Las enfermeras no quieren ser aclamadas como ‘héroes’ durante una pandemia, quieren más recursos y apoyo

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Las enfermeras aceptaron el desafío de cuidar a los pacientes durante la pandemia y más de 1150 de nosotros hemos muerto a causa de COVID-19 en los EE. UU. A medida que aumentan los casos y las muertes, las enfermeras continúan trabajando en un sistema roto con un apoyo y recursos mínimos para cuidar a los pacientes gravemente enfermos, muchos de los cuales aún morirán.

Somos enfermeras y enfermeras científicas que estudian el bienestar de las enfermeras durante la pandemia de COVID-19. Uno de nuestros estudios, que pide a los trabajadores de la salud que compartan mensajes de voz sobre su experiencia brindando atención durante la pandemia de COVID-19, está en curso. Lo que hemos encontrado en nuestros estudios es que las enfermeras están luchando, y sin la ayuda del público y de los sistemas de atención médica, es posible que dejen la enfermería por completo.

Para ayudarlo a comprender sus experiencias, estas son las cinco conclusiones clave de nuestros estudios sobre cómo ha sido la enfermería durante la pandemia de COVID-19.

1. Llamar a las enfermeras ‘héroes’ es una narrativa dañina

Las enfermeras demostraron que harían casi cualquier cosa por sus pacientes, incluso arriesgando sus propias vidas. A fines de diciembre de 2020, más de 1,6 millones de trabajadores de la salud en todo el mundo habían sido infectados por COVID-19, y las enfermeras constituyen el grupo más afectado en muchos países.

Por esto, las enfermeras han sido aclamadas como héroes. Pero esta puede ser una etiqueta peligrosa con consecuencias negativas. Con esta narración heroica, las expectativas de lo que deben hacer las enfermeras se vuelven poco realistas, como trabajar con recursos, personal y precauciones de seguridad inadecuados. En consecuencia, se normaliza que las enfermeras trabajen más horas o turnos adicionales sin tener en cuenta cómo esto les puede afectar personalmente.

En última instancia, esto podría dar lugar a que las enfermeras abandonaran la profesión debido al agotamiento. Una encuesta realizada por la Asociación Estadounidense de Enfermeras de Cuidados Críticos de más de 6000 enfermeras de UCI encontró que el 66 % de los encuestados estaba considerando dejar la enfermería como resultado de sus experiencias de atención durante la pandemia. De manera similar, encontramos que el 67 % de las enfermeras menores de 30 años están considerando dejar sus organizaciones dentro de los próximos dos años.

Las enfermeras de nuestros estudios anteponen las necesidades de sus pacientes y de la sociedad a las suyas propias. Así es como una joven enfermera describió su experiencia al cuidar a pacientes con COVID-19 sin ninguna guía de seguridad: «Había una tensión palpable al estar allí, nadie sabía lo que estaba pasando o lo que se esperaba. Todavía no había un protocolo real. Si un paciente estaba admitió y tuviste que cuidar de uno, sentías que te estaban arrojando a los lobos como un experimento».

2. Las enfermeras carecen de recursos o apoyo adecuados

Las enfermeras han atendido a los pacientes a pesar de trabajar en entornos laborales peligrosos. Si bien algunas organizaciones de atención médica han ofrecido aumentos salariales a las enfermeras itinerantes o han contratado enfermeras temporales para abordar la escasez de personal, esa oferta no se ha extendido a su personal de tiempo completo. En cambio, muchas organizaciones requieren horas extra y no brindan los recursos adecuados, como equipo de protección personal o personal de apoyo, para una atención segura del paciente. Esto ha dejado a muchas enfermeras sintiéndose despreciadas, infravaloradas e inseguras.

Como explicó una enfermera de nuestro estudio: «La falta de recursos, la falta de personal, la falta de atención a todas nuestras preocupaciones, cosas así. Esos son muy agotador, especialmente cuando se supone que debemos brindar atención al paciente y hacer un buen trabajo. Todo el drama del trabajo y cosas así, eso no ayuda. En todo caso, solo hace que el entorno sea más tóxico e insoportable, definitivamente, y en un momento, comenzará a afectar su salud mental y su salud física, incluso su salud espiritual».

3. Las enfermeras perdieron la confianza en las organizaciones de atención médica

Las enfermeras dijeron que lucharon con las políticas y los procedimientos que cambiaban rápidamente. Incluso cuando recibieron información sobre estos cambios, muchas organizaciones de atención de la salud no fueron transparentes sobre las razones detrás de ellos y esperaban que las enfermeras aceptaran los golpes.

Peor aún, algunas organizaciones de atención médica criticaron a las enfermeras por preocuparse por su propia seguridad. Una joven enfermera de pacientes hospitalizados, por ejemplo, describió frustraciones con la falta de comunicación de la gerencia: «Simplemente no nos decían mucho de nada. Tenemos tres gerentes y siete coordinadores clínicos en nuestra unidad. Definitivamente había suficientes personas para enviar correos electrónicos». y dar actualizaciones, pero también estaban tan inseguros que simplemente optaron por el silencio de la radio, lo que fue realmente frustrante e hizo que toda la situación fuera más desafiante. Cuando nos estaban dando información, mucha de ella era, chicos están exagerando. No es necesario usar N95 todo el tiempo».

