Bajas muertes por pandemia en Japón, pero éxito futuro incierto
En esta foto de archivo del 14 de mayo de 2020, la gente descansa sobre el césped en un parque en Yokohama, prefectura de Kanagawa, cerca de Tokio. A medida que los japoneses regresan a las escuelas, las tiendas y las oficinas reconfiguradas para ayudar a prevenir nuevas infecciones por coronavirus con un amplio uso de pantallas de plástico, máscaras y recordatorios para mantener la distancia, el acceso a pruebas más rápidas es crucial, dicen las autoridades. (AP Photo/Shuji Kajiyama, File)
Japón ha mantenido bajas sus muertes por el nuevo coronavirus a pesar de una serie de pasos en falso que plantean la pregunta de si puede prevenir futuras oleadas de infecciones.
Las autoridades fueron criticadas por arruinar la cuarentena de un crucero y tardaron en cerrar las fronteras de Japón. Han realizado solo una fracción de las pruebas necesarias para encontrar y aislar a los pacientes y permitir que las empresas operen casi como de costumbre, incluso bajo un estado de emergencia pandémico.
Pero las aproximadamente 900 muertes, o 7 por millón de personas, en Japón son mucho menos que los 320 por millón en los EE. UU. y más de 550 por millón en Italia y Gran Bretaña.
El 25 de mayo, el primer ministro Shinzo Abe declaró el fin de un estado de emergencia pandémico de 7 semanas , elogiando «el poder del modelo japonés» y ganando los elogios del jefe de la Organización Mundial de la Salud, Tedros Adhanom Ghebreyesus, como un «éxito».
Los expertos dicen que no está claro exactamente cómo Japón ha logrado mantener los brotes bajo control, pero el el país necesita usar el indulto para reforzar las pruebas y los sistemas de atención médica para encontrar, aislar y tratar mejor a los pacientes para minimizar futuras oleadas de infecciones.
Un panel encargado por el gobierno concluyó que el rastreo temprano de contactos ayudó a identificar brotes, ralentizar la propagación del virus hasta finales de marzo, cuando un aumento o f casos abrumaron el proceso extremadamente laborioso de investigar grupos de infecciones.
Los clientes brindan a través de mamparas de plástico en Kichiri, un "izakaya" restaurante en el distrito de Shinjuku en Tokio el jueves 4 de junio de 2020. En el restaurante, los clientes pasan por una puerta para obtener humo desinfectante para todo el cuerpo, siguen un mapa móvil hasta sus mesas y ordenan desde tabletas con sensores que permiten la operación sin contacto. Los asientos se dividen con mamparas de plástico y los platos se entregan con fundas de plástico. (Foto AP/Eugene Hoshiko)
Una campaña para lograr que el público evite entornos de alto riesgo, apodada las «tres C» o contacto cercano, entornos cerrados y lugares llenos de gente, también ayudó, dijo.
«En una etapa relativamente temprana, detectamos signos de infecciones y sabíamos cómo se transmite el coronavirus… Pudimos advertir a la gente sobre las ‘3 C’ desde el principio», dijo Shireru Omi, un experto en salud pública y figura destacada del grupo de trabajo del gobierno.
«Japón podría haber sido como (EE. UU. o Europa) si las infecciones se hubieran superado al principio», dijo.
Omi y otros expertos dicen que el uso generalizado de máscaras para evitar alergias y evitar resfriados compartidos; la costumbre japonesa de inclinarse en lugar de darse la mano o abrazarse; un tabú sobre el uso de zapatos dentro de las casas y un sistema de salud pública altamente accesible y asequible ayudaron.
En esta foto de archivo del 1 de junio de 2020, los compradores mantienen el distanciamiento social mientras hacen fila para ingresar al reabierto Shibuya 109, un hito y edificio de moda en el distrito comercial de Shibuya, en Tokio. A medida que los japoneses regresan a las escuelas, las tiendas y las oficinas reconfiguradas para ayudar a prevenir nuevas infecciones por coronavirus con un amplio uso de pantallas de plástico, máscaras y recordatorios para mantener la distancia, el acceso a pruebas más rápidas es crucial, dicen las autoridades. (Foto AP/Eugene Hoshiko, archivo)
Los pacientes hospitalizados se beneficiaron de la gran dependencia de los médicos japoneses de las tomografías computarizadas y las radiografías para diagnosticar los casos de neumonía. Los investigadores también sospechan que la posible exposición pasada a otras cepas de coronavirus podría brindar cierta protección contra la enfermedad.
