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Un fármaco que se usa para tratar la agitación en las personas con demencia no es más efectivo que un placebo e incluso podría aumentar mortalidad, según un nuevo estudio.
La investigación, dirigida por la Universidad de Plymouth y publicada en The Lancet, ha demostrado que el antidepresivo mirtazapina no mejora la agitación de las personas con demencia y es posible que se asocie más con la mortalidad que ninguna intervención.
La agitación es un síntoma común de la demencia, que se caracteriza por una actividad verbal, vocal o motora inapropiada y, a menudo, implica agresión física y verbal. La atención no farmacológica centrada en el paciente es la primera intervención que se debe ofrecer pero, cuando esto no funciona, los médicos pueden optar por una alternativa basada en fármacos. Se ha demostrado que los antipsicóticos aumentan las tasas de mortalidad en las personas con demencia, junto con otros resultados desfavorables, por lo que la mirtazapina se prescribe de forma rutinaria. Este estudio fue diseñado para agregar a la base de evidencia sobre su eficacia.
Financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR), el estudio reclutó a 204 personas con enfermedad de Alzheimer probable o posible de 20 sitios alrededor del Reino Unido. , asignando la mitad a mirtazapina y la otra mitad a placebo. El ensayo fue doble ciego; lo que significa que ni el investigador ni los participantes del estudio sabían lo que estaban tomando.
Los resultados mostraron que no hubo menos agitación después de 12 semanas en el grupo de mirtazapina que en el grupo de control. También hubo más muertes en el grupo de mirtazapina (siete) en la semana 16 que en el grupo de control (solo una), y el análisis sugiere que esto tuvo una significación estadística marginal.
Investigador principal, profesor Sube Banerjee, decano ejecutivo de la Facultad de Salud y Profesor de Demencia en la Universidad de Plymouth, explicó por qué los resultados fueron tan sorprendentes, pero importantes.
«La demencia afecta a 46 millones de personas en todo el mundo, una cifra que se duplicará en los próximos 20 años. La mala calidad de vida se debe a problemas como la agitación y necesitamos encontrar formas de ayudar a los afectados», dijo.
«Este estudio muestra que una forma común de controlar los síntomas no es útil e incluso podría ser perjudicial. Es realmente importante que se tengan en cuenta estos resultados y que la mirtazapina ya no se use para tratar la agitación en personas con demencia.
«Este estudio ha agregado información importante a la base de evidencia y esperamos seguir investigando tratamientos que pueden ayudar a im probar la calidad de vida de las personas».
El estudio completo, titulado «Estudio de mirtazapina para comportamientos agitados en la demencia (SYMBAD): un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo», está disponible para ver en La lanceta.
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Evidencia de los beneficios sostenidos de la pimavanserina para la psicosis relacionada con la demencia Más información: «Estudio de mirtazapina para comportamientos agitados en la demencia (SYMBAD): un estudio aleatorizado, doble ciego, ensayo controlado con placebo», The Lancet (2021). www.thelancet.com/journals/lan … (21)01210-1/texto completo Información de la revista: The Lancet
Proporcionado por la Universidad de Plymouth Cita: Los antidepresivos comunes ya no deben usarse para tratar a las personas con demencia , dice el estudio (2021, 21 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-common-antidepressant-longer-people-dementia.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.