La nación debe prepararse para la escasez de medicamentos relacionados con el COVID-19
La nación debe prepararse para la escasez de medicamentos relacionados con el COVID-19. Crédito: ATS
Un nuevo artículo publicado en línea en Annals of the American Thoracic Society examina la escasez actual de medicamentos de necesidad vital en el país y cómo la pandemia de COVID-19 está empeorando esta peligrosa situación. Los autores brindan recomendaciones sobre cómo los médicos y las instituciones podrían abordar la posible escasez de medicamentos esenciales durante la actual crisis de salud pública.
En «Prepararse para la escasez de medicamentos relacionados con la COVID-19», el Dr. Andrew G. Shuman y los coautores analizan cómo los gobiernos federal y estatal, así como los proveedores de atención médica, deben desarrollar políticas éticamente sólidas que aborden suministros peligrosamente bajos de ciertos medicamentos de uso común, que están disminuyendo aún más debido a los recursos necesarios para combatir el COVID-19.
«Es fundamental que estas conversaciones ocurran ahora debido a la escasez actual, así como a la necesidad tiempo de anticipación para planificar futuras escaseces», dijo el Dr. Shuman, codirector del Servicio de Ética Clínica, Centro de Bioética y Ciencias Sociales en Medicina, Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan. «La escasez de medicamentos ha sido una emergencia nacional durante años y actualmente se ve exacerbada debido a la COVID-19. Los problemas relacionados con la cadena de suministro y el aumento anticipado de las necesidades de la UCI en el transcurso de la pandemia están empeorando el problema».
Yoram Unguru, MD, MS, MA, médico especialista en ética en The Herman and Walter Samuelson Children’s Hospital at Sinai y Johns Hopkins Berman Institute of Bioethics, quien es coautor del artículo, agregó: «A partir de hoy, la Sociedad Estadounidense de Health-system Pharmacists (ASHP) informa sobre la escasez de 213 medicamentos en los EE. UU. No solo los pacientes con COVID-19 se ven afectados. Un ejemplo de un medicamento actual con un suministro críticamente escaso es la asparaginasa Erwinia, un agente quimioterapéutico que salva vidas. tanto para niños como para adultos con cáncer».
Entre las especialidades médicas gravemente afectadas se encuentran la oncología, los cuidados intensivos y las enfermedades infecciosas.
Los autores afirmaron que la comunicación regional entre los hospitales es un primer paso importante para ayudar determinar cómo las cadenas locales de suministro de medicamentos se ven afectadas y que los mecanismos de coordinación e intercambio también son críticos.
Este intercambio de información idealmente ocurriría a través de un depósito central o cámara de compensación. Tanto la FDA como ASHP también mantienen bases de datos de la escasez actual de medicamentos, y las compañías independientes de atención médica mantienen sus propias bases de datos que pueden brindar información invaluable.
«Compartir información es un primer paso importante», afirmaron los autores. «El segundo y más difícil paso involucra el intercambio real de medicamentos entre hospitales y sistemas de salud».
Hay una serie de barreras para que esto suceda, entre otras, la necesidad de cooperación entre sistemas de salud en competencia, preocupaciones sobre posibles responsabilidades y regulaciones legales que afectan la transferencia de medicamentos.
Erin Fox, PharmD, coautora y directora de información sobre medicamentos y servicios de apoyo para Utah Health, señaló: «Equivalente a este esfuerzo es facilitando la comunicación entre los farmacéuticos encargados de mantener los suministros, así como los integrados en los equipos clínicos para informar al equipo clínico cómo el suministro puede afectar la prestación de atención». Se debe tener en cuenta que los agentes de cuidados intensivos usados en riesgo de escasez, reconociendo que esta escasez a menudo es regional e impredecible, y los protocolos y estrategias de cuidados intensivos son altamente individualizados». En el documento se incluye una lista de estos medicamentos de uso común.
Los autores señalaron que la comunicación no debe limitarse a discusiones entre farmacéuticos, hospitales y sistemas de salud. Las conversaciones abiertas con los pacientes más afectados por la escasez de medicamentos son esenciales. En un espíritu de apertura, los autores recomendaron que los hospitales consideraran publicar información sobre la escasez de medicamentos.
Dr. Shuman y sus colegas hicieron un llamado a las partes interesadas, desde gobiernos hasta médicos, para reenfocar algunos de sus esfuerzos en la gestión de la escasez de ventiladores durante la crisis de COVID-19 para desarrollar flujos de trabajo y criterios de racionamiento para medicamentos esenciales. «Incluso si hay suficientes ventiladores, una escasez crítica de sedantes, paralizantes y/u opioides obviará la capacidad de mantener a los pacientes intubados de manera segura. Los datos sugieren que esta escasez ya se ha asociado con extubaciones inadvertidas».
Los autores también han identificado el acaparamiento de medicamentos que se cree que son posibles tratamientos para el COVID-19 como un problema.
«Una vez que los tratamientos y/o vacunas efectivos para el COVID-19 estén disponibles, priorizar los suministros emergentes presentará un desafío formidable». predijeron. «En los próximos días y meses, este asunto exige atención mundial. Solo con líneas claras de comunicación y un enfoque proactivo y colaborativo podemos capear esta tormenta inminente».
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Cómo el coronavirus está contribuyendo a la escasez de medicamentos en Canadá Más información: Andrew G Shuman et al. Preparación para la escasez de medicamentos relacionados con la COVID-19, Annals of the American Thoracic Society (2020). DOI: 10.1513/AnnalsATS.202004-362VP Proporcionado por la Sociedad Torácica Estadounidense Cita: La nación debe prepararse para la escasez de medicamentos relacionada con COVID-19 (11 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress. com/news/2020-06-nation-covid-drug-shortages.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.