Los cirujanos estudian las pautas para el tratamiento de pacientes con cáncer durante la pandemia
Crédito: CC0 Public Domain
La pandemia del nuevo coronavirus (COVID-19) no solo afecta a los pacientes que tienen el virus, sino que afecta a todo el sistema de atención médica, incluida la atención a los pacientes con cáncer. Los cánceres agresivos, como el cáncer de páncreas, requieren la continuación de la atención oncológica durante la pandemia. Sin embargo, buscar atención expone tanto a los profesionales de la salud como a los pacientes vulnerables al COVID-19.
Hoy, una nueva investigación publicada en Annals of Surgery del Departamento de Cirugía de la Universidad de Colorado en el campus médico de Anschutz brinda orientación sobre la toma de decisiones clínicas con respecto al tratamiento de pacientes con cáncer de páncreas durante la pandemia de COVID-19.
«La incapacidad de recibir atención médica o quirúrgica durante una pandemia puede ser una amenaza igual o incluso peor para los pacientes con cáncer de páncreas», dijo Marco Del Chiaro, MD, Ph.D., FACS, Jefe de Oncología Quirúrgica y Director de el Centro de Excelencia de la Fundación Nacional del Páncreas en el Campus Médico de Anschutz.
Del Chiaro continúa: «El objetivo de nuestra investigación es optimizar la seguridad para los pacientes y los médicos, así como salvaguardar la capacidad de atención médica. Dada la biología agresiva del cáncer de páncreas, es fundamental que exista una estrategia para apoyar a los profesionales de la salud en la toma de decisiones durante este tiempo».
Los investigadores enviaron una encuesta en línea a miembros de siete asociaciones pancreáticas internacionales y grupos de estudio para investigar el impacto de la pandemia actual en la cirugía pancreática. En abril de 2020, 337 encuestados de 267 centros y 37 países de los cinco continentes completaron la encuesta.
Casi todos los encuestados eran cirujanos que trabajaban en un centro académico. La conclusión más importante de los cirujanos fue que la cirugía pancreática debe priorizarse para los pacientes con enfermedades pancreáticas distintas de la COVID-19 durante la pandemia.
Otros hallazgos clave:
- La mayoría de los centros (62 por ciento) realizó menos cirugía pancreática debido a la pandemia de COVID-19.
- Antes de la cirugía pancreática, la mayoría de los centros evaluaban a sus pacientes para detectar síntomas de COVID-19. Sin embargo, no se llegó a un consenso para recomendar la prueba/detección preoperatoria de COVID-19.
- Según el consenso, se debe informar a los pacientes que se someten a una cirugía pancreática sobre los siguientes riesgos adicionales: infección por COVID-19 durante la hospitalización, posible manejo postoperatorio no óptimo (es decir, escasez de camas en la UCI), mayor riesgo de COVID -19 mortalidad relacionada debido a la cirugía oa la condición de cáncer.
- Además, esta encuesta recomienda de manera convincente que el personal de quirófano (OR) debe usar elementos de protección adecuados durante la cirugía, considerando su mayor riesgo de infección por COVID-19 durante los procedimientos quirúrgicos.
- Adicionalmente, la priorización de los pacientes con COVID-19 con mejor pronóstico sobre los pacientes con cáncer de páncreas, adhiriéndose al proceso de triaje para recursos hospitalarios y camas de UCI, no alcanzó el 60 por ciento de acuerdo. Por otro lado, es concebible la dificultad para priorizar entre pacientes con COVID-19 grave o cáncer de páncreas resecable.
«La era de la pandemia de COVID-19 subraya la necesidad de una encuesta internacional con declaraciones claras, con el objetivo de guiar a los médicos en su toma de decisiones clínicas», dijo Atsushi Oba, MD, Ph.D., investigador asociado de oncología quirúrgica, Departamento de Cirugía de la Universidad de Colorado, y coautor del artículo. «Esta encuesta reveló varias declaraciones de consenso, así como declaraciones que necesitan mayor discusión».
La encuesta constaba de 36 preguntas sobre las características iniciales, el impacto local de la pandemia de COVID-19 en la cirugía pancreática (es decir, la cantidad de resecciones pancreáticas, triaje y detección), y 21 afirmaciones sobre el papel de la cirugía pancreática en la era actual de la pandemia de COVID-19.
«Este proyecto es un ejemplo de cómo ser estratégico y utilizar adecuadamente recursos durante una pandemia para mantener a nuestros pacientes lo más seguros posible», dijo Richard Schulick, MD, MBA, FACS, Presidente del Departamento de Cirugía y Director del Centro de Cáncer de la Universidad de Colorado en el campus. «No podría estar más orgulloso de los miembros del Departamento de Cirugía del Campus Médico de Anschutz, que continúan brindando atención oncológica de primera clase a nuestros pacientes durante una pandemia, a veces incluso arriesgando su propia salud».
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Miles de vidas podrían perderse debido a retrasos en la cirugía del cáncer durante la pandemia de COVID-19 Más información: Atsushi Oba et al, Definición basada en el pronóstico de la resecabilidad en el cáncer de páncreas, Annals de Cirugía (2020). DOI: 10.1097/SLA.0000000000003859 Información de la revista: Annals of Surgery
Proporcionado por CU Anschutz Medical Campus Cita: Pautas de estudio de cirujanos para el tratamiento de pacientes con cáncer durante la pandemia (2020) , 27 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-surgeons-guidelines-cancer-patients-pandemic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.