El informe busca mejorar las medidas de calidad para la atención médica de los adultos mayores confinados en el hogar

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Se estima que hay 2 millones de adultos mayores que están confinados en el hogar o no pueden salir de sus hogares debido a múltiples afecciones crónicas y discapacidad funcional. La atención primaria en el hogar brinda acceso a la atención para estos pacientes y se ha demostrado que ahorra costos para el programa Medicare. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) del gobierno federal actualmente están pasando de un reembolso basado en el volumen, donde a los proveedores de atención médica se les paga según la cantidad de atención brindada, a un reembolso basado en el valor, donde los proveedores son recompensados con pagos de incentivos por la calidad de la atención que reciben sus pacientes. . Para lograr el cambio con éxito, es fundamental que las medidas de calidad de CMS incluyan medidas centradas en la atención médica proporcionada en el hogar por médicos.

En un informe publicado en la edición del 19 de mayo de 2020 de Annals of Internal Medicine, los investigadores de Johns Hopkins Medicine y otras cuatro instituciones médicas de EE. ) para determinar si abordaron adecuadamente la atención médica en el hogar.

En su revisión de 257 medidas de calidad general en la lista MIPS de CMS 2019, los investigadores encontraron que de las 78 medidas de calidad potencialmente apropiadas para la atención médica en el hogar atención, solo el 50% (39) incluyeron ciertos códigos que permiten a los médicos informar que prestaron servicios en el hogar de un paciente. Estos códigos indican que los servicios son elegibles para incentivos basados en la calidad.

«Esto es desafortunado, porque existe evidencia sólida de que mejorar la atención de los adultos mayores frágiles, en particular aquellos que están confinados en el hogar, puede ayudar a mejorar la atención y reducir costos de la atención médica», dice el autor principal Bruce Leff, MD, director del Centro para la Investigación Geriátrica Transformativa y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. «Actualmente», agrega, «solo el 12 % de los pacientes confinados en el hogar reciben su atención médica en el hogar».

Según sus hallazgos, los investigadores recomiendan que (1) el CMS agregue códigos de visita domiciliaria a todos los MIPS medidas de calidad relevantes para dicha atención; (2) que los desarrolladores de medidas de calidad consideren la atención primaria en el hogar al diseñar nuevos estándares; y (3) que las iniciativas de investigación fomenten este desarrollo. También apoyan el establecimiento de una red de investigación basada en la práctica y colaboración de aprendizaje nacional centrada en la atención médica en el hogar.

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El coronavirus podría dejar a los adultos mayores vulnerables sin atención y sobrecargar a los cuidadores Más información: Bruce Leff et al, ¿En qué medida son las medidas de calidad de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid 2019 MIPS? ¿Inclusivo de la atención médica domiciliaria?, Annals of Internal Medicine (2020). DOI: 10.7326/M20-0235 Información de la revista: Annals of Internal Medicine

Proporcionado por la Facultad de medicina de la Universidad Johns Hopkins Cita: El informe busca mejorar las medidas de calidad para los médicos cuidado de adultos mayores confinados en el hogar (22 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-quality-medical-homebound-older-adults.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.