Nueva técnica puede reducir el rechazo de trasplantes de corazón
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Científicos de la Universidad de Manchester han descubierto que la eliminación de células inmunitarias de corazones de donantes mediante una nueva técnica puede reducir el riesgo de rechazo agudo después de una cirugía de trasplante de corazón, incluso sin la uso de potentes fármacos inmunosupresores.
El método, denominado perfusión cardíaca ex-vivo, protege y restaura el corazón una vez extraído del donante, y amplía el tiempo actual de conservación de los órganos de cuatro a 24 horas.
EVHP fue desarrollado por un equipo dirigido por el profesor Stig Steen de la Universidad de Lund en Suecia. El nuevo estudio de Manchester y Lund, publicado en la revista Frontiers of Immunology, arroja luz sobre cómo se desencadena el rechazo agudo.
Las células inmunitarias en el corazón del donante, muestran, migran al cuerpo del receptor del trasplante y son reconocidas como extranjero. Luego, el sistema inmunitario del receptor se programa para destruir el órgano trasplantado.
Dr. James Fildes, de la Universidad de Manchester, dirigió el equipo que analizó los corazones de donantes de cerdos antes y después de la EVHP e informó que las células inmunitarias residentes estaban significativamente mermadas. También es científico principal en Wythenshawe Hospitalpart of Manchester University NHS Foundation Trust (MFT)
Los investigadores encontraron que la salud molecular del tejido era excelente, lo que resultó en menos inflamación. Los corazones se analizaron, conservaron y trasplantaron en cerdos utilizando la nueva técnica y se compararon con el método actual, que consiste en almacenar el corazón en hielo antes del trasplante.
Después de EVHP, hubo poca evidencia de rechazo, incluso en ausencia de inmunosupresión, mientras que los corazones sin EVHP mostraron signos de rechazo severo muy rápidamente. Actualmente, cuando los pacientes reciben un trasplante, necesitan inmunosupresión de por vida para evitar que su propio sistema inmunológico destruya el órgano trasplantado, un proceso llamado rechazo agudo.
Dr. Fildes dirige el Laboratorio Ex-Vivo en la Universidad de Manchester y el Laboratorio de Investigación de Trasplantes en Manchester Foundation NHS Trust. Dijo: «Históricamente, la complicación más común y rápida después de un trasplante de corazón ha sido el rechazo agudo. Con el advenimiento de la inmunosupresión moderna, ahora es raro que un receptor de trasplante muera de rechazo agudo, pero estos medicamentos son inherentemente tóxicos y dejan el paciente susceptible a infecciones, cáncer y enfermedad renal».
Añadió: «La técnica desarrollada por el profesor Steen es un gran avance en el trasplante de corazón, ya que los órganos se pueden almacenar durante más tiempo, con una conservación increíble. Lo que mostramos en este estudio es que la técnica modifica el corazón mediante la eliminación de las células inmunitarias del donante que sabemos que provocan un rechazo agudo. También mejora el estado del tejido, lo que reduce la inflamación. Por lo tanto, esta técnica tiene el potencial de cambiar las reglas del juego en la cirugía de trasplante de corazón».
Esto El trabajo se produce cuando la disponibilidad de órganos para trasplante en el Reino Unido se ha desplomado durante el cierre, dejando a muchos pacientes esperando la cirugía. La caída exacerba una escasez ya aguda de corazones de donantes. La técnica ahora se está evaluando en humanos en un ensayo clínico en Suecia.
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La técnica de ‘filtrado’ pulmonar puede reducir el rechazo de trasplantes Proporcionado por la Universidad de Manchester Cita: Nueva técnica puede reducir el rechazo de trasplantes de corazón (29 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-07-technique-heart-transplant.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.