Cómo el programa de televisión de los 80 MacGyver está inspirando a los médicos durante la pandemia de coronavirus

Crédito: TNS Sofres/Flickr, CC BY-SA

Desde que comenzó la pandemia de COVID-19, los trabajadores de la salud en todo el mundo han estado preocupados por los suministros inadecuados de equipos de protección personal. equipos, ventiladores y otros artículos esenciales de atención médica.

Muchos han creado soluciones para llenar la brecha percibida entre lo que tienen y lo que necesitan.

Aquellos de nosotros que crecimos en la década de 1980 recordamos al héroe ficticio que lucha contra el crimen Angus «Mac» MacGyver . Aparentemente, podría crear cualquier cosa para salir de una situación difícil utilizando objetos domésticos comunes, como una lupa y un poco de cinta adhesiva.

Ahora, usamos el verbo «a MacGyver», para hacer o reparar algo. , usando cualquier artículo que esté a la mano.

MacGyvering en el cuidado de la salud estaba muy extendido antes de la pandemia. Pero de acuerdo con imágenes de artilugios caseros en las redes sociales, el COVID-19 ha incitado a los trabajadores de la salud a fabricar aún más equipos utilizando una variedad de dispositivos pequeños, comunes e interconectados que tienen a su disposición.

Frenar el ‘sesgo de MacGyver’

Pero existen riesgos así como beneficios potenciales de este enfoque.

El año pasado, mis colegas y yo escribimos sobre el «sesgo de MacGyver». Este sesgo cognitivo significa que es probable que las personas que crean y usan dispositivos caseros tengan una conexión emocional con sus inventos.

Está relacionado con el más conocido «efecto IKEA» relacionado con la conexión adicional que tenemos con los muebles de paquete plano que hemos armado nosotros mismos.

Con el sesgo de MacGyver, es posible que los inventores clínicos no vean las trampas y los peligros al usar sus creaciones. Pueden minimizar los riesgos y sobreestimar los beneficios. Muchos de estos inventos también se han creado e introducido con poca o ninguna prueba de que funcionen o sean seguros.

Cajas de intubación y dispositivos para ventiladores

Un ejemplo de ello durante la pandemia actual es el caja de intubación, una caja de metacrilato transparente que cubre la cabeza de un paciente durante un procedimiento invasivo.

El objetivo es proteger mejor a los trabajadores de la salud de los aerosoles exhalados que contienen coronavirus emitidos al colocar tubos en los pulmones de los pacientes para ayudarlos a respirar.

En los últimos meses, revistas de alto perfil han publicado informes preliminares algo incompletos de estos dispositivos.

Algunos de estos informes son sobre pacientes reales, algunos en condiciones de laboratorio, lo que les da un aire de legitimidad.

Sin embargo, estudios más detallados, llevados a cabo por investigadores que no participan en la elaboración o diseñar las cajas, muestran daños potenciales significativos por su uso. Las intubaciones pueden tomar más tiempo, poniendo en riesgo la seguridad del paciente, y las cajas pueden dañar el equipo de protección personal de los trabajadores de la salud, poniendo en riesgo el suyo.

Otro ejemplo implica el uso de componentes impresos en 3D llamados divisores para modificar ventiladores, lo que permite a los pacientes compartir máquinas.

MacGyver salva el día con un clip, un espejo retrovisor y un par de binoculares.

A primera vista, conectar dos pacientes gravemente enfermos a la misma máquina salvavidas parece sensato si los ventiladores son escasos.

Pero una fuerte declaración de consenso emitida a principios de este año por varias organizaciones profesionales desaconsejó usar divisores de ventilador debido a la preocupación de que estos pacientes reciban una atención deficiente.

Esto no impidió que algunos médicos siguieran adelante, diciendo que «la otra opción es la muerte».

¿Innovación sofocante?

Muchos grandes avances en medicina han sido el resultado de la casualidad y la autoexperimentación en lugar de un programa deliberado de investigación.

Por ejemplo, los instrumentos y dispositivos quirúrgicos comunes se han derivado de chinchetas, cucharas y carburadores de motor.

Hoy en día, lleva mucho tiempo navegar por los procesos requeridos por los reguladores de dispositivos médicos, como la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. y la Administración de Productos Terapéuticos de Australia.

Los reguladores deben ver evidencia de pruebas rigurosas para ver que estos dispositivos no solo funcionan sino que son seguros.

Entonces, mientras estos novedosos dispositivos MacGyvered podrían salvar vidas, la evidencia de su uso es a menudo inexistente y plantea serias dudas éticas sobre cuándo y cómo se introducen.

¿Cómo podríamos encontrar un equilibrio?

Si los requisitos reglamentarios sofocan la innovación, se podrían perder vidas por la falta de nuevos inventos potenciales.

Claramente, se necesita un compromiso que no involucre el largo y completo proceso regulatorio, pero que aún mantenga una evaluación rigurosa e independiente.

Esto podría ser un recurso provisional en el camino hacia la aprobación total, en particular en situaciones en las que el tiempo apremia, como una pandemia, en las que incluso podrían necesitarse soluciones imperfectas.

Entonces, ¿cómo sería este proceso? ¿Cómo se ve?

Usamos comúnmente maquetas de equipos o espacios clínicos cuando educamos a los profesionales de la salud. Estos laboratorios de simulación ahora están encontrando un nuevo propósito, probar dispositivos y procesos antes de implementarlos.

Esto significa que podemos anticipar muchos problemas antes de que el nuevo dispositivo se acerque a un paciente. Mediante el uso de un proceso estructurado, podemos encontrar soluciones y probarlas de manera objetiva, lejos del paciente, sin daño. De esta manera, podemos fallar con frecuencia, rapidez y seguridad para encontrar las ideas (y los dispositivos) que realmente querríamos usar.

La pandemia de COVID-19 plantea preguntas difíciles sobre cómo podemos abordar la innovación en la medicina. . Sin embargo, también nos proporciona un catalizador para mejorar la seguridad e implementar cambios.

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Declaración emitida sobre el uso de máquinas de anestesia como ventiladores Proporcionado por The Conversation

Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.

Cita: Cómo el programa de televisión de los 80 MacGyver está inspirando a los médicos durante la pandemia de coronavirus (2020, 19 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06 -80s-tv-macgyver-doctors-coronavirus.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.