Enfermedad del hígado graso a pesar de un peso normal examinado
Imágenes de resonancia magnética representativas de la región femoral en un sujeto femenino sin enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) (a) y en un sujeto femenino con EHGNA (b). El sujeto con NAFLD tenía un mayor grosor de la grasa subcutánea, una sección transversal muscular disminuida y músculos marmóreos (esteatosis) en las imágenes. Crédito: Universidad de Tsukuba
Durante mucho tiempo se pensó que la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) era una enfermedad hepática que afectaba a los pacientes obesos, mientras que la evidencia reciente ha demostrado que las personas no obesas pueden verse igualmente afectadas por la NAFLD. En un nuevo estudio, investigadores de la Universidad de Tsukuba revelaron cómo NAFLD se presenta de manera diferente según el sexo y el índice de masa corporal (IMC) de los pacientes afectados.
La NAFLD es la enfermedad hepática crónica más común y, a menudo, se asocia con obesidad, diabetes tipo 2 y dislipidemia. Las personas que viven en Asia generalmente no son tan obesas como las que viven en Europa o los EE. UU., sin embargo, NAFLD se está volviendo cada vez más común en esta área. Estos hallazgos han llevado al descubrimiento de NAFLD no obesos, que sorprendentemente tiene una tasa de mortalidad más alta que la NAFLD obesa. En consecuencia, una pregunta importante que permanece es cómo identificar los factores de riesgo para el desarrollo de EHGNA no obesa.
«Sabemos que una composición corporal anormal, como una masa muscular esquelética reducida y un aumento de la grasa visceral, es un fuerte factor de riesgo para el desarrollo de NAFLD», dice el autor correspondiente del estudio, el profesor Junichi Shoda. «No tenemos este tipo de información para la NAFLD no obesa, por lo que queríamos caracterizar a los pacientes con NAFLD no obesa en función de su sexo y composición corporal».
Para lograr su objetivo, los investigadores incluyeron 404 pacientes con NAFLD en su estudio y los dividió según su IMC en grupos de pacientes no obesos, obesos y severamente obesos. Como comparación, incluyeron a 253 pacientes no obesos sin NAFLD en su estudio.
Los investigadores encontraron que de los pacientes masculinos y femeninos, una cuarta parte de los miembros de cada grupo tenían NAFLD no obesos. Sorprendentemente, estos pacientes tenían menor masa muscular esquelética y fuerza muscular (presarcopenia) en comparación con los pacientes obesos con NAFLD. Aunque padecía la enfermedad del hígado graso, solo hubo un aumento modesto en la acumulación de grasa hepática y la resistencia a la insulina (un precursor de la diabetes y, a menudo, asociado con NAFLD) en pacientes con NAFLD no obesos en comparación con pacientes con NAFLD obesos. Esto se corroboró aún más por el hecho de que la grasa visceral o abdominal era baja en general en pacientes con NAFLD no obesos. Curiosamente, la acumulación de grasa en los músculos fue más común entre las mujeres. Un análisis integrado de los datos mostró que la acumulación de grasa en el hígado en NAFLD no obesos dependía principalmente del contenido de grasa visceral, leptina (una hormona producida en el tejido graso visceral y que induce inflamación), miostatina (una proteína producida por el músculo esquelético para suprimir regeneración) y HbA1c (un marcador sanguíneo que indica qué tan bien el cuerpo maneja los niveles de azúcar en la sangre a largo plazo).
«Estos son resultados sorprendentes que muestran cómo existen diferencias importantes en cómo se presenta NAFLD en pacientes no hombres y mujeres obesos. Nuestros resultados proporcionan una visión novedosa de los factores fisiopatológicos que gobiernan el desarrollo de NAFLD», dice el profesor Shoda.
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La cintura, no el peso, la clave de la enfermedad del hígado graso no alcohólico Más información: Takashi Shida et al. Características clínicas y antropométricas de sujetos con enfermedad del hígado graso no alcohólico no obesos en Japón, Hepatology Research (2020). DOI: 10.1111/hepr.13543 Proporcionado por la Universidad de Tsukuba Cita: Enfermedad del hígado graso a pesar de un peso normal examinado (2020, 31 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/ 2020-07-fatty-liver-disease-weight.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.