En algunos casos, el COVID-19 puede dañar el cerebro: estudio
(HealthDay)La mujer trabajaba en la industria de las aerolíneas y tenía casi 50 años. Llegó al Sistema de Salud Henry Ford en Detroit con tos, fiebre y confusión mental que había surgido durante los tres días anteriores.
Una prueba de hisopo nasal mostró que estaba infectada con el nuevo coronavirus. Y mientras los médicos intentaban rastrear la causa de su «estado mental alterado», los escáneres cerebrales revelaron una inflamación de encefalopatía en algunas áreas del cerebro, así como pequeñas áreas de muerte de células cerebrales.
Es una condición que es relativamente raro en adultos y potencialmente mortal, según un equipo dirigido por el radiólogo de Henry Ford, el Dr. Brent Griffith.
«Mientras que los pacientes [COVID-19] generalmente presentan fiebre, dificultad para respirar y tos, las manifestaciones neurológicas tienen aunque en mucha menor medida», escribieron los médicos de la mujer en la edición del 2 de abril de la revista Radiology.
Su diagnóstico: «encefalopatía hemorrágica necrosante aguda asociada a la COVID-19, una encefalopatía rara que se ha asociado con otras infecciones virales».
Se cree que el cerebro puede resultar dañado por una infección viral cada vez que el sistema inmunitario de un paciente reacciona de forma exagerada al virus. Esta hiperactividad del sistema inmunitario desencadena una «tormenta de citoquinas», una sobreproducción de células inmunitarias y sus compuestos activadores, conocidos como citoquinas.
En el caso de la mujer de Detroit, se cree que ocurrió una tormenta de citoquinas «intracraneal». Eso condujo a una ruptura de la barrera hematoencefálica que normalmente protegería el cerebro.
En una entrevista con el New York Times, la neuróloga de Henry Ford, la Dra. Elissa Fory, dijo que la enfermedad de la mujer progresó rápidamente » puede indicar que el virus puede invadir el cerebro directamente en raras circunstancias». Agregó que la mujer permanece en estado crítico en el hospital.
Dra. Anthony Geraci dirige medicina neuromuscular en Northwell Health en Great Neck, NY Al leer el caso de la mujer, dijo que la teoría de la tormenta de citosina parece ser correcta.
«Las citoquinas son sustancias químicas que, entre otras funciones, pueden causar pequeñas los vasos sanguíneos se filtren, y esto puede provocar pequeñas hemorragias en muchos órganos, incluido el cerebro; esto es bien sabido que ocurre como consecuencia de varias infecciones virales, incluida la influenza», dijo Geraci.
Desafortunadamente, «no actualmente no hay un tratamiento específico», agregó, «y la mayoría de los expertos están de acuerdo en que los medicamentos para suprimir la respuesta inmunitaria podrían causar más daño que bien, por lo que la atención de apoyo para estos pacientes es actualmente el único tratamiento conocido».
El caso de la mujer de Detroit no es único: una minoría considerable de pacientes con COVID-19 se presenta en los hospitales con confusión, convulsiones y otros signos de deterioro cerebral, informan los investigadores.
Por ejemplo, a principios de marzo, una mujer de 74 años -anciano en Boca Raton fue llevado a un hospital de emergencia Sala de conferencias por miembros de la familia. No podía hablar y sus brazos y piernas se agitaban en lo que parecía ser un ataque. El hombre, que también tenía la enfermedad de Parkinson y una enfermedad pulmonar crónica, luego dio positivo por COVID-19.
Un informe sobre el caso fue publicado en línea el 21 de marzo por la neuróloga Dra. Asia Filatov de Florida Atlantic University en Boca Raton.
Según el Times, muchos otros casos de COVID-19 Se han notificado pacientes con síntomas neurológicos, convulsiones, confusión y signos de encefalitis en Italia y en otros lugares.
De hecho, el Dr. Alessandro Padovani, de la Universidad de Brescia en Italia, ha abierto una unidad especial de NeuroCovid para atender a estos tipos de pacientes, informó el Times.
Dr. Jerez HY. Chou es neurólogo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh. También dirige un equipo de investigación que investiga los efectos neurológicos del COVID-19.
«Necesitamos absolutamente tener una misión de búsqueda de información, de lo contrario, volaremos a ciegas», dijo Chou al Times. «No hay ventilador para el cerebro. Si los pulmones están rotos, podemos poner al paciente en un ventilador y esperar que se recupere. No tenemos ese lujo con el cerebro».
Pero el Dr. Robert Stevens, neurólogo de la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore, enfatizó que las complicaciones neurológicas siguen siendo raras para los pacientes infectados con el nuevo coronavirus.
«La mayoría de las personas se presentan despiertas y alertas, y neurológicamente parecen estar normales». ”, dijo al Times. En cuanto a por qué el cerebro a veces puede verse afectado, dijo que «todavía estamos en los primeros días de esto, y realmente no lo sabemos con certeza».
Dijo que podría ser algo tan simple como deterioro de la función respiratoria que reduce el flujo de oxígeno al cerebro. Eso «puede tener un impacto significativo en la función del cerebro y provocar estados de confusión y letargo», dijo Stevens.
Los síntomas neurológicos parecen ser más comunes a medida que la COVID-19 se vuelve más grave, anotaron los expertos. . De hecho, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. enumeran actualmente «nueva confusión o incapacidad para despertar» como una señal de advertencia de que cualquier persona enferma debe buscar atención médica inmediata.
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Cita: En algunos casos, COVID-19 puede dañar el cerebro: estudio (2 de abril de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-04 -cases-covid-brain.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.