Investigadores: Victoria debe apuntar a eliminar, no suprimir, el COVID-19

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Epidemiólogos líderes han presentado un plan de 10 puntos para ayudar a Melbourne y Victoria a lograr la eliminación del COVID-19 dentro del Periodo de confinamiento de 6 semanas.

El profesor Tony Blakely, epidemiólogo y médico de salud pública de la Universidad de Melbourne, y sus colegas escribieron que «Melbourne y Victoria no deben desperdiciar la oportunidad que presenta este confinamiento».

«Sabemos por Nueva Zelanda y Taiwán que la eliminación de la transmisión comunitaria se puede lograr en las jurisdicciones insulares, ya que ambos no han informado transmisión comunitaria durante más de 2 meses al 10 de julio», escribieron Blakely y sus colegas.

«La ventaja de la eliminación es que a pesar cierres de fronteras internacionales o cuarentenas estrictas, los ciudadanos pueden continuar con su vida con un funcionamiento casi normal de su sociedad y economía. Vivir en un estado o país que ha logrado la eliminación es una opción mucho mejor que la supresión a corto y mediano plazo. en comparación con la alta probabilidad de brotes recurrentes que precipitan bloqueos recurrentes con la consiguiente perturbación social y económica Nuestro caso para una estrategia de eliminación explícita en Victoria, ahora, es que dado el estado i s encerrado durante seis semanas, solo hay un costo marginal de ‘ir duro’ con una respuesta rigurosa de salud pública que aumenta la probabilidad de lograr la eliminación», escribieron.

Los autores examinaron cuatro escenarios de políticas :

1. Estándar, que refleja el primer confinamiento australiano, con parámetros clave que incluyen el 85% de las personas observando el distanciamiento físico; de los que observan el distanciamiento físico, lo hacen el 85 % del tiempo; El 30% de los trabajadores adultos son trabajadores esenciales; El 93% de las personas pidieron aislarse al hacerlo; 20 % de aceptación de la aplicación COVIDSafe; pero sin cierre de escuelas y sin uso de máscaras.
2. Estándar más máscaras al 50 %, más del 50 % de personas que usan máscaras cuando se encuentran en ambientes interiores llenos de gente.
3. Estricto con máscaras en 50 %, escuelas cerradas y trabajadores esenciales restringidos al 20 % de los trabajadores, de lo contrario como arriba.
4. Estricto con máscaras al 90 %, arriba con el uso de máscaras aumentado al 90 %.

Blakely y sus colegas determinaron que bajo el enfoque de política «Estándar», no había posibilidad de que todas las personas infectadas hubieran eliminado su infección por SARS-CoV-2 antes del 19 de agosto (6 semanas después de que comenzara el cierre).

«Las probabilidades para los otros tres enfoques de políticas son del 5 % para ‘Máscaras estándar más al 50 %’; un poco más de alrededor del 7 % para ‘Estricto con máscaras al 50 %’; y casi el 50 % para ‘Más máscaras estrictas al 50 %’. 90%'», escribieron.

El plan de 10 puntos incluye lo siguiente:

1. Liderazgo fuerte y decisivo con claridad estratégica. Debe articularse un objetivo explícito de eliminación. Es necesario articular un conjunto claro de objetivos para la flexibilización de las políticas, de modo que los ciudadanos sepan qué sucederá probablemente y cuándo.
2. Convocar un grupo asesor de expertos en la estrategia de eliminación y la respuesta de salud pública al SARS-CoV-2, informando semanalmente a la Oficina Principal de Salud de Victoria (CHO), con la agenda, los documentos y las actas disponibles públicamente.
3. Cerrar todas las escuelas hasta el momento en que la tasa diaria de infección por SARS-CoV-2 sin fuente conocida cae por debajo de un objetivo establecido por el CHO.
4. Ajustar la definición de tiendas esenciales para permanecer abiertas. Los supermercados y las farmacias deben permanecer abiertos. Sin embargo, las tiendas departamentales, las ferreterías y similares deben estar cerradas. Luego se debe implementar una reapertura por etapas basada en niveles objetivo establecidos de números diarios de infección por SARS-CoV-2 sin una fuente conocida, siempre que el uso de máscaras tanto para el personal como para los clientes sea obligatorio, al igual que el uso de desinfectante para manos al ingresar. y salir de las tiendas.
5. Requerir el uso de mascarillas por parte de los habitantes de Melbourne en ambientes interiores donde no se puede garantizar un distanciamiento físico de 1,5 m, como supermercados y (especialmente) el transporte público.
6. Ajustar la definición de trabajadores esenciales y trabajo. Actualmente existe una definición imprecisa de quién es un trabajador esencial y qué es un trabajo esencial; esto necesita un endurecimiento urgente.
7. Requerir el uso de máscaras por parte de los trabajadores esenciales siempre que estén en contacto cercano con personas que no sean las de su «burbuja doméstica» inmediata.
8. Asegurar apoyo financiero y de otro tipo para las empresas, la comunidad y otros grupos más afectados por requisitos más estrictos de confinamiento y confinamiento. Mejoras, dirigidas cuando se justifique, a programas como JobKeeper y JobSeeker.
9. Reforzar aún más el rastreo de contactos para garantizar que la mayoría de las notificaciones (y sus contactos cercanos) se entrevisten dentro de las 24 horas posteriores a la notificación del caso índice y se coloquen en aislamiento si es necesario.
10. Extender la suspensión de llegadas internacionales a la cuarentena victoriana y desviar recursos.

«No podemos garantizar que nuestro plan de 10 puntos logrará la eliminación; no podemos garantizar un alto cumplimiento de las medidas por parte de la población de Victoria si se impusiera un bloqueo más estricto; y si el brote en NSW reinicia la transmisión comunitaria, tanto NSW como Victoria deberán tener estrategias de eliminación para que Australia las elimine», concluyeron Blakely y sus colegas.

«Pero argumentamos que sería un fracaso mayor no aumentar la probabilidad de eliminación al aumentar el bloqueo actual ahora».

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Erradicación, eliminación, supresión: entendamos lo que significan antes de debatir el curso de Australia Más información: Blakely et al., Maximizando la probabilidad de que el bloqueo de 6 semanas en Victoria entrega una Australia libre de COVID-19. Revista médica de Australia (2020). www.mja.com.au/journal/2020/ma … id-19-free-australia Información de la revista: Medical Journal of Australia

Proporcionado por Medical Journal of Australia (MJA) Cita: Investigadores: Victoria debería tratar de eliminar , no suprimir, COVID-19 (2020, 17 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-victoria-aim-suppress-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.