Los nuevos enfoques de terapia celular producen menos complicaciones después del trasplante de órganos
Las células reguladoras normalizan las células inmunitarias en la sangre y previenen efectos adversos graves en contraste con la terapia estándar con inmunodepresores. Crédito: Sawitzki/ Charit
Un gran estudio internacional coordinado por el Hospital Universitario de Regensburg y Charit – Universittsmedizin Berlin ha demostrado la seguridad de los nuevos enfoques de terapia celular para su uso en receptores de trasplantes de riñón. Se demostró que los receptores de trasplantes requieren niveles más bajos de inmunosupresión para prevenir el rechazo de órganos. Esto reduce el riesgo de efectos secundarios como infecciones virales. Los resultados de este estudio han sido publicados en The Lancet.
Los receptores de trasplantes suelen recibir inmunosupresores para prevenir el rechazo de órganos. Sin embargo, estos medicamentos no pueden proporcionar una garantía absoluta de que no se producirá un rechazo en una etapa posterior. Además, la inmunosupresión a menudo se asocia con efectos secundarios graves, como intolerancias, infecciones u otros problemas. La terapia celular ofrece un enfoque de tratamiento alternativo. Esto implica el uso de células inmunitarias específicas, que se aíslan y expanden in vitro. Conocidas como productos de células reguladoras, estas células se infunden luego en el receptor del trasplante para restaurar su sistema inmunológico.
Charit fue una de varias instituciones involucradas en el consorcio internacional ONE Study, dirigido por el Prof. Dr. Edward K. Geissler del Hospital Universitario de Ratisbona. Los miembros del consorcio con sede en Berlín fueron los principales responsables de probar la seguridad y la eficacia de la terapia celular en los receptores de trasplantes de riñón, así como los efectos sobre su sistema inmunológico. Los centros de investigación con sede en varios países diferentes trabajaron con un protocolo estandarizado para desarrollar una gama de productos celulares reguladores, que luego se probaron en ensayos clínicos. Estas terapias, que se administraron a los receptores de trasplantes antes o después de la cirugía, incluían productos de macrófagos y células T reguladoras, así como productos hechos de células dendríticas, que producen mensajeros antiinflamatorios. Luego, los resultados se combinaron y compararon con un grupo de pacientes de referencia que había recibido inmunosupresión estándar. Luego, los pacientes fueron seguidos durante otras 60 semanas.
«La nueva terapia celular pudo reducir la necesidad de inmunosupresión en aproximadamente el 40 % de los pacientes, minimizando así el riesgo de efectos secundarios», dice la primera autora del estudio, la profesora Dra. Birgit Sawitzki del Instituto de Inmunología Médica en Campus Virchow-Klinikum. Se demostró que las células reguladoras eran tan seguras como los medicamentos utilizados en el tratamiento estándar y no dieron como resultado tasas de rechazo más altas. «Particularmente notable fue el hecho de que ninguno de los pacientes que recibieron células reguladoras desarrollaron infecciones de herpes, que a menudo conducen a complicaciones peligrosas en los receptores de trasplantes», señala el profesor Sawitzki.
Prof. El equipo de Sawitzki fue el principal responsable del desarrollo y la implementación de la monitorización inmunitaria estandarizada, es decir, la monitorización de las poblaciones de células inmunitarias en la sangre. «Antes del trasplante, los pacientes mostraban una composición de células inmunitarias alterada y las células reguladoras eran mejores que la terapia estándar para restaurar la composición normal», explica el Prof. Sawitzki. Ella agrega: «Esto significa que hay opciones de tratamiento nuevas y seguras que pueden ayudar a reducir la dosis de inmunosupresores convencionales y el riesgo de infecciones virales». Hay planes para realizar más estudios más grandes para confirmar la eficacia de la terapia celular reguladora.
Explore más
El marcador sanguíneo temprano puede predecir el riesgo futuro de falla del trasplante de riñón Más información: Birgit Sawitzki et al, Terapia celular reguladora en el trasplante de riñón (Estudio ONE): un diseño armonizado y análisis de siete ensayos de fase 1/2A, de un solo brazo, no aleatorizados, The Lancet (2020). DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30167-7 Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por Charit – Universittsmedizin Berlin Cita: Los nuevos enfoques de terapia celular producen menos complicaciones después del trasplante de órganos (11 de junio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-cell-therapy-approaches-yield-complications.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.