La detección preoperatoria universal de COVID-19 mejora la seguridad del paciente pediátrico
Crédito: CC0 Public Domain
La detección universal de pacientes pediátricos para detectar COVID-19 antes de someterse a procedimientos quirúrgicos ha permitido a los hospitales mejorar la seguridad al identificar a todos los pacientes que dan positivo por el virus , la mitad de los cuales no tienen síntomas, según una nueva investigación dirigida por el Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP). El estudio, que analizó los procedimientos de detección universales en CHOP y otros dos hospitales infantiles importantes, encontró que la detección de COVID-19 en los pacientes permitió a los hospitales garantizar que los pacientes y los médicos no estuvieran expuestos al virus.
Los hallazgos se publicaron hoy en JAMA Surgery.
«El compromiso de CHOP de evaluar a cada paciente antes de la operación ha mejorado significativamente la seguridad del paciente», dijo la autora principal Apurva Shah, MD, MBA, cirujana ortopédica en la División de CHOP. de Ortopedia. «Nuestro estudio muestra que muchos pacientes pediátricos que tienen COVID-19 son asintomáticos, aunque el número total de casos positivos es pequeño, por lo que los padres pueden sentirse tranquilos de que sus hijos y otros niños que se someten a procedimientos han sido examinados para detectar el virus».
El equipo de investigación, compuesto por médicos de CHOP, Seattle Children’s Hospital y Texas Children’s Hospital, recopiló datos de detección de COVID-19 en pacientes pediátricos preoperatorios durante un mes, desde finales de marzo hasta finales de abril de 2020. CHOP había comenzado evaluar a todos los pacientes preoperatorios para COVID-19 el 26 de marzo de 2020, como parte de sus procedimientos de seguridad en todo el hospital. Cada uno de los tres hospitales usó un ensayo interno de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) desarrollado en laboratorio para detectar COVID-19 en pacientes con procedimientos quirúrgicos programados.
De los 1,295 pacientes incluidos en el estudio, la incidencia general de COVID-19 fue del 0,93%. Sin embargo, los investigadores encontraron una variación significativa entre los hospitales, que van del 0,22 % al 2,65 %. Aún más sorprendente, en CHOP, el 55,56 % de los pacientes positivos eran de un solo municipio, lo que indica que la incidencia en niños puede variar según las tasas de infección por COVID-19 en las comunidades de los pacientes.
Entre esos pacientes pediátricos que dieron positivo por COVID-19, la mitad no tenía síntomas. De los que sí tenían síntomas, los más comunes eran fiebre y secreción nasal. Sin embargo, los investigadores notaron que los síntomas no fueron útiles para diferenciar a los que dieron positivo en la prueba de COVID-19 de los que dieron negativo.
Dado que el estudio cubrió un período de tiempo en el que los tres hospitales habían cancelado cirugías electivas, el los datos reflejan pacientes pediátricos que requirieron cirugía sensible al tiempo y, por lo tanto, pueden no representar la incidencia en niños que se someten a cirugía electiva. Sin embargo, los autores dicen que los hallazgos muestran el valor de la detección universal para proteger tanto a los pacientes como a los médicos de la exposición al COVID-19 en todos los tipos de cirugía en momentos en que el virus SARS-CoV-2 circula activamente en una comunidad.
«Si un paciente da positivo por COVID-19 y no es necesario que el procedimiento se realice de inmediato, los proveedores pueden reprogramar la cirugía para cuando el paciente se haya recuperado», dijo Shah. «Pero en algunos casos, la cirugía no puede esperar, y en esa situación, saber que un paciente es positivo para COVID-19 permite al personal protegerse con el equipo de protección personal adecuado y evitar que ese paciente entre en contacto con otros pacientes y familiares». /p>
«A medida que comencemos a relajar las medidas de distanciamiento social y los niños regresen a su ‘nueva normalidad’ con la exposición a la comunidad, las pruebas universales para los niños que se someten a cirugía serán aún más importantes», dijo la primera autora Elaina E. Lin, MD, anestesiólogo del Departamento de Anestesiología y Medicina de Cuidados Críticos de CHOP. «Como anestesiólogo que realiza muchos procedimientos con el mayor riesgo de transmisión de virus respiratorios, agradezco a los pacientes y las familias que se asocien con nosotros para mantener a todos a salvo».
Explore más
Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: «Incidencia de COVID-19 en pacientes quirúrgicos pediátricos entre 3 hospitales infantiles de EE. UU.», JAMA Cirugía (2020). DOI: 10.1001/jamasurg.2020.2588 Información de la revista: JAMA Surgery
Proporcionado por Children’s Hospital of Philadelphia Cita: La detección universal preoperatoria de COVID-19 mejora la seguridad del paciente pediátrico (2020 , 4 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-universal-preoperative-covid-screening-pediatric.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.