O bien, Japón puede haber tenido suerte hasta ahora, a pesar de muchos errores, dicen algunos críticos.
Al principio, había muchas esperanzas de que el sistema de centros de salud pública de Japón, o «hokenjo», establecido hace décadas para rastrear la tuberculosis y otras enfermedades infecciosas, pudiera ser un arma poderosa contra la pandemia.
En cambio , destruidos por fuertes recortes de personal y reestructuraciones, se convirtieron en cuellos de botella al verse inundados con decenas de miles de llamadas telefónicas y solicitudes de pruebas. La burocracia impidió que los laboratorios comerciales y universitarios ayudaran, ya que algunas personas se enfermaron y murieron antes de que sus llamadas fueran respondidas.
El pasillo de una estación está repleto de pasajeros con máscaras faciales durante una hora pico el martes 26 de mayo de 2020 en Tokio. Japón ha mantenido bajas sus muertes por el nuevo coronavirus a pesar de una serie de pasos en falso que plantean la pregunta de si puede prevenir futuras oleadas de infecciones. (Foto AP/Eugene Hoshiko, archivo)
«Se priorizó una perspectiva de salud pública y se descuidó el tratamiento de cada paciente», dijo Michiko Sakane, médico en Tsukuba, cerca de Tokio, en un artículo reciente publicado por Medical Research Centro de Información. «Tuvimos que seguir pidiendo a los pacientes con síntomas de gripe que esperaran en casa. Ni siquiera sabemos cuántos de ellos dieron positivo», dijo. «Necesitábamos un sistema que nos permitiera evaluar a cualquiera que necesitara hacerse la prueba».
Las infecciones se propagaron en los hospitales, mientras que las salas de emergencia a menudo rechazaban a los pacientes sospechosos de COVID-19 debido a la escasez de equipos de protección, ventiladores y camas de cuidados intensivos.
El manejo del crucero Diamond Princess, en el que 712 de las 3.711 personas a bordo se enfermaron gradualmente mientras estaban en cuarentena en el puerto de Yokohama, provocó críticas de que los funcionarios de salud japoneses habían convertido el barco en una incubadora de virus.
Los clientes piden bebidas y comida con su teléfono a través de un protector de plástico contra la nueva infección por coronavirus en Kichiri, un "izakaya" cadena de restaurantes en Tokio el jueves, 4 de junio de 2020. A medida que los japoneses regresan a las escuelas, las tiendas y las oficinas reconfiguradas para ayudar a prevenir nuevas infecciones por coronavirus con un amplio uso de pantallas de plástico, máscaras y recordatorios para mantener la distancia, el acceso a pruebas más rápidas es crucial, funcionarios digamos. (AP Photo/Eugene Hoshiko)
Cientos de esos pacientes inundaron los hospitales justo cuando la pandemia se afianzaba en la región de Tokio-Yokohama. Otros pasajeros finalmente fueron evacuados del barco sin informes de infecciones secundarias.
Los funcionarios dicen que las pruebas se racionaron para evitar abrumar a los hospitales, ya que la política del Ministerio de Salud inicialmente requería la hospitalización de todos los casos positivos. Posteriormente, las autoridades acordaron aislar los casos asintomáticos o leves en los hoteles.
Aún así, la medicina de emergencia colapsó brevemente, dijo Takeshi Shimazu, director de la Asociación Japonesa de Medicina Aguda. «Si tuviéramos un brote más grande, no hubiéramos podido hacerle frente».
A principios de junio, Japón había evaluado a unos 254 000, o solo el 0,2 % de sus 126 millones de habitantes, una fracción de los números probados en los EE. UU., Alemania y Corea del Sur.
Omi ha reconocido que el número real de infecciones podría ser 10 o 20 veces, o más, el recuento del Ministerio de Salud de casi 17,000.
En este En esta foto de archivo del 28 de mayo de 2020, un visitante mira hacia afuera desde la Torre de Tokio, uno de los lugares de viaje de la ciudad, mientras se reabren los observatorios en Tokio. Japón ha mantenido bajas sus muertes por el nuevo coronavirus a pesar de una serie de pasos en falso que plantean la pregunta de si puede prevenir futuras oleadas de infecciones. (Foto AP/Eugene Hoshiko, archivo)
Hasta ahora, el gobierno hace un llamado a las empresas para que permitan que los empleados trabajen de forma remota; los cierres limitados de algunas empresas y escuelas y el cumplimiento voluntario de las llamadas para evitar aglomeraciones parecen haber cambiado el rumbo.
La cantidad de casos nuevos ha disminuido drásticamente, aunque se han recuperado en los últimos días, un recordatorio de la facilidad con la que el nuevo coronavirus puede propagarse.
Una prioridad es proteger mejor a casi un tercio de los japoneses mayores de 65 años en esta nación que envejece más rápido, dijo Tatsuhiko Kodama, inmunólogo de la Universidad de Tokio.
A medida que los japoneses regresan a las escuelas, las tiendas y las oficinas reconfiguradas para ayudar a prevenir infecciones con un amplio uso de pantallas de plástico, máscaras y recordatorios para mantener la distancia, el acceso a pruebas más rápidas es crucial, dicen las autoridades.
El gobierno ha revisado sus pautas de prueba y está instalando docenas de estaciones de prueba, introduciendo kits de prueba rápida para la detección temprana. Se han comenzado algunas pruebas de anticuerpos para evaluar el alcance de las infecciones y se está desarrollando una aplicación de rastreo de contactos para los teléfonos inteligentes de Apple y Google.
- Un empleado de un restaurante, en el monitor, atiende de forma remota mientras los clientes controlan sus temperaturas antes de ingresar al restaurante como medida contra la prevención del nuevo coronavirus en Kichiri, un "izakaya" o restaurante de estilo japonés en el distrito de Shinjuku en Tokio el jueves 4 de junio de 2020. A medida que los japoneses regresan a las escuelas, tiendas y oficinas reconfiguradas para ayudar a prevenir nuevas infecciones por coronavirus con un amplio uso de pantallas de plástico, máscaras y recordatorios para mantener la distancia, acceda a Las pruebas son cruciales, dicen los funcionarios. (Foto AP/Eugene Hoshiko)
- En esta foto de archivo del 10 de febrero de 2020, funcionarios con suites protectoras preparan el trabajo alrededor del crucero en cuarentena Diamond Princess en el puerto de Yokohama, cerca de Tokio, Japón. El manejo del crucero Diamond Princess, en el que 712 de las 3.711 personas se enfermaron gradualmente mientras estaban en cuarentena en el puerto de Yokohama, generó críticas de que los funcionarios de salud japoneses convirtieron el barco en una incubadora de virus. (Foto AP/Eugene Hoshiko, archivo)
- Los clientes brindan a través de un protector de plástico contra la nueva infección por coronavirus en Kichiri, un "izakaya" cadena de restaurantes en Tokio el jueves, 4 de junio de 2020. A medida que los japoneses regresan a las escuelas, las tiendas y las oficinas reconfiguradas para ayudar a prevenir nuevas infecciones por coronavirus con un amplio uso de pantallas de plástico, máscaras y recordatorios para mantener la distancia, el acceso a pruebas más rápidas es crucial, funcionarios decir. (Foto AP/Eugene Hoshiko)
- Se ve una cafetería abarrotada en Tokio el viernes 15 de mayo de 2020. Japón ha mantenido bajas sus muertes por el nuevo coronavirus a pesar de una serie de pasos en falso que plantean la pregunta de si puede prevenir futuras oleadas de infecciones. (Foto AP/Kiichiro Sato)
Las autoridades están atentas a nuevos brotes del virus que ha costado al país cientos de vidas y billones de yenes (billones de dólares) en producción perdida. el gasto de los consumidores y los ingresos del turismo y en el gasto del gobierno para ayudar a salvar la economía.
Cuando Tokio confirmó 34 nuevos casos de COVID-19 el martes, su gobernador declaró una «alerta», iluminando la sede del gobierno de la ciudad y el pintoresco Rainbow Puente sobre la bahía de Tokio en carmesí.
Shimazu teme que medidas tan simbólicas no impidan un resurgimiento de infecciones a medida que la gente vuelve a amontonarse en los trenes y en oficinas y aulas abarrotadas.
«¿Qué tan efectivos pueden ser las máscaras, el distanciamiento social y el lavado de manos?» él dijo. «Estoy viendo la situación con gran preocupación».
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Cita: Las muertes por la pandemia en Japón son bajas, pero el éxito futuro es incierto (5 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-06-japan-pandemic -deaths-future-success.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.