La punta del iceberg: Las desigualdades raciales existentes en la muerte por COVID-19 se dispararán
Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH, autor principal, el primer profesor de Sir Richard Doll y asesor académico principal en la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU, y coautores, enfatizan que la mayoría de los principales desafíos clínicos y de salud pública de COVID-19 serán a largo plazo e inevitablemente resultarán del desarrollo de medicamentos que salvan vidas en el tratamiento, así como de una vacuna que será preventiva. Crédito: Florida Atlantic University
Como es el caso con la mayoría de las enfermedades mortales, la enfermedad por coronavirus (COVID-19) ya está cobrando un precio desproporcionado en los estadounidenses negros y otras minorías desfavorecidas. A partir del 14 de abril en los Estados Unidos, el 32 por ciento de las muertes por COVID-19 ocurrieron entre los estadounidenses negros que representan solo el 13 por ciento de la población. Estos números indican que tienen un riesgo 2,3 veces mayor de morir por COVID-19 en comparación con los estadounidenses blancos.
Investigadores de la Facultad de Medicina Schmidt de la Universidad Atlántica de Florida y colaboradores de la Facultad de Medicina de Baylor y la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin brindan presagios ominosos en un comentario recién publicado en The American Journal of Medicine, que cita acertadamente al filósofo George Santayana, quien en 1905 dijo: «Aquellos que no pueden recordar el pasado están condenados a repetirlo».
Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH, autor principal, el primer profesor de Sir Richard Doll y principal El asesor académico de la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU y los coautores enfatizan que la mayoría de los principales desafíos clínicos y de salud pública de COVID-19 serán a largo plazo e inevitablemente resultarán del desarrollo de medicamentos que salvan vidas en el tratamiento, así como de una vacuna que ser preventivo. Los autores documentan que la introducción de tal innovación que salva vidas solo aumentará notablemente las desigualdades raciales ya existentes, si las iniciativas de salud pública para la difusión equitativa en todas las comunidades no se desarrollan de inmediato.
En el comentario, los autores documentan los aumentos en las desigualdades raciales después de los medicamentos que salvan vidas para el VIH, el síndrome de dificultad respiratoria y la hepatitis C, así como las experiencias antes y después del desarrollo de la vacuna Salk para la poliomielitis. Antes de la introducción de la vacuna en 1952, inicialmente, los estadounidenses negros experimentaban tasas significativamente más bajas de poliomielitis paralítica que los estadounidenses blancos. En 1959, después de la difusión generalizada de la vacuna contra la poliomielitis de Salk, sucedió lo contrario.
«Ciertamente, debemos tratar de superar todas las barreras que enfrentan los estadounidenses negros y otras minorías en los Estados Unidos, pero, siendo realistas, esto es un objetivo a largo plazo», dijo Hennekens. «Ahora es el momento de abordar los desafíos clínicos y de salud pública a corto plazo para garantizar la igualdad de acceso a cualquier innovación que salve vidas».
Los autores también destacan que la desconfianza es uno de los principales factores que influyen en las desigualdades. Incluso hoy en día, muchos estadounidenses negros, en particular los hombres negros mayores, desconfían de los esfuerzos del Servicio de Salud Pública de EE. UU. debido a las percepciones persistentes derivadas de la divulgación tardía de los resultados de su estudio sobre la sífilis en Tuskegee, que retuvo el tratamiento de los hombres negros a favor de representar la curso natural de la enfermedad.
«Como médico negro comprometido a abordar las desigualdades raciales en la morbilidad y la mortalidad, si no actuamos ahora, aquellos que más lo necesitan estarán condenados una vez más a desigualdades raciales aún mayores «, dijo Heather M. Johnson, MD, FACC, coautora y cardióloga preventiva/cardióloga en el Instituto de Salud y Bienestar de la Mujer Lynn en el Hospital Regional de Boca Raton/Baptist Health South Florida.
La urgencia de los problemas planteados por los autores solo se ven reforzados por los recientes pronunciamientos públicos sobre remdesivir como un tratamiento prometedor pero no probado para COVID-19, así como noticias alentadoras muy recientes sobre un cronograma acelerado para r el desarrollo de una vacuna eficaz y segura.
«La muerte es inevitable, pero la muerte prematura no lo es. Desafortunadamente, los estadounidenses negros y otras minorías desfavorecidas tienen tasas de mortalidad inaceptablemente altas por COVID-19 y la mayoría de las otras enfermedades crónicas que les confieren una esperanza de vida notablemente reducida», dijo Hennekens.
Hennekens, Johnson y los coautores Robert S. Levine, MD, primer autor y profesor de medicina familiar y comunitaria en el Baylor College of Medicine y profesor afiliado en el Schmidt College of Medicine de la FAU, y Dennis G. Maki, MD, profesor emérito en el Departamento de Medicina de la Universidad de Wisconsin. , donde Johnson es profesor asociado adjunto, concluyen que, en la actualidad, el cambio de comportamiento individual es una estrategia importante y necesaria. Sin embargo, también afirman que también se necesitan cambios sociales importantes susceptibles de un gobierno responsable pero más allá del control individual, para combatir aumentando las futuras desigualdades raciales en la mortalidad por COVID-19.
Hennekens y Maki han sido colaboradores desde 1969, cuando se desempeñaron como lugartenientes comandantes de hormigas en el Servicio de Salud Pública de EE. UU. como oficiales del servicio de inteligencia epidémica con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Hennekens y Levine han colaborado desde 1976, incluso en las desigualdades raciales durante más de 20 años.
Casualmente, Science Heroes ha incluido a Hennekens en el puesto 81 en la historia del mundo por haber salvado a más de 1,1 millones de vidas y Salk figura en el puesto 83.
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Las desigualdades raciales en las muertes por cáncer de hígado se dispararon después del lanzamiento de los medicamentos contra la hepatitis C Más información: Robert S. Levine et al, Desigualdades raciales en la mortalidad por coronavirus: la punta del iceberg, The American Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1016/j.amjmed.2020.04.009 Información de la revista: American Journal of Medicine
Proporcionado por Florida Atlantic University Cita: Punta del iceberg: Existencia racial las desigualdades en la muerte por COVID-19 se dispararán (20 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-iceberg-racial-inequalities-death-covid-.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.