El rastreo de contactos es inútil a menos que sea rápido: estudio
(HealthDay) Es el Santo Grial para contener la propagación del coronavirus, pero el rastreo de contactos solo funciona si se hace rápidamente, informan investigadores.
El estudio de modelado mostró que incluso si todos los contactos se rastrean con éxito, una demora de tres días o más entre el inicio de los síntomas y la prueba no reducirá la transmisión del virus lo suficiente como para controlar una mayor propagación.
La noticia no podría llegar en peor momento, ya que los crecientes casos de coronavirus están inundando los laboratorios de todo el país y provocando retrasos en los resultados de las pruebas.
Para tener éxito, el rastreo de contactos debe mantener la tasa de transmisión del virus. por debajo de 1, lo que significa que la cantidad promedio de personas que serán infectadas por una sola persona infectada debe ser inferior a 1.
Los investigadores compararon la efectividad de las estrategias de rastreo de contactos convencionales y basadas en aplicaciones.
En el mejor de los casos, sin retrasos y al menos el 80 % de los contactos rastreados reduciría la tasa de transmisión de 1,2 a alrededor de 0,8, y se podría prevenir el 80 % de la transmisión posterior por parte de una persona diagnosticada.
Pero Para que el rastreo de contactos convencional sea efectivo, los resultados de las pruebas deben ser del iveted dentro de un día de una persona desarrollar síntomas, según el nuevo estudio, publicado el 16 de julio en la revista The Lancet Public Health.
En los Estados Unidos, un tiempo de respuesta de 24 horas se ha vuelto casi imposible. A medida que aumentan los casos, los laboratorios de todo el país se están quedando atrás en el procesamiento y la entrega de los resultados de las pruebas, dijeron a CNBC dos de las compañías de laboratorio más grandes del país. Aunque ahora hay más pruebas disponibles, no son suficientes.
«A pesar de ese aumento dramático [en la capacidad de prueba], la demanda de pruebas está aumentando aún más rápido», dijo Quest Diagnostics a CNBC. «Como resultado, nuestro tiempo de respuesta promedio para informar los resultados de las pruebas es un poco más de un día para nuestros pacientes de prioridad 1 [los pacientes de hospitales y los trabajadores de la salud se encuentran en este grupo]. Sin embargo, nuestro tiempo de respuesta promedio para todas las demás poblaciones es de siete o más días».
LabCorp, otro fabricante de pruebas de coronavirus, expresó las mismas preocupaciones y dijo que la demanda de pruebas está superando la capacidad. La compañía dijo que está procesando más de 130 000 pruebas por día y planea aumentar eso a 150 000 por día para fin de mes, informó CNBC.
«Hasta hace poco, hemos podido entregar los resultados de las pruebas a los pacientes en promedio entre uno y dos días a partir de la fecha de recolección de la muestra», dijo una portavoz de LabCorp en un comunicado. «Pero con aumentos significativos en la demanda de pruebas y limitaciones en la disponibilidad de suministros y equipos, el tiempo promedio para entregar los resultados ahora puede ser de cuatro a seis días desde la recolección de la muestra».
Un médico de la sala de emergencias señaló que si los resultados de las pruebas continúan retrasándose, las cosas se ven sombrías.
«Este artículo señala que si bien el distanciamiento social y el uso de máscaras son efectivos para disminuir la propagación de este nuevo virus, será necesario rastrear los contactos para disminuirla aún más. «, dijo la Dra. Teresa Murray Amato, presidenta de medicina de emergencia en Long Island Jewish Forest Hills, en Queens, Nueva York. «Sin embargo, a menos que el tiempo desde la prueba hasta que los resultados estén completos en menos de 24 horas, el rastreo de contactos puede ser inútil».
Una cosa que podría ayudar a acelerar las cosas son las aplicaciones móviles: pueden acelerar el rastreo de contactos y mantener la tasa de transmisión por debajo de 1, incluso si solo el 20% de la población las usa, según el nuevo estudio.
Acceso mejorado a las pruebas, combinado con aplicaciones que Minimizar los retrasos en el rastreo será crucial para el éxito del rastreo de contactos, concluyeron los investigadores.
«Este estudio refuerza los hallazgos de otros estudios de modelado, lo que demuestra que el rastreo de contactos puede ser una intervención eficaz para prevenir la propagación de la virus SARS-CoV-2, pero solo si la proporción de contactos rastreados es alta y el proceso es rápido», dijo la coautora del estudio Mirjam Kretzschmar, de la Universidad de Utrecht en los Países Bajos.
«Nuestro estudio se basa en esto para mostrar, en detalle, qué papel juega cada paso en el proceso para que este enfoque sea exitoso», dijo en un comunicado de prensa de la revista. «Esto ayudará a los formuladores de políticas a comprender dónde priorizar mejor los recursos para maximizar las posibilidades de éxito.
«Por ejemplo, descubrimos que las aplicaciones móviles pueden acelerar el proceso de rastreo de personas potencialmente infectadas, pero si las pruebas se retrasan tres días o más, incluso estas tecnologías no pueden detener la transmisión del virus», señaló Kretzschmar.
Se necesita más investigación para evaluar qué tan efectivas son las aplicaciones y cuál es la mejor manera de incorporarlas en el rastreo de contactos. , dijo un editorial adjunto.
«Dado que el rastreo de contactos sigue siendo un componente crucial de la respuesta al COVID-19, las aplicaciones móviles son prometedoras, especialmente cuando se considera la velocidad y la escala requerida para que el rastreo sea efectivo», escribió el Dr. Louise Ivers, de la Escuela de Medicina de Harvard, y Daniel Weitzner, del Instituto de Tecnología de Massachusetts.
«Sin embargo, comprender el impacto potencial de las aplicaciones como parte de un enfoque integral integral requiere una mayor evaluación de su uso en la vida real y compromiso multidisciplinario de tecnólogos, epidemiólogos, expertos en salud pública y el público», agregaron.
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La velocidad de las pruebas es el factor más crítico en el éxito de las estrategias de rastreo de contactos para retrasar la transmisión de COVID-19 Más información: Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. tienen más información sobre COVID-19. Información de la revista: The Lancet Public Health
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Cita: El rastreo de contactos es inútil a menos que sea rápido: estudio (17 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-07-contact-useless- speedy.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.