Las tasas de supervivencia de paro cardíaco intrahospitalario son más altas en el laboratorio de cateterismo que en la UCI, más bajas que en el quirófano
Crédito: CC0 Public Domain
Las personas que sufrieron un paro cardíaco en el laboratorio de cateterismo cardíaco tenían más probabilidades de sobrevivir al alta hospitalaria que aquellos que sufrieron un paro cardíaco en la unidad de cuidados intensivos (UCI), pero tienen menos probabilidades de sobrevivir que aquellos que sufrieron un paro cardíaco en la sala de operaciones (OR), según una investigación preliminar que se presentará en el Simposio de Ciencias de la Reanimación de la American Heart Association ( ReSS) 2021.
El paro cardíaco ocurre cuando el corazón funciona mal y deja de latir; difiere de un ataque al corazón, que ocurre cuando se bloquea el flujo de sangre al corazón. Si bien a menudo ocurre fuera del hospital, el paro cardíaco también ocurre entre pacientes hospitalizados. Se estima que 292 000 adultos experimentan un paro cardíaco en el hospital cada año en los EE. UU., según datos recientes del programa de mejora de la calidad Get With The Guidelines-Resuscitation de la American Heart Association.
laboratorios de cateterización probablemente aumente debido al aumento de los procedimientos complejos que se realizan en personas con alto riesgo de complicaciones», dijo el autor del estudio, Ahmed Elkaryoni, MD, miembro de cardiología del Centro Médico de la Universidad de Loyola en Maywood, Illinois. «Sin embargo, hay preguntas sin respuesta sobre el paro cardíaco mientras se está en el laboratorio de cateterismo cardíaco, incluido qué tan común es en comparación con otras áreas del hospital, las características del evento de paro cardíaco y cuáles son las posibilidades de supervivencia hasta el alta. En este estudio , comparamos las tasas de supervivencia hasta el alta hospitalaria para las personas que sufrieron un paro cardíaco en el hospital mientras estaban en el laboratorio de cateterismo cardíaco, en comparación con el quirófano y la UCI».
Los investigadores se refirieron al registro Get With the Guidelines-Resuscitation de la American Heart Association para identificar adultos mayores de 18 años que sufrieron un paro cardíaco en el hospital en el laboratorio de cateterismo cardíaco (laboratorio de cateterismo), la UCI o el quirófano entre 2000 y 2019.
El análisis encontró:
- En 428 hospitales, 193 950 adultos tuvieron un paro cardíaco en el hospital. Casi 6900 de ellos estaban en el laboratorio de cateterismo cardíaco; casi 182.000 estaban en la UCI; y alrededor de 5180 estaban en el quirófano.
- En general, el 38,1 % de las personas que sufrieron un paro cardíaco intrahospitalario en el laboratorio de cateterismo cardíaco sobrevivieron hasta el alta, en comparación con el 16,9 % en la UCI y el 40,5 % de las personas que tuvo un paro cardíaco mientras estaba en el quirófano.
- Los pacientes que sobrevivieron a un paro cardíaco en el laboratorio de cateterismo tenían más probabilidades de ser adultos blancos más jóvenes; tener su arresto en horario normal y entre semana; e inicialmente experimentan fibrilación ventricular sin pulso, la alteración del ritmo cardíaco más grave, mientras están en paro cardíaco.
- Los pacientes tenían menos probabilidades de sobrevivir al alta después de un paro cardíaco en el hospital en el laboratorio de cateterismo cardíaco si tenían alguna de estos factores: sufrió un ataque al corazón durante esta hospitalización o en una anterior; tenía presión arterial baja, anomalías metabólicas o electrolíticas, o insuficiencia respiratoria; o requirió ventilación mecánica.
«Nuestro estudio muestra que el paro cardíaco intrahospitalario en el laboratorio de cateterismo cardíaco no es infrecuente y tiene una tasa de supervivencia ligeramente más baja en comparación con el paro cardíaco intrahospitalario en el quirófano», dijo Elkaryoni. «Sin embargo, las razones de esta diferencia merecen más estudio dado que se presencia un paro cardíaco en ambos entornos y el tiempo de respuesta debe ser similar». -El programa de mejora de la calidad de la reanimación es el registro multicéntrico más grande a nivel nacional que detalla el paro cardíaco intrahospitalario en los EE. UU. Representa solo alrededor del 15% de todos los hospitales de los EE. UU. Por lo tanto, es posible que estos hallazgos no se puedan generalizar a los hospitales que no participan en el registro, anotó Elkaryoni.
Explore más
El tratamiento temprano con epinefrina durante un paro cardíaco se relaciona con una mejor recuperación Más información: professional.heart.org/en/meet … on-science-symposium Proporcionado por la American Heart Association Cita: Tasas de supervivencia de paro cardíaco en el hospital más altas en el laboratorio de cateterismo que en la UCI, más bajas que en el quirófano (2021, 8 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https ://medicalxpress.com/news/2021-11-in-hospital-cardiac-survival-higher-cath.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.