Los medicamentos comunes para la acidez estomacal pueden estar relacionados con un mayor riesgo de COVID
(HealthDay)Los medicamentos populares para la acidez estomacal como Prilosec (omeprazol) y Nexium (esomeprazol) pueden aumentar inadvertidamente sus posibilidades de contraer COVID-19, sugiere una nueva investigación.
Una encuesta en línea de más de 53,000 estadounidenses, todos con antecedentes de reflujo ácido, acidez estomacal o ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) encontró que muchos tomaban un inhibidor de la bomba de protones (IBP) para reducir los niveles de ácido estomacal.
Aquí están las malas noticias: más del 6% de los encuestados también dijeron que habían dado positivo por COVID. Entonces, el equipo del estudio comparó los diagnósticos de COVID con los hábitos de medicación.
El resultado: aquellos que tomaban un IBP una vez al día vieron el doble de riesgo de contraer COVID. Los que tomaban un IBP dos veces al día casi cuadruplicaron su riesgo de infección por COVID.
«Los IBP son medicamentos muy efectivos por lo que hacen, que es bloquear el ácido en el estómago», explicó el autor del estudio, el Dr. Christopher Almario. Es profesor asistente de medicina en el Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles.
«Pero hay una razón por la que tenemos ácido en el estómago para digerir los alimentos y matar cualquier bacteria que podamos ingerir», agregó Almario.
Investigaciones anteriores ya han relacionado las caídas provocadas por PPI en los niveles de ácido estomacal con un mayor riesgo de infecciones intestinales, diarrea del viajero e intoxicación alimentaria. «Eso se ha demostrado una y otra vez», dijo Almario.
Investigaciones recientes también sugieren que el coronavirus se elimina en la saliva, lo que permite que se ingiera en el estómago. Y «en una cantidad significativa de pacientes, la COVID parece afectar el sistema GI [gastrointestinal]», anotó.
En ese sentido, Almario y sus colegas decidieron lanzar su encuesta. Los resultados sugieren un vínculo entre el uso de PPI y un aumento en el riesgo de COVID, pero no prueban que uno cause el otro.
Sin embargo, hubo un giro: no se observó un mayor riesgo de COVID entre los pacientes que tomaron un clase alternativa de medicamentos para la acidez estomacal conocidos como antagonistas del receptor de histamina-2 (H2RA). Estos incluyen Pepcid (famotidina), Axid (nizatidina) y Tagamet (cimetidina).
Esto podría tener que ver con el hecho de que «los bloqueadores H2 son para los síntomas leves de reflujo ácido», anotó Almario. «No suprimen el ácido durante tanto tiempo ni con tanta fuerza como los PPI». Además, un pequeño estudio nuevo publicado en la edición del 4 de junio de Gut sugiere que los bloqueadores H2 en realidad pueden ayudar a aliviar los síntomas entre los pacientes que desarrollan COVID.
Entonces, ¿qué deben hacer los pacientes con acidez estomacal?
Los investigadores enfatizaron que se necesitan más estudios para confirmar los hallazgos de la encuesta. Mientras tanto, Almario advirtió contra la alteración de los regímenes de medicamentos solo para reducir el riesgo de COVID «porque la principal forma de prevenir realmente el COVID es seguir una buena guía de salud pública. Lo que significa lavarse las manos, usar máscaras y distanciarse socialmente», dijo.
«Así que sí, los bloqueadores H2 son sin duda una opción alternativa para aquellos con síntomas de reflujo ácido relativamente leves», dijo Almario. «Pero no le decimos a la gente que suspenda su PPI de inmediato. Se los prescribo todo el tiempo cuando hay una buena razón para hacerlo, y puede mejorar la calidad de vida del paciente. Pero si no es así, quizás esta sea una oportunidad». quitarles el medicamento o reducir la cantidad que se toma».
De hecho, más no siempre es más cuando se trata de PPI, anotó Almario. «Hay una buena cantidad de literatura que muestra que dos veces al día realmente no le da mucho más por su dinero que una vez al día. La dosis más alta puede ser efectiva en algunas personas, pero para la mayoría no hay mucho más beneficio allí. Así que deberíamos apuntar, como lo hago yo, a usar la dosis efectiva más baja posible».
Esa idea fue secundada por el Dr. Andrew Chan, vocero de la Asociación Estadounidense de Gastroenterología.
«En general, estoy de acuerdo en que las personas deben tomar las dosis más bajas posibles de medicamentos como como PPI», dijo Chan, profesor de medicina de la Facultad de Medicina de Harvard y vicepresidente de educación y gastroenterología del Hospital General de Massachusetts en Boston.
«Sin embargo, algunos pacientes necesitan tomar su PPI dos veces al día para controlar sus síntomas. Por lo tanto, es importante que cada individuo sopese los riesgos y beneficios de una vez al día versus dos veces al día». dosificación por día», dijo.
En cuanto a un posible vínculo entre los PPI y el riesgo de infección por COVID, Chan expresó poca sorpresa. Pero aconsejó adoptar un enfoque de esperar y ver.
«Según los estudios hasta el momento», dijo Chan, «definitivamente es prematuro recomendar suspender o comenzar estos medicamentos en respuesta a la pandemia».
Almario y sus colegas publicaron sus hallazgos en línea el 7 de julio en The American Journal of Gastroenterology.
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El riesgo de COVID-19 aumentó para los adultos que toman PPI Más información: Hay más información sobre el riesgo de COVID en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Información de la revista: American Journal of Gastroenterology , Gut
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Cita: Los medicamentos comunes para la acidez estomacal pueden estar relacionados con un mayor riesgo de COVID (2020, 15 de julio) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-07-common- heartburn-drugs-tied-higher.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.