El tiempo de supervivencia promedio se ha duplicado para las pacientes con dos de los tres tipos de cáncer de mama avanzado en la última década
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Las pacientes con dos de los tres tipos más comunes de cáncer de mama avanzado ahora tienen un tiempo de supervivencia promedio de al menos cinco años, según un panel de expertos en la Sexta Conferencia Internacional de Consenso sobre Cáncer de Mama Avanzado (ABC 6).
Cuando el cáncer de mama se disemina a otras partes del cuerpo (llamado cáncer de mama metastásico o avanzado), se vuelve más difícil de tratar y, como resultado, los tiempos de supervivencia promedio son bajos. Sin embargo, en los últimos 10 años, ha habido más investigación sobre el cáncer de mama avanzado (ABC), lo que significa que los médicos ahora saben mucho más sobre cómo tratar la enfermedad.
En una sesión en la que se acordaron nuevas pautas para tratar cáncer de mama, los expertos dijeron que se necesita más trabajo para encontrar tratamientos que sean efectivos para el tercer tipo de ABC (llamado ABC triple negativo), donde los tiempos promedio de supervivencia siguen siendo más bajos.
El subtipo más común de ABC es conocido como dependiente de hormonas o receptor de estrógeno positivo (ER+) porque su crecimiento es impulsado por la hormona estrógeno. Otro subtipo se conoce como HER2+ porque las células cancerosas producen demasiada proteína conocida como HER2, que estimula su crecimiento. En la última década, la mediana de supervivencia de estos dos subtipos de ABC, que en conjunto representan el 85 por ciento de los casos, aumentó de uno o dos años a cinco años. Esto significa que la mitad de los pacientes con estos cánceres pueden vivir más de cinco años, y algunos viven hasta diez años.
El tercer subtipo, conocido como cáncer triple negativo porque no está alimentado por estrógeno y no sobreproduce HER2, tiene menos opciones de tratamiento y, como resultado, los pacientes tienen una peor supervivencia. En los últimos años, también ha aumentado la esperanza para este subtipo, con dos nuevos tratamientos que brindan algún beneficio de supervivencia. En las nuevas directrices acordadas en ABC 6, los expertos afirman que los pacientes con este subtipo deberían tener acceso a estos nuevos fármacos, sacituzumab govitecan y agentes anti-PD-L1, especialmente pembrolizumab.
Un objetivo clave del Advanced Breast Cancer Conferences y ABC Global Alliance, delineado en ABC Global Charter, es duplicar la supervivencia entre los pacientes con la enfermedad para 2025. Presidenta de la Conferencia ABC 6 y de ABC Global Alliance, Profesora Fátima Cardoso, Directora de Breast Unidad del Centro de Cáncer Champalimaud en Lisboa, Portugal, dijo: «Hemos dado un gran paso hacia nuestro objetivo de duplicar el tiempo promedio de supervivencia de los pacientes porque ahora lo hemos logrado en dos de los tres subtipos de cáncer de mama avanzado».
«Esta enfermedad aún es incurable, pero hemos recorrido un largo camino y este progreso me hace sentir esperanzado. Significa que para la mayoría de los pacientes tienen dos o tres años más de vida, con buena calidad de vida también. La supervivencia también ha mejorado para los pacientes con enfermedad triple negativa, pero debemos hacer más por estos pacientes, especialmente porque tiende a afectar a personas más jóvenes que a menudo tienen niños pequeños que cuidar».
El cáncer de mama avanzado Las Conferencias Internacionales de Consenso se llevan a cabo durante una década y se reúnen cada dos años para compartir y discutir las últimas investigaciones sobre ABC y actualizar las pautas internacionales sobre la mejor manera de tratar a los pacientes. Las nuevas pautas de la reunión de este año se publicarán a principios de 2022.
El profesor Cardoso agregó: «Hace una década había una falta terrible de investigación sobre cómo ayudar a los pacientes con cáncer de mama avanzado y, como resultado, teníamos que basar la mayoría de nuestras recomendaciones en la opinión de expertos». .
«Hemos trabajado arduamente para impulsar a la comunidad de investigación en torno a este problema y hemos logrado un gran progreso en los últimos diez años. Este año, como resultado, la mayoría de nuestras recomendaciones para tratar ABC ahora se basan en la mejor ciencia posible evidencia científica, llamada nivel 1. Esta es una buena noticia para los pacientes porque pueden estar seguros de que los tratamientos que se les ofrecen están respaldados por la mejor ciencia y tienen la mejor oportunidad de mantenerlos bien por más tiempo».
La Sra. Renata Haidinger, copresidenta de ABC 6, presidenta de la Asociación Alemana de Cáncer de Mama y sobreviviente de cáncer de mama desde 2000, dijo: «Gracias al liderazgo y la determinación del profesor Cardoso, las conferencias ABC y la Alianza Global ABC han hecho un gran contribución a las mejoras en la comprensión, el tratamiento y la supervivencia del cáncer de mama avanzado. Durante los últimos diez años, esto ha tenido un tremendo impacto en la vida de los pacientes y no tengo ninguna duda de que con el trabajo continuo, realizaremos mejoras adicionales para ayudar a más pacientes con enfermedad metastásica a sobrevivir durante cinco años y más».
Las nuevas directrices ABC también destacaron:
- El cáncer de mama que tiene lesiones metastásicas limitadas y es sensible al tratamiento (llamado enfermedad oligometastásica), «tiene el potencial de supervivencia prolongada o cura con un enfoque multidisciplinario». El profesor Cardoso dijo: «Este es un mensaje de esperanza. Gracias a mejores tratamientos sistémicos y radioterapia, podemos tratar localmente varios tipos de metástasis sin causar muchos otros problemas de salud, y podemos inducir remisiones largas y completas. Casi podemos hablar de curar aunque nunca podemos prometerlo, y esto solo se aplica a una minoría de pacientes».
- El cáncer y el deterioro cognitivo relacionado con el tratamiento (CRCI) u «onco-cerebro» es una condición real. involucran cambios físicos en el cerebro como consecuencia del tratamiento del cáncer, y no deben descartarse como «solo en la mente». y la detección de factores que podrían mejorarse o corregirse, como los efectos secundarios de los medicamentos, la angustia emocional, la depresión o la ansiedad, el consumo de alcohol y las deficiencias vitamínicas.
- Por primera vez, las pautas establecen que los cuidadores de los pacientes requieren Los expertos piden que los cuidadores que trabajan estén protegidos contra la discriminación en el trabajo y que tengan derecho a un empleo continuo y ajustes razonables, como trabajo flexible, para adaptarse a sus responsabilidades de cuidado.
No existen cifras confiables sobre el número de mujeres (y hombres) que viven con cáncer de mama avanzado. Sin embargo, hay más de dos millones de nuevos casos de cáncer de mama al año en el mundo y 0,6 millones de muertes. Alrededor del 510 por ciento de los casos son localmente avanzados o han hecho metástasis en el momento del diagnóstico, y estas cifras alcanzan casi el 80 por ciento en los países en desarrollo. Alrededor de un tercio de todos los casos de cáncer de mama temprano se volverán metastásicos incluso con la mejor atención.
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A las pacientes con cáncer de mama avanzado se les niega el acceso a medicamentos y opioides que prolongan la vida. Proporcionado por Associao Advanced Breast Cancer Global Alliance Cita: El tiempo de supervivencia promedio se ha duplicado para pacientes con dos de tres tipos de cáncer de mama avanzado en la última década (8 de noviembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-average-survival-patients-advanced-breast.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.