Un nuevo método de prueba puede ofrecer dosis más seguras de hidroxicloroquina
Investigadores de la Universidad de Uppsala y del Hospital Universitario de Uppsala han desarrollado un nuevo método para medir los niveles del medicamento hidroxicloroquina en pacientes con la enfermedad reumática lupus eritematoso sistémico (LES). El método de análisis también puede ser útil en otras áreas, como en el tratamiento de COVID-19. El estudio se publica en Arthritis Research and Therapy.
La hidroxicloroquina se usó originalmente para tratar la malaria, pero también ha demostrado su eficacia en el LES y la artritis reumatoide (AR). Hoy en día se recomienda a todos los pacientes con LES ya que protege contra los brotes de la enfermedad. Ahora se están realizando pruebas para ver si también se puede usar para tratar el COVID-19.
Una desventaja de la hidroxicloroquina son sus efectos secundarios que, sin embargo, se pueden evitar si la dosis se ajusta para cada paciente.
Para lograr el efecto protector contra los brotes de LES y al mismo tiempo minimizar el riesgo de efectos secundarios, los investigadores de Uppsala ahora han desarrollado un método que puede usarse en el sistema de atención médica para medir los niveles de hidroxicloroquina en la sangre de los pacientes con LES. pacientes El método se basa en espectrometría de masas de alta resolución y se ha utilizado en el Hospital Universitario de Uppsala desde diciembre de 2019.
Primero, los investigadores revisaron los datos disponibles sobre las mediciones de hidroxicloroquina. Vieron que los resultados de las mediciones en sangre completa, plasma y suero no eran comparables entre sí.
«Se demostró que había diferencias importantes entre los diferentes informes, y parecía haber diferencias individuales muy grandes, » dice Kim Kultima, Profesora Asociada en el Departamento de Ciencias Médicas de la Universidad de Uppsala y también activa en Química Clínica y Farmacología en el Hospital Universitario de Uppsala.
Por esta razón, su equipo de investigación realizó un estudio junto con la investigación equipo de reumatología que comparó los niveles de hidroxicloroquina en plasma, suero y sangre entera en pacientes con LES. Llegaron a la conclusión de que los niveles en sangre total eran aproximadamente el doble que en suero y plasma. Los análisis de sangre completa también fueron los más confiables.
«Un resultado sorprendente, y una idea muy importante, fue que los niveles en sangre completa para pacientes a los que se les recetó la misma dosis podrían diferir hasta 15 veces entre individuos. Esto indica una gran variación individual en cómo se metaboliza el medicamento».
Un problema señalado por el estudio es que los servicios de información electrónica sobre medicamentos en Suecia (FASS) proporcionan concentraciones de hidroxicloroquina en plasma. Los investigadores juzgan que estos valores brindan una imagen inexacta e inapropiada para monitorear los niveles de medicación en los pacientes.
«También debemos tener mucho cuidado al sacar conclusiones apresuradas sobre si la hidroxicloroquina es efectiva con COVID-19. Lo que Lo que sabemos hoy es que, con suerte, el método de análisis conducirá a mejores datos para proporcionar las dosis correctas a los pacientes con LES a quienes se les receta el medicamento».
En colaboración con médicos de la Clínica de Enfermedades Infecciosas y dentro de cuidados intensivos en Uppsala Hospital Universitario, existen planes y preparativos para poder medir los niveles del medicamento en la sangre de los pacientes con COVID-19 si la sustancia resulta efectiva.
Explore más
Más evidencia no respalda el uso de hidroxicloroquina para pacientes con COVID-19 Más información: Henrik Carlsson et al, Medición de hidroxicloroquina en sangre de pacientes con LES usando LC-HRMSevaluation of full sangre, plasma y suero como matrices de muestra, Arthritis Research & Therapy (2020). DOI: 10.1186/s13075-020-02211-1 Información de la revista: Investigación y terapia de la artritis. , Arthritis Research & Therapy
Proporcionado por la Universidad de Uppsala Cita: El nuevo método de prueba puede ofrecer dosis más seguras de hidroxicloroquina (2020, 1 de junio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/ news/2020-06-method-safer-dosages-hydroxychloroquine.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.