Un análisis de sangre ampliamente utilizado podría mejorar el tratamiento de la insuficiencia cardíaca
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Los expertos biomédicos creen que la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca probablemente tengan niveles bajos de la hormona tiroidea T3 en el tejido cardíaco. Si bien los síntomas de insuficiencia cardíaca se atribuyen comúnmente a afecciones cardiovasculares como la enfermedad de las arterias coronarias y la presión arterial alta, un número creciente de estudios sugiere que la T3 cardíaca baja puede contribuir significativamente a los síntomas de un paciente y a la disfunción cardíaca subyacente. Ahora, los investigadores del New York Institute of Technology College of Osteopathic Medicine (NYITCOM) y el FuWai Heart Hospital (Beijing, China) han desarrollado un nuevo uso para un análisis de sangre común, que podría proporcionar un tratamiento para la insuficiencia cardíaca que podría salvar vidas.
La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón no puede cumplir con su carga de trabajo, lo que provoca síntomas como dificultad para respirar, fatiga, piernas hinchadas y latidos cardíacos rápidos. En los últimos años, los científicos han investigado activamente la conexión entre las hormonas tiroideas y la función cardíaca, con estudios clínicos que sugieren que los niveles bajos de hormona tiroidea pueden aumentar el riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardíaca, y estudios en animales que indican que los niveles de tiroides cardíacos restaurados pueden mejorar drásticamente función cardíaca.
Los síntomas de T3 cardíaca baja también son prácticamente indistinguibles de otras afecciones que conducen a insuficiencia cardíaca, lo que sugiere que una cantidad significativa de disfunción cardíaca subyacente y síntomas de insuficiencia cardíaca en realidad pueden ser causados por una T3 tratable. desequilibrio hormonal A pesar de esta capacidad de tratamiento, los médicos dudan en recetar T3 a los pacientes cardíacos, ya que demasiada hormona podría desencadenar accidentalmente latidos cardíacos irregulares. Además, aún no se ha identificado ningún método para valorar, o medir y ajustar continuamente, la dosis de T3 necesaria para restaurar de manera segura la función de la hormona tiroidea del corazón.
Ahora, como se ve en Frontiers, un biomarcador existente llamado péptido natriurético cerebral (BNP) puede proporcionar la solución que tanto se necesita. En medicina, los biomarcadores son moléculas biológicas que se encuentran en la sangre, el líquido o la muestra de tejido del paciente y que pueden indicar si existe una enfermedad o afección. También se pueden usar para ver qué tan bien responde el cuerpo a los tratamientos. Durante la insuficiencia cardíaca, el corazón secretará niveles más altos del biomarcador BNP en la sangre, una indicación clave de que la enfermedad cardíaca está empeorando.
«He estado bastante obsesionado con la necesidad de un biomarcador sérico para el tejido cardíaco niveles de T3 durante muchos años», dice Martin Gerdes, Ph.D., presidente y profesor de ciencias biomédicas en NYITCOM, quien fue uno de los investigadores del estudio. «Me di cuenta de que la literatura clínica mostraba una relación inversa muy constante entre los niveles séricos de T3 y BNP».
Los investigadores plantearon la hipótesis de que al analizar los niveles de BNP de un paciente en respuesta a la T3 añadida, los médicos podrían valorar solo la dosis correcta requerida. Usando modelos de ratas de insuficiencia cardíaca causada por T3 baja y ataque cardíaco, los investigadores probaron su teoría, examinando los cambios en el BNP, la función cardíaca y los genes de insuficiencia cardíaca después del tratamiento con T3. Por primera vez, descubrieron a través de un simple análisis de sangre, no un procedimiento extenso e invasivo, que la T3 podía ajustarse para restablecer de forma segura el equilibrio hormonal cardíaco. Además, debido a que los pacientes cardíacos se someten rutinariamente a pruebas de BNP y hormonas tiroideas, estos biomarcadores ampliamente utilizados podrían monitorearse fácilmente a partir de análisis de sangre.
«Los resultados fueron notables, lo que sugiere que los niveles séricos de BNP se pueden usar para titular el volumen de T3 requerido», dice Gerdes. «Cuando el tratamiento con T3 condujo a una reducción en los niveles séricos de BNP, esto se asoció con una función cardíaca mejorada y la reversión de estos genes de insuficiencia cardíaca».
Gerdes y el equipo tienen la esperanza de que las investigaciones futuras confirmen la nueva y poderosa función de BNP. propósito en un futuro muy cercano. «La belleza de este biomarcador es que ya se usa ampliamente, por lo que la eficacia podría demostrarse rápidamente», señala.
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La restauración de las hormonas tiroideas en el corazón puede prevenir la enfermedad cardíaca causada por la diabetes Más información: Kaihao Wang et al, BNP as a New Biomarker of Cardiac Thyroid Hormone Function, Frontiers in Physiology ( 2020). DOI: 10.3389/fphys.2020.00729 Proporcionado por el Instituto Tecnológico de Nueva York Cita: El análisis de sangre ampliamente utilizado podría avanzar en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (2020, 16 de julio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com /news/2020-07-widely-blood-advance-heart-failure.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.