Células recién descubiertas actúan como una señal de advertencia de brotes de artritis reumatoide
Para las personas con artritis reumatoide, la vida es un poco como navegar. En días despejados sin síntomas, todo funciona exactamente como debería; cuando llega una tormenta y los síntomas estallan, incluso las tareas más sencillas se vuelven dolorosamente difíciles.
Pero mientras que las tormentas literales son fáciles de pronosticar, los brotes de artritis tienden a ocurrir sin ton ni son.
Ahora, una nueva investigación sugiere que la vida con la enfermedad puede volverse un poco más predecible en el futuro. En un artículo publicado en el New England Journal of Medicine, investigadores del laboratorio de Robert B. Darnell identificaron un nuevo tipo de célula cuya presencia en el torrente sanguíneo aumenta drásticamente en la semana previa a un brote. Estas células podrían usarse como una señal de advertencia de erupciones, un indicador meteorológico para el dolor y la incomodidad que se avecinan.
«Si podemos identificar de manera confiable estas nuevas células en los pacientes, es posible que podamos decirles ‘Estás a punto de tener una bengala’, para que puedan prepararse», dice Darnell. «Esto haría que los brotes fueran menos perjudiciales y más fáciles de manejar».
Además, las células recién descubiertas pueden ser una clave para comprender las causas fundamentales de la artritis reumatoide, quizás ofreciendo una forma de prevenir los brotes en todos.
Señales extrañas
Poco se sabía acerca de las causas de los síntomas de la artritis reumatoide que aumentan y disminuyen. En