Casi el 60 % de los niños estadounidenses carecen de una condición cardiorrespiratoria saludable

Crédito: Asociación Estadounidense del Corazón

Casi el 60 % de los niños estadounidenses no tienen una condición cardiorrespiratoria saludable (CRF), una medida clave de la condición física y la salud en general, según » Aptitud cardiorrespiratoria en la juventud: un marcador importante de la salud», una nueva declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón, publicada hoy en la revista insignia de la Asociación, Circulation.

CRF, también conocido como aptitud aeróbica, se refiere a la capacidad del cuerpo para suministrar oxígeno a los músculos durante la actividad física. Los niños con CRF saludable tienen más probabilidades de vivir más tiempo y ser más saludables cuando sean adultos. Los niños con CRF bajo o no saludable tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca prematura, diabetes tipo 2 (T2D) y presión arterial alta a edades más tempranas, y tienen un mayor riesgo de muerte prematura por enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular en la edad adulta. Los niños con obesidad son los más propensos a tener un bajo CRF.

Además, los estudios han relacionado un mejor CRF en niños con mejores logros académicos, pensamiento más claro, mejor salud mental y un mayor sentido de autoestima y vida. satisfacción, según estudios citados en el comunicado. Desde la década de 1980, los estudios han demostrado una tendencia a la baja del CRF entre los jóvenes tanto en los EE. UU. como a nivel internacional.

«CRF es una medida única que muestra cuán fuertes son el corazón, los pulmones y la circulación sanguínea en los niños. Mientras que la medición del peso corporal, la presión arterial, el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre nos informan sobre cada uno de estos factores de riesgo individuales, la medición del CRF proporciona una evaluación integral de la salud general de un niño», dijo Geetha Raghuveer, MD, MPH, FAHA, presidenta del comité de redacción. para la nueva declaración científica, cardiólogo del Children’s Mercy Hospital y profesor de pediatría de la Universidad de Missouri, ambos en Kansas City, Missouri.

Según la declaración, uno de los mayores contribuyentes al CRF bajo en los niños es la disminución de la actividad física entre los jóvenes. Los niños juegan menos juegos físicamente activos y hacen menos ejercicio.

Los niños también son más sedentarios que en el pasado, aunque no está claro si el tiempo sedentario en sí mismo o la falta de actividad física resultante se correlaciona con menor CRF en jóvenes. Los estudios (realizados antes de la pandemia de COVID-19) muestran que los niños pasan más tiempo usando sus dispositivos electrónicos para recreación y entretenimiento, además de las necesidades educativas, las actividades sedentarias han reemplazado a la actividad física. Sin embargo, un metanálisis reciente que combina los resultados de múltiples estudios encontró que el aumento del tiempo sedentario se correlacionó con niveles más bajos de CRF en niños, pero no entre adolescentes.

CRF en jóvenes se puede mejorar gastando más tiempo haciendo ráfagas repetidas de actividad física vigorosa, también conocida como entrenamiento de intervalos de alta intensidad, como sesiones regulares de carreras de velocidad junto con períodos de descanso o ejercicio de baja intensidad. Deben fomentarse los deportes que incluyen períodos de actividad física vigorosa como el baloncesto, el fútbol, el tenis, la natación, entre otros.

«La aptitud cardiorrespiratoria es crucial para una buena salud cardíaca y general, tanto en la infancia como en la adultez de los niños. – dijo Raghuveer. «Tenemos que hacer que los niños se muevan y participen en actividad física regular, como cualquier deporte que disfruten. La mejor actividad es la actividad que le gusta a un niño o adolescente y que se mantiene durante un período más largo. Los hábitos que aprenden cuando Sus jóvenes beneficiarán directamente su salud cuando se conviertan en adultos», dijo Raghuveer.

Sin embargo, existen muchos desafíos para los padres que pueden querer ayudar a los niños a ser más activos físicamente. Los determinantes sociales de la salud, como el nivel socioeconómico y las características del vecindario, afectan en gran medida el CRF de los niños. Los estudios citados en la declaración han encontrado que las familias de bajos ingresos tienden a tener hijos con un CRF más bajo o poco saludable, posiblemente porque no tienen acceso a lugares seguros para hacer ejercicio, practicar deportes y estar físicamente activos. En muchas comunidades, la educación física no se brinda en las escuelas y las oportunidades de recreo al aire libre se han reducido o eliminado.

Además, muchas familias de bajos ingresos viven en desiertos alimentarios, lo que dificulta encontrar o pagar alimentos saludables. alimentos, factores que contribuyen a la obesidad en jóvenes y adultos.

