Ningún signo o síntoma es suficiente para confirmar o descartar neumonía adquirida en la comunidad
Metaanálisis de 16 estudios. Cohorte prospectiva de adolescentes/adultos con síntomas de infección respiratoria o sospecha clínica de neumonía en atención primaria/atención urgente/servicio de emergencia. La radiografía de tórax como estándar de referencia. Crédito: Kirsty Challen, Lancashire Teaching Hospitals, Reino Unido
Si bien la historia y el examen físico son importantes, solo unos pocos signos y síntomas clave cambian significativamente la probabilidad subyacente de neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Esa es la conclusión de un estudio publicado en la edición de julio de 2020 de Academic Emergency Medicine (AEM), una revista de la Society for Academic Emergency Medicine (SAEM).
El autor principal del estudio es Mark H. Ebell MD, MS, profesor asistente en el departamento de medicina de emergencia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts-Baystate. Los hallazgos del estudio se discuten con el autor en un podcast reciente de AEM, «¿Cuáles son los signos y síntomas de la neumonía?»
La historia y el examen físico son un componente crítico de la evaluación de pacientes con tos aguda. ; sin embargo, muchos signos y síntomas individuales tienen un valor limitado (especialmente cuando están ausentes) y solo unos pocos signos y síntomas clave cambian significativamente la probabilidad subyacente de neumonía adquirida en la comunidad.
El estudio sugiere que el conocimiento de los signos y síntomas Los síntomas más predictivos de NAC pueden ayudar a los médicos a enfocar su evaluación y evitar el uso inapropiado de antibióticos. Los autores sugieren que se dé prioridad a la enseñanza y realización de estos elementos de alto valor del examen físico, con el objetivo de orientar mejor las radiografías de tórax y, en última instancia, los antibióticos.
Los autores recomiendan además que se realicen investigaciones futuras para validar reglas de predicción clínica e integrar signos, síntomas y pruebas en el punto de atención, como la proteína C reactiva, y explorar enfoques novedosos para el desarrollo y la validación de estas reglas.
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Existen barreras para el uso de herramientas de estratificación de riesgo para evaluar la embolia pulmonar en el servicio de urgencias. Neumonía: un metaanálisis, Medicina de emergencia académica (2020). DOI: 10.1111/acem.13965 Información de la revista: Academic Emergency Medicine
Proporcionado por Society for Academic Emergency Medicine Cita: Ningún signo o síntoma por sí solo es suficiente para descartar or descarte la neumonía adquirida en la comunidad (21 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-symptom-sufficient-community-acquired-pneumonia.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.