La obesidad y el síndrome metabólico son factores de riesgo de influenza grave, COVID-19
El síndrome metabólico aumenta el riesgo de enfermedad grave por infección viral, según una revisión de la literatura realizada por un equipo de investigadores de St. Jude Graduate Facultad de Ciencias Biomédicas y el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee, ambos en Memphis. La investigación aparece esta semana en el Journal of Virology, una publicación de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.
El síndrome metabólico es un grupo de al menos 3 afecciones concurrentes que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). Estas condiciones incluyen exceso de grasa abdominal, presión arterial alta, exceso de azúcar en la sangre, anomalías de los lípidos (incluido el exceso de triglicéridos y colesterol), resistencia a la insulina y un estado proinflamatorio.
Múltiples estudios han demostrado que la obesidad está asociada con un aumento gravedad de la influenza A, títulos virales más altos en el aliento exhalado y transmisión prolongada del virus, según el informe. Los cambios en la población viral pueden ser cómplices de la aparición de variantes de influenza más patógenas, según el informe. A pesar de que las vacunas contra la influenza generan títulos sólidos de anticuerpos en sujetos obesos, la obesidad duplica la probabilidad de desarrollar influenza.
Al igual que con el virus de la influenza, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recientemente reconocieron la obesidad como un factor de riesgo para la influenza grave. enfermedad causada por el SARS-CoV-2. «Esto no es sorprendente porque el exceso de peso corporal y la acumulación de grasa ejercen presión sobre el diafragma, lo que aumenta aún más la dificultad para respirar durante una infección viral», escriben los investigadores.
Pero el riesgo va más allá de la carga de sobrepeso. Un estudio reciente destacado en la revisión de la literatura analizó a 174 pacientes con diabetes con casos confirmados de COVID-19. El estudio encontró que estos pacientes tenían un riesgo significativamente mayor de neumonía grave en comparación con los pacientes con COVID-19 no diabéticos. Las tomografías computarizadas revelaron una mayor gravedad de las anomalías pulmonares en estos pacientes.
También hubo un aumento profundo en los niveles séricos de IL-6, un biomarcador predictivo de la gravedad de la enfermedad, escriben los investigadores. Estos datos implican que el SARS-CoV-2 causa una enfermedad grave en pacientes obesos y en aquellos con DM2 al inducir neumonía bilateral y una tormenta de citocinas que daña la barrera epitelial-endotelial pulmonar. (El epitelio recubre las superficies expuestas al entorno externo, como el tracto respiratorio, el endotelio recubre las vías internas, como las de la vasculatura).
Sin embargo, un riesgo hipotético para los pacientes con DM2 que tienen hipertensión o después de todo, la enfermedad cardiaca no parece ser un problema, según el informe. Estos pacientes suelen ser tratados con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) o bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB). Estos aumentan la expresión de ACE2, el receptor que usa el SARS-CoV-2 para ingresar a las células.
Inicialmente, a los médicos e investigadores les preocupaba que los inhibidores de la ECA y los ARB pudieran promover la adhesión y la entrada del SARS-CoV-2. en las células huésped, lo que aumenta el riesgo de COVID-19 grave. Contrariamente a las preocupaciones, varios estudios ahora sugieren que los inhibidores de la ECA y los ARB no conducen a peores resultados en la infección por COVID-19.
«La investigación futura debe buscar [determinar] cómo las anomalías metabólicas aumentan la patogénesis viral, ya que esto información jugará un papel esencial en la preparación mundial contra las cepas de virus pandémicos y estacionales emergentes», concluyen los investigadores.
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La gravedad de COVID-19 aumenta en pacientes con obesidad leve Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Microbiología Cita: La obesidad y el síndrome metabólico son factores de riesgo para la influenza grave, COVID-19 ( 2020, 16 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-obesity-metabolic-syndrome-factors-severe.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.