Las bajas tasas de vacunación y las ‘fiestas del sarampión’ impulsaron el brote de sarampión de 2019 en Nueva York

Una micrografía electrónica del virus del sarampión. Crédito: CDC/ Cortesía de Cynthia S. Goldsmith

Un análisis del brote de sarampión de 2018-2019 en la ciudad de Nueva York, el mayor brote de este tipo en los Estados Unidos en casi tres décadas, identifica los factores que hicieron que el brote fuera tan grave: retraso en la vacunación de niños pequeños combinado con un mayor contacto entre este grupo de edad, probablemente a través de «fiestas de sarampión» diseñadas para infectar a los niños a propósito. El estudio realizado por Wan Yang, Ph.D., profesor asistente de epidemiología en la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia, tiene implicaciones para el futuro, ya que las tasas de vacunación se desploman durante la pandemia de COVID-19.

Los hallazgos se publican en la revista Science Advances.

Las «fiestas del sarampión» aceleraron la propagación del sarampión

Yang, un modelador de enfermedades infecciosas que publicó anteriormente análisis sobre la propagación de la influenza y COVID-19, diseñó un modelo de computadora para simular la transmisión del sarampión en una comunidad judía ortodoxa en la ciudad de Nueva York desde octubre de 2018 hasta julio de 2019 según los datos de casos de sarampión de la ciudad. Se estimó que alrededor de una cuarta parte de los niños pequeños de 1 a 4 años eran susceptibles al sarampión al comienzo del brote, probablemente debido a la demora en la vacunación. Sin embargo, la gran cantidad de infecciones habría sido muy poco probable sin el aumento del contacto entre niños de 1 a 4 años, probablemente a través de fiestas de sarampión.

Las campañas de vacunación evitaron un gran aumento en los casos

Para contener el brote, el Departamento de Salud e Higiene Mental de la Ciudad de Nueva York lanzó amplias campañas de vacunación y ordenó la vacunación obligatoria de todas las personas que viven, trabajan o asisten a la escuela en los códigos postales afectados. Como resultado, más de 32 000 personas menores de 19 años fueron vacunadas con la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) entre octubre de 2018 y julio de 2019, y el brote disminuyó.

El nuevo estudio encuentra que sin estas campañas, el brote de sarampión podría haber infectado a 6.500-8.100 personas en comparación con los 649 casos reales. Estas infecciones habrían ocurrido principalmente en niños pequeños de 1 a 4 años y bebés menores de 1 año. Al menos 100 bebés se infectaron durante el período del brote de 10 meses, a pesar de los extensos esfuerzos de control de infecciones y transmisión, incluida la vacunación de bebés de 6 meses o más y profilaxis posterior a la exposición con inmunoglobulina administrada a menores de 6 meses.

«Estos hallazgos demuestran los efectos dominó de la vacilación de la vacuna en todos los grupos de edad susceptibles, en particular en los bebés que son demasiado pequeños para recibir su primera dosis de la vacuna MMR «, dice Yang. «La administración de la primera dosis de la vacuna MMR de rutina antes de la pauta actual de 1 año puede ser necesaria para proteger a los bebés si persisten los altos niveles de reticencia a la vacuna». (La Organización Mundial de la Salud recomienda administrar la primera dosis de la vacuna contra el sarampión entre los 9 y los 12 meses de edad para los programas de vacunación de rutina y tan pronto como a los 6 meses para entornos como durante un brote).

Implicaciones para COVID- 19 Período

Según el alcalde de la ciudad de Nueva York, Bill de Blasio, las tasas de vacunación MMR en la ciudad de Nueva York han disminuido en un 63 % para todos los niños y en un 91 % entre los mayores de 2 años en las últimas semanas, lo que aumenta considerablemente el potencial de una futuro brote de sarampión y otras infecciones infantiles.

«Por el momento, las posibilidades de un brote inmediato de sarampión en la ciudad siguen siendo bajas gracias a las campañas de vacunación recientes y la práctica actual de distanciamiento social. Pero a medida que aumenta el número de personas no vacunadas aumenta el número de niños y se reanuda el contacto, habría un riesgo mucho mayor de propagación de la enfermedad», dice Yang. «Se necesita distanciamiento social para proteger a la población del COVID-19 mientras los investigadores trabajan para desarrollar una vacuna. Afortunadamente, para muchas otras infecciones potencialmente mortales como el sarampión, las paperas y la rubéola, ya tenemos vacunas para proteger a los niños de esas enfermedades. Es crucial que los padres trabajen con sus médicos para asegurarse de que sus hijos estén vacunados a tiempo».

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117 millones de niños enfrentan el riesgo de sarampión por la respuesta a la COVID-19: ONU Más información: Wan Yang, Transmission dynamics of and insights from the 20182019 sarampión brote en la ciudad de Nueva York: Un estudio de modelado, Science Advances (2020). DOI: 10.1126/sciadv.aaz4037 Información de la revista: Science Advances

Proporcionado por la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia Cita: Bajas tasas de vacunación y «fiestas contra el sarampión» alimentadas Brote de sarampión de 2019 en Nueva York (28 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-vaccination-measles-parties-fueled-outbreak.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.