Estudio identifica métricas de detección rentable para la diabetes tipo 1
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Las evaluaciones de salud pueden detectar condiciones temprano, ayudando a los pacientes a evitar las peores consecuencias de una condición o incluso prevenir que se desarrolle por completo. Piense en las mamografías para detectar el cáncer de mama a tiempo o en la detección de la presión arterial alta antes de que una persona sufra un derrame cerebral. La detección ayuda a los pacientes presintomáticos a tomar medidas para reducir el riesgo de un resultado catastrófico.
Recientemente, los investigadores han comenzado a explorar la viabilidad de la detección de la población general para identificar a los niños y jóvenes en riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, donde la destrucción autoinmune de las células productoras de insulina puede detectarse años antes del inicio de la hiperglucemia extrema y un ciclo de por vida. dependencia de las inyecciones de insulina.
Dirigido por Marian Rewers, MD, Ph.D., en el Centro de Diabetes Barbara Davis de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado, el estudio Autoimmunity Screening for Kids (ASK) ha evaluó a 25,000 niños entre 1 y 17 años en el área metropolitana de Denver. Los resultados son prometedores y muestran que las pruebas de detección pueden reducir en gran medida la incidencia de la cetoacidosis diabética (CAD), una complicación de la diabetes potencialmente mortal que está presente en más de la mitad de los niños recién diagnosticados en Colorado.
El desafío ha sido que se necesitan miles de pruebas de detección para prevenir una sola cetoacidosis diabética. Para muchas compañías de seguros, puede parecer que el costo supera el beneficio. Sin embargo, los investigadores informaron la semana pasada en Diabetes Care que los beneficios de las pruebas de detección van mucho más allá de la simple prevención de eventos de CAD, lo que sugiere que las pruebas de detección pueden ser más rentables de lo que se pensaba anteriormente.
«Cuando las personas piensan en el valor de las pruebas de detección de salud , ellos piensan que es sencillo: detectar a estas personas temprano y evitar los impactos económicos y de salud de dejar que la afección progrese. Con la detección de diabetes tipo 1 presintomática, evitar los eventos de CAD es importante no solo ahora sino potencialmente en el futuro, incluso más allá de prevenir uno. evento potencialmente mortal. Saber que está en riesgo de diabetes tipo 1 puede cambiar potencialmente el curso completo de su vida «, dice el autor principal del estudio, Brett McQueen, Ph.D., profesor asistente en la Facultad de Farmacia y Productos Farmacéuticos de CU Skaggs. Sciences y su Centro de Investigación de Resultados Farmacéuticos.
En general, el estudio muestra que si la detección lleva a una reducción del 20 por ciento en los eventos de CAD junto con una mejora significativa control de la diabetes después del diagnóstico, el costo de la detección se vería más que compensado por los ahorros de costos debido a la menor cantidad de complicaciones de la diabetes. Además de los beneficios a largo plazo de evitar la CAD, el estudio también destaca la capacidad de las pruebas de detección para mejorar la calidad de vida general a través de un mejor control de la enfermedad.
«Incluso las mejoras modestas en el control de la glucemia con el tiempo pueden hacer una gran diferencia en la salud a largo plazo», dice McQueen.
Y según McQueen, la conciencia creada por la detección puede iniciar comportamientos que mejoran este control glucémico.
«Hay compensaciones en la salud como en la vida: ¿Debo gastar más tiempo, dinero y esfuerzo para estar saludable? Tal vez si sé que estoy en riesgo de diabetes tipo 1, hago un poco más de lo que haría de otra manera», dice McQueen.
Otra forma de aumentar el valor de la detección es disminuir su costo, por ejemplo, instituyendo la detección en áreas con infraestructura de detección existente o reduciendo los precios de detección.
«Nuestro trabajo no se trata de decir que es ‘ vale la pena’ o ‘no vale la pena’, sino de mostrar a los proveedores cómo hacer que la detección sea más rentable, mostrando qué hacemos debemos hacer como médicos y proveedores para que esto sea de gran valor», dice McQueen. «Si puede mostrar estos beneficios y usar la detección en las áreas correctas con las poblaciones adecuadas, nuestro estudio muestra que puede ser de gran valor a largo plazo».
Ahora con una mejor imagen de los factores que influyen en la valor de la detección de diabetes tipo 1, el trabajo futuro del equipo incluirá la definición de prácticas de detección que podrían aumentar este valor, incluido el establecimiento de un cronograma de edad para la detección óptima y quizás una preevaluación genética para evaluar principalmente en las poblaciones de mayor riesgo.
«Si no está al tanto de su diabetes, tanto la calidad como la cantidad de su vida se verán afectadas», dice McQueen. «Cuanto antes sepa que está en riesgo, más podrá hacer para vivir más y mejor».
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Amplia variación observada en las prácticas de detección de diabetes tipo 2 Más información: R. Brett McQueen et al, Cost and Cost-Efectiveness of Large-Scale Screening for Type 1 Diabetes en Colorado, Diabetes Care (2020). DOI: 10.2337/dc19-2003 Información de la revista: Diabetes Care
Proporcionado por CU Anschutz Medical Campus Cita: El estudio identifica métricas de detección rentable para la diabetes tipo 1 (6 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-metrics-cost-efective-screening-diabetes.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.