Los pacientes de edad avanzada muestran resistencia a la acumulación de tau y amiloide
Patrones de distribución de tau (azul) y amiloide (naranja) para pacientes de edad avanzada, edad normal y deterioro cognitivo leve, en comparación con un grupo de pacientes de edad avanzada, sanos, cognitivamente normales, amiloide -individuos negativos. Las proyecciones cerebrales se representan con un nivel de significación no corregido de p < .0001. Las barras de color representan la estadística t respectiva. Crédito: Merle C. Hoenig, Instituto de Neurociencia y Medicina II – Organización Molecular del Cerebro, Centro de Investigación Juelich, Juelich, Alemania, y Departamento de Medicina Nuclear, Hospital Universitario de Colonia, Colonia, Alemania.
Se ha descubierto que las personas de edad avanzada, o individuos cuyas habilidades cognitivas están por encima de la norma incluso a una edad avanzada, tienen una mayor resistencia a las proteínas tau y amiloide, según una investigación presentada en la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SNMMI, por sus siglas en inglés). ) Reunión Anual 2020. Un análisis de tomografías por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) ha demostrado que, en comparación con personas de edad normal y con deterioro cognitivo leve, las personas de edad superior tienen una menor carga de tau y patología amiloide asociada con la neurodegeneración, lo que probablemente les permita mantener su rendimiento cognitivo . Una imagen que muestra la comparación de los patrones de distribución de tau y amiloide en estas diferentes trayectorias de envejecimiento cognitivo ha sido seleccionada como Imagen del año 2020 de SNMMI.
«Nuestra cognición refleja quiénes somos como individuos. A medida que envejecemos, la mayoría de nosotros perdemos parte de esa capacidad», dijo el presidente del Comité del Programa Científico de SNMMI, Umar Mahmood, MD, Ph.D. «La imagen del año nos brinda una idea de cómo podemos usar estos biomarcadores de imágenes PET para comprender los comportamientos y las terapias que pueden permitirnos envejecer mejor y retener más de nuestras capacidades cognitivas a medida que envejecemos».
Cada año, SNMMI elige una imagen que mejor ejemplifica los avances más prometedores en el campo de la medicina nuclear y la imagenología molecular. Las tecnologías de vanguardia capturadas en estas imágenes demuestran la capacidad de mejorar la atención al paciente al detectar enfermedades, ayudar al diagnóstico, mejorar la confianza clínica y proporcionar un medio para seleccionar los tratamientos adecuados. Este año, la SNMMI Henry N. Wagner, Jr., MD, Imagen del año fue elegida entre más de dos mil resúmenes presentados a la reunión y votados por los revisores y el liderazgo de la sociedad.
«La El fenómeno del superenvejecimiento sugiere que las personas con un alto funcionamiento cognitivo tienen mecanismos extraordinarios que resisten los procesos de envejecimiento cerebral y la neurodegeneración», dijo la Dra. Merle Hoenig, del Centro de Investigación Juelich y el Hospital Universitario de Colonia, Alemania. Se han recopilado algunas ideas sobre la patología amiloide en personas mayores, pero no hay evidencia in vivo sobre la patología tau debido a la falta de técnicas de imagen disponibles. «Sabemos que la patología tau está más estrechamente asociada con el deterioro cognitivo que la patología amiloide», continuó Hoenig, «por lo tanto, la resistencia, en particular contra la patología tau, probablemente permite que estas personas se desempeñen cognitivamente por encima del promedio incluso a una edad avanzada».
Se utilizaron datos de la Iniciativa de neuroimágenes de la enfermedad de Alzheimer para crear tres grupos emparejados por edad y educación de 25 pacientes de edad avanzada, 25 de edad normal y 25 pacientes con deterioro cognitivo leve, todos mayores de 80 años. Además, 18 controles más jóvenes, cognitivamente normales y negativos para amiloide se incluyeron en la comparación como grupo de referencia. Las imágenes PET 18F-AV-1451 y 18F-AV-45 obtenidas para todos los individuos y los investigadores compararon la carga de tau y amiloide entre los cuatro grupos. Se realizó una regresión logística para identificar los factores genéticos y fisiopatológicos que mejor predicen los procesos de envejecimiento.
No se observaron diferencias significativas entre los superenvejecimientos y el grupo de control más joven en términos de tau in vivo y carga de amiloide. El grupo de edad normal exhibió una carga de tau en las áreas precuneal y temporal inferior y no hubo diferencias significativas en la carga de amiloide, en comparación con el grupo de control más joven. Los pacientes con deterioro cognitivo leve mostraron una carga patológica alta tanto de amiloide como de tau. Las diferencias en la carga de amiloide disociaron a los pacientes de edad normal de aquellos con deterioro cognitivo leve, mientras que una carga de tau más baja y un riesgo poligénico más bajo predijeron a los pacientes de edad avanzada de los pacientes con deterioro cognitivo leve.
«Si bien las personas de edad avanzada pueden ser capaces de resistir las proteinopatías asociadas con el envejecimiento, en particular la patología tau, es posible que las personas de edad normal no lo hagan y, por lo tanto, estén expuestas a un deterioro cognitivo inevitable debido a la acumulación de ovillos neurotóxicos de tau y al proceso de envejecimiento avanzado», señaló Hoenig. «Avanzando más hacia el otro extremo del envejecimiento, es decir, el deterioro cognitivo leve, los efectos sinérgicos de amiloide y tau pueden acelerar el proceso de envejecimiento patológico».
Estos resultados motivan más investigaciones para determinar los factores de resistencia responsables, que también puede inspirar el desarrollo de nuevos conceptos de tratamiento. «Dada la multitud de factores involucrados en el proceso de envejecimiento, sin duda será un desafío desarrollar terapias para abordar los factores involucrados. Sin embargo, si entendemos qué personas son resistentes a la demencia, esto nos ayudará a identificar vías potenciales que promuevan el envejecimiento exitoso y protejan contra no solo la enfermedad de Alzheimer, sino también otras enfermedades asociadas con el envejecimiento, como la enfermedad vascular y otras formas de demencia», dijo Hoenig.
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Los datos de detección del ensayo de Alzheimer vinculan los niveles altos de amiloide con la enfermedad en etapa temprana Proporcionado por la Sociedad de Medicina Nuclear e Imágenes Moleculares Cita: Los superenvejecimiento muestran resistencia a la acumulación de amiloide y tau ( 2020, 15 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-super-agers-resistance-tau-amyloid-accumulation.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.