health con una infección respiratoria. Los médicos sospecharon neumonía adquirida en la comunidad y se tomaron medidas para evitar que infectara a otros.
En 24 horas, la condición respiratoria de la mujer se deterioró y la intubaron y le administraron antibióticos. Las pruebas durante varios días no lograron identificar la fuente de infección.
Los médicos sospecharon de COVID-19, pero el paciente no había viajado a un área de alto riesgo y no había tenido contacto con nadie que lo hubiera hecho. Como tal, no cumplió con los criterios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. para las pruebas de coronavirus, explicaron los autores.
Pero su condición siguió empeorando y fue revisada nuevamente por posible COVID-19. Esta vez, los CDC recomendaron la prueba y los resultados fueron positivos para COVID-19. Los hallazgos se hicieron públicos el 26 de febrero.
No hay tratamientos aprobados para el COVID-19. Debido a la gravedad de la enfermedad de la mujer, sus médicos recibieron la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. para tratarla con un medicamento antiviral experimental llamado remdesivir.
Se ha probado en humanos con ébola y se ha mostrado prometedor contra coronavirus en animales, explicaron los investigadores en un comunicado de prensa de la universidad.
Después de recibir remdesivir, la mujer mejoró. Desde entonces, recibió el alta y se está recuperando en su hogar, según el estudio de caso publicado en línea el 30 de marzo en la revista Clinical Infectious Diseases.
«Nuestro caso ha influido en las políticas nacionales de salud para revisar los criterios de detección», dijo senior la autora, la Dra. Angela Haczku, decana asociada de investigación traslacional en la Facultad de Medicina de UC Davis.
Este y otros casos de COVID-19 adquirido en la comunidad llevaron a los CDC a renovar sus pautas de prueba. Ahora, cualquier paciente hospitalizado con síntomas graves puede hacerse la prueba de COVID-19 incluso si no hay una fuente de exposición claramente identificada.
Si bien la mujer en el estudio de caso fue tratada con remdesivir, aún no se sabe si el fármaco es efectivo contra la COVID-19, enfatizaron los autores.
Dr. Allison Brashear, decana de la facultad de medicina, dijo: «Dada la urgente necesidad de encontrar un tratamiento eficaz para la COVID-19, los ensayos clínicos son esenciales para determinar, desde un punto de vista científico, si remdesivir es seguro y eficaz».
En noticias relacionadas, la semana pasada se lanzó un esfuerzo de investigación a gran escala patrocinado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. ensayo.
La Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago y el Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles se encuentran entre las dos instituciones involucradas en el esfuerzo, que incluye más de 70 sitios en todo el mundo.
Los pacientes de ensayos clínicos hospitalizados con COVID-19 serán asignados al azar para recibir infusiones de remdesivir o un placebo, además de la atención estándar. Los pacientes asignados a remdesivir recibirán una infusión diaria del fármaco durante un máximo de 10 días, según los investigadores que participan en el ensayo.
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Cita: Cómo la batalla de un paciente con COVID-19 cambió los protocolos de prueba de EE. UU. (2020, 6 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04- paciente-covid-protocolos.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.