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Los directorios de proveedores inexactos pueden generar atención de salud mental fuera de la red

Los directorios de proveedores inexactos pueden generar atención de salud mental fuera de la red

(HealthDay)Las imprecisiones en los directorios de proveedores están asociadas con el uso de proveedores de atención de salud mental fuera de la red y facturas sorpresa, según un estudio publicado en la edición de junio de Health Affairs.

Susan H. Busch, Ph.D., de la Escuela de Salud Pública de Yale en New Haven, Connecticut, y Kelly A. Kyanko, MD, de Langone Health de la Universidad de Nueva York en la ciudad de Nueva York, realizaron una encuesta nacional de pacientes con seguro privado que recibieron tratamiento de salud mental especializado para comprender mejor el uso de los directorios de proveedores.

Los investigadores encontraron que el 44 por ciento de los pacientes había usado un directorio de proveedores de salud mental, y de aquellos que usaron un directorio, 53 por ciento encontró inexactitudes en el directorio. Las personas que encontraron inexactitudes tenían más probabilidades de ser tratadas por un proveedor fuera de la red (40 versus 20 por ciento) y cuatro veces más probabilidades de recibir una factura ambulatoria sorpresa fuera de la red (16 versus 4 por ciento) debido a que no inicialmente sabiendo que un proveedor estaba fuera de la red.

«Es posible que se necesite un estándar federal para la precisión del directorio, una aplicación más estricta de las leyes existentes con las aseguradoras responsables de los errores del directorio y un control adicional por parte de los reguladores», escriben los autores. .

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Cita: Los directorios de proveedores inexactos pueden generar atención de salud mental fuera de la red (2 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020- 06-inaccurate-directories-out-of-network-mental-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.