Los sacrificios de seguridad que las enfermeras han hecho por sus organizaciones y sus pacientes han tenido graves consecuencias para la salud mental. En un estudio de 472 enfermeras en California, el 79,7 % informó ansiedad y el 19 % cumplió con los criterios clínicos de depresión mayor.

Otra enfermera de nuestro estudio tuvo una experiencia similar: «Nuestras políticas cambiaban tan rápidamente que a menudo los anestesistas tendrían una comprensión diferente [de la política], los médicos y los residentes tendrían una comprensión diferente, y la enfermería habría recibido un correo electrónico diferente siempre en media hora. Fue extremadamente frustrante. Fue muy, muy estresante. «

4. Los enfermeros experimentan eventos moralmente traumáticos

Los enfermeros han estado expuestos a una cantidad sustancial de daño moral, que ocurre cuando presencian, perpetúan o no evitan algo que contradice sus creencias y expectativas.

Las enfermeras no solo han visto un gran volumen de muertes todos los días, sino que también se han visto en situaciones moralmente difíciles debido a la escasez de recursos, como suministros de oxígeno, máquinas ECMO que respaldan la función cardíaca y pulmonar, y camas y personal hospitalario. Incluso se descuidaron aspectos más rutinarios de la atención, como la higiene básica, lo que contribuyó aún más a la angustia moral de las enfermeras.

Una enfermera de nuestro estudio describió su experiencia de angustia moral al tomar decisiones de soporte vital para los pacientes: «Nosotros Se nos dijo desde el principio que si esta persona necesita un ventilador, no lo obtendrá. Entonces, en cierto modo, estábamos determinando el estado del código sin consultar realmente al paciente, lo que para mí es muy problemático y poco ético».

5. Las enfermeras están frustradas porque el público no se toma en serio la pandemia

Se ha demostrado que las mascarillas y las vacunas ayudan a prevenir la propagación de la COVID-19. Sin embargo, algunos estadounidenses aún se niegan a usar cubrebocas y, a partir del 1 de noviembre de 2021, solo el 67 % de la población ha recibido al menos una dosis de la vacuna.

Según los CDC, el 92 % de los casos de COVID -19 casos y hospitalizaciones, y el 91 % de las muertes relacionadas con la COVID-19, se produjeron entre personas que no se vacunaron por completo entre abril y julio de 2021. Por el contrario, solo el 8 % de los casos de COVID-19 y el 9 % de las muertes se produjeron entre las personas que se vacunaron por completo individuos

Las enfermeras atienden a los pacientes independientemente del estado de vacunación. Desafortunadamente, es posible que el público no se dé cuenta de que su decisión de rechazar la vacunación o el enmascaramiento tiene graves consecuencias no solo para las enfermeras, sino también para sus amigos y miembros de la comunidad. Cuando los sistemas hospitalarios están abrumados con pacientes de COVID-19 no vacunados, puede haber personal o recursos limitados para ayudar a quienes necesitan atención para otras emergencias médicas. Esta es una experiencia frustrante para las enfermeras que se encuentran incapaces de atender a todos los pacientes que lo necesitan y de proteger a las personas de contraer la COVID-19.

Una enfermera en uno de nuestros estudios recordó haber tenido que perseguir a un paciente no vacunado. embarazada con COVID-19 que intentó salir de la UCI en contra del consejo médico, a pesar del riesgo de que pudiera contagiar a otras personas: «Esto fue tan temprano [en la pandemia] que no sabíamos hasta dónde viajaría [el virus] . Entonces, pensé, ¿va a infectar al personal en el vestíbulo? ¿Hay gente ahí abajo? Ya sabes, ella solo se irá a casa y le dará esto a su recién nacido. Y su esposo me miró y dijo, tú sabes, básicamente la medicina occidental no es real y esto no es real y yo estoy como, OK, esto es real. Y yo, como, se lo vas a dar a tu recién nacido y a tus cinco hijos. «

Cómo puede ayudar a las enfermeras

A medida que la pandemia continúa abrumando a los hospitales y las comunidades de los EE. UU., sus efectos en las enfermeras deben ser cuidadosos consideró. Las enfermeras agotadas y desmoralizadas ya están renunciando o jubilándose a un ritmo alarmante.

Solo el tiempo dirá qué efectos a largo plazo tendrá la pandemia de COVID-19 en la profesión de enfermería. Pero el público y las organizaciones de atención de la salud pueden dar un paso al frente para ayudar a las enfermeras ahora aumentando el acceso al apoyo de salud mental y brindando recursos adecuados, condiciones de trabajo seguras y transparencia organizacional en tiempos de grandes cambios. Y todos pueden ayudar protegiéndose del COVID-19 mediante el uso de máscaras y vacunas.

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Las enfermeras estadounidenses que trabajan en cuidados intensivos se han visto gravemente afectadas por la pandemia de COVID-19 Proporcionado por The Conversation

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: Las enfermeras no quieren ser aclamadas como ‘héroes’ durante una pandemia, quieren más recursos y apoyo (15 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https:// medicalxpress.com/news/2021-11-nurses-dont-hailed-heroes-pandemic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.