Dolor de miembro fantasma reducido a través del poder del cerebro
Durante el entrenamiento, las señales MEG se registraron mientras los pacientes miraban las imágenes de la mano fantasma que estaba controlada por la decodificación en tiempo real de las señales MEG registradas. Crédito: Universidad de Osaka
El dolor del miembro fantasma es tan misterioso como su nombre lo indica. La gran mayoría de los amputados experimentan sensaciones de «extremidad fantasma» que les hacen sentir que la extremidad que les falta todavía es parte de su cuerpo. La causa aún se desconoce, y en 50 a 80% de los casos, las sensaciones son dolorosas. Sin tratamientos o medicamentos establecidos, el dolor del miembro fantasma puede tener un gran impacto en la calidad de vida y la recuperación de las personas amputadas.
Aunque se desconoce la causa, una teoría es que sucede cuando las áreas del cerebro que solían controlar la extremidad amputada permanecen fuertemente conectadas con la imagen mental de la extremidad. Para debilitar esta conexión, una idea es entrenar las regiones del cerebro que controlan el miembro intacto para que también controlen el miembro fantasma. Takufumi Yanagisawa y su equipo de la Universidad de Osaka plantearon la hipótesis de que la clave para lograr esto era hacerlo inconscientemente.
«Es muy difícil activar intencionalmente la parte de tu cerebro que controla tu mano derecha sin pensar realmente en moviendo esa mano», explica Yanagisawa. «En cambio, diseñamos un sistema en el que los pacientes ni siquiera sabían que estaban usando esas partes de sus cerebros».
Para entrenar los cerebros de pacientes con dolor de mano fantasma, el grupo usó un interfaz cerebro-computadora. Primero, registraron la actividad cerebral cuando los pacientes abrieron y cerraron sus manos intactas y usaron el patrón de actividad cerebral como plantilla. Luego, registraron continuamente la actividad cerebral relacionada con las manos intactas, pero pidieron a los pacientes que intentaran controlar una mano virtual con su mano fantasma. Para la mitad de los experimentos, este entrenamiento fue real; la actividad cerebral registrada se decodificó en función de la plantilla y la imagen de la mano virtual de apertura/cierre se ajustó en consecuencia. Para la otra mitad, las imágenes de la mano virtual se ajustaron aleatoriamente sin conexión con la actividad cerebral. Todos los pacientes pensaron que en realidad estaban controlando la mano virtual. Los pacientes entrenaron durante unos 30 min/día durante tres días y, después de cada sesión, calificaron la intensidad de su dolor de miembro fantasma.
La tasa de reducción del dolor se muestra para cada día en relación con el dolor del día 1. Crédito: Universidad de Osaka
El equipo descubrió que el dolor se redujo en un 30 %, incluso en el primer día de entrenamiento, y el efecto duró hasta cinco días después de completar el entrenamiento. Es importante destacar que solo los pacientes que recibieron entrenamiento real informaron menos dolor fantasma. También encontraron que después del entrenamiento, la imagen mental de la mano fantasma se debilitó en las regiones del cerebro que alguna vez controlaron la mano amputada.
«Estos hallazgos son prometedores», dice Yanagisawa, «especialmente dado que alternativas como el entrenamiento del espejo requiere un mes de entrenamiento para tener el mismo efecto. Sin embargo, para que este tratamiento sea realmente práctico, el costo debe reducirse».
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El ‘mapa’ de la mano cerebral se mantiene en amputados con y sin sensaciones de miembro fantasma Más información: Takufumi Yanagisawa et al, el entrenamiento BCI para mover una mano virtual reduce el dolor del miembro fantasma , Neurología (2020). DOI: 10.1212/WNL.0000000000009858 Información de la revista: Neurología
Proporcionado por la Universidad de Osaka Cita: Dolor del miembro fantasma reducido a través del poder del cerebro (2020, 17 de julio) recuperado 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-phantom-limb-pain-brain-power.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.