Los niveles de ejercicio pueden ayudar a los médicos a predecir el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte entre los ancianos

Crédito: CC0 Public Domain

Preguntar a los pacientes ancianos cuánto ejercicio pueden ayudar a predecir el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte, afirman Mount Sinai e investigadores colaboradores. Su estudio, publicado en la edición del lunes 5 de junio de Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality and Outcomes, muestra que una simple evaluación de la actividad física durante las citas para la detección de aterosclerosis puede conducir a intervenciones más tempranas y, en última instancia, mejorar la atención entre esta población.

«Ahora que las personas viven más tiempo, existe una necesidad cada vez mayor de determinar cómo podemos detectar mejor la cardiopatía latente y su riesgo clínico asociado en los adultos mayores», dice Alan Rozanski, MD, Profesor de Medicina (Cardiología) en Icahn Facultad de Medicina de Mount Sinai, y Director de Cardiología Nuclear y Pruebas de Estrés Cardíaco y Director Académico del Departamento de Cardiología de Mount Sinai Morningside. «Nuestro estudio mostró que el simple hecho de pedirles a los pacientes que calificaran su nivel de actividad física, mientras usaban una prueba para observar la placa en sus arterias coronarias, mejoró notablemente nuestra capacidad para predecir el riesgo de muerte de los pacientes durante la próxima década de vida». /p>

Un equipo de investigadores evaluó a 2.318 pacientes entre las edades de 65 y 84 años que se sometieron a una exploración de calcio arterial coronario (CAC), una tomografía computarizada de tórax que detecta y mide la cantidad de placa calcificada en las arterias coronarias de los pacientes entre el 31 de agosto de 1998 y 16 de noviembre de 2016. Los pacientes completaron un cuestionario antes de la exploración, que incluía un solo elemento que les pedía que calificaran su nivel actual de actividad física en una escala de cero (ninguna) a diez (siempre). Los investigadores también tomaron nota de la frecuencia cardíaca en reposo, la presión arterial, la altura y el peso de los pacientes. También tomaron en cuenta su historial médico, incluida la hipertensión, la diabetes y el tabaquismo.

Los investigadores siguieron a los pacientes durante diez años y observaron la tasa de mortalidad. Encontraron una relación entre la magnitud de la anomalía CAC y la mortalidad y la actividad física y la mortalidad. Durante el período de estudio, el 23 por ciento de los pacientes murió, a una tasa promedio de 2,3 por ciento por año. Aquellos que reportaron menos actividad física tuvieron las tasas de mortalidad más altas (2.9 por ciento por año) en comparación con los pacientes que reportaron más actividad física (1.7 por ciento).

Relación entre la actividad física autoinformada entre personas mayores de 65 años, cantidad de anormalidad aterosclerótica en la exploración CAC y mortalidad observada durante un seguimiento medio de 10,6 años. Crédito: Procedimientos de Mayo Clinic: Innovaciones, calidad y amp; Resultados

Los pacientes con puntajes CAC bajos (entre 0 y 99), lo que significa que tenían poca o ninguna aterosclerosis, tenían tasas de mortalidad bajas, independientemente de sus puntajes de actividad física. Sin embargo, entre los pacientes que tenían aterosclerosis significativa (puntajes CAC superiores a 400), hubo una disminución gradual en el riesgo de mortalidad con niveles crecientes de actividad física informada. Los pacientes con puntajes CAC altos que reportaron una actividad física alta tuvieron una tasa de mortalidad medida que fue similar a la de los pacientes que tenían puntajes CAC bajos pero que reportaron solo una actividad física baja durante los años de seguimiento.

» En particular, esta valiosa evaluación de la actividad física se obtuvo fácilmente haciendo a los pacientes una sola pregunta sobre su actividad física», dijo el Dr. Rozanski. «Esto enfatiza la importancia bien publicitada de estar activo. Según nuestros datos, no hay ninguna razón por la que este tipo de evaluación no deba convertirse en una rutina en la práctica clínica».

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El ejercicio vigoroso una o dos veces por semana se relaciona con mejores resultados en pacientes cardíacos Más información: Alan Rozanski et al, Associations Among Self-reported Physical Activity, Coronary Artery Calcium Scores y riesgo de mortalidad en adultos mayores, Procedimientos de Mayo Clinic: innovaciones, calidad y resultados (2020). DOI: 10.1016/j.mayocpiqo.2020.02.005 Proporcionado por The Mount Sinai Hospital Cita: Los niveles de ejercicio pueden ayudar a los médicos a predecir el riesgo de enfermedad cardíaca y muerte entre los ancianos (5 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-doctors-heart-disease-death-elderly.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.