«Todos los niños se beneficiarían de las pruebas de CRF como parte de un examen físico anual y hacerlo puede identificar a los niños que se beneficiarían de las intervenciones de estilo de vida que pueden ayudar a mejorar salud», dijo Raghuveer. Actualmente, los profesionales de la salud no miden la CRF de forma rutinaria, excepto en niños con afecciones específicas, como cardiopatías congénitas, asma o fibrosis quística. Existe una amplia variedad de pruebas y protocolos que se pueden usar para medir la CRF, algunas de las cuales se pueden administrar en un consultorio de atención médica pediátrica.

La medida más precisa de la CRF en niños es la prueba de ejercicio cardiopulmonar. , que se lleva a cabo mientras el participante hace ejercicio hasta el agotamiento, normalmente en una cinta rodante o en un cicloergómetro (bicicleta estacionaria especialmente adaptada).

Otras pruebas en el consultorio incluyen:

• el test PWC170 (Capacidad Física de Trabajo Correspondiente a una Frecuencia Cardíaca de 170 latidos por minuto), que se realiza con un cicloergómetro;
• un test de marcha de seis minutos que mide la distancia recorrida en seis minutos; sin embargo, esto solo se considera útil para niños con sospecha de CRF bajo; y
• pruebas de pasos, en las que un participante sube y baja en un banco de 12 pulgadas en un esfuerzo por aumentar la masa muscular, con una meta de 24 pasos/minuto durante tres minutos. (Las pruebas de pasos pueden ser una buena alternativa cuando el espacio es limitado; se pueden realizar en entornos de oficina con un equipo mínimo o en las gradas de la escuela para grupos de niños).

Cuestionarios de pacientes para evaluar el nivel de actividad física para un niño o adolescente tienden a ser poco confiables y no efectivos para medir el CRF porque son autoinformados y no incluyen pruebas.

Aunque las pruebas de CRF mencionadas anteriormente se pueden implementar en un centro de salud pediátrica oficina de atención médica, muchos profesionales no tienen suficiente tiempo, espacio o personal para administrar las pruebas.

En muchos casos, las escuelas brindan una excelente vía para las pruebas de CRF, ya que administran ampliamente el Shuttle Run de 20 metros , que es una medida efectiva de CRF y es la prueba de CRF más utilizada en el mundo. Durante esta prueba, un estudiante corre entre líneas separadas por 20 metros hasta que un facilitador emite un «bip». Los intervalos entre pitidos se aceleran hacia el final de la prueba y el estudiante debe correr más rápido. Los estudiantes son calificados en el número de vueltas que corren.

Muchas escuelas también miden el índice de masa corporal (IMC), el peso, la fuerza abdominal, la fuerza de la parte superior del cuerpo y la flexibilidad a través de un grupo de pruebas llamado Fitness Gram, que se administra en los 50 estados.

La otra prueba de campo es una prueba de carrera en la que al participante se le da una distancia determinada o un tiempo de duración máxima y se le indica que complete la prueba en el menor tiempo posible o en la mayor distancia posible durante ese tiempo.

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«Como es la práctica actual para los registros de vacunación que los profesionales de la salud comparten con las escuelas con el consentimiento de los padres, las escuelas podrían compartir los resultados de las pruebas de CRF con los profesionales de la salud. Esta comunicación bidireccional dará como resultado que los profesionales de la salud conozcan más sobre sus pacientes jóvenes. , para que puedan comenzar las intervenciones y el asesoramiento», dijo Raghuveer. «Como sucede ahora, hay información importante sobre la salud de un niño a la que no es fácil acceder porque están en un silo».

«Nuestra esperanza es que esta declaración también inspire la investigación para encontrar opciones alternativas válidas y de menor costo para las pruebas de ejercicio cardiopulmonar tradicionales para evaluar la CRF en todos los niños, y pruebas de CRF mejoradas que se pueden realizar en una oficina con espacio limitado y sin la necesidad de personal de fisiología del ejercicio capacitado formalmente».

«Mientras tanto, exigir actividad física para todos los grados hasta la escuela secundaria sería un paso en la dirección correcta», dijo Raghuveer.

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La mayoría de los adolescentes del país no hacen suficiente ejercicio. Más información: Geetha Raghuveer et al. Aptitud cardiorrespiratoria en la juventud: un marcador importante de la salud: una declaración científica de la American Heart Association, Circulation (2020). DOI: 10.1161/CIR.0000000000000866 Información de la revista: Circulación

Proporcionado por la American Heart Association Cita: Casi el 60 % de los niños estadounidenses carecen de una condición cardiorrespiratoria saludable (julio de 2020 20) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-american-children-lack-healthy-cardiorespiratory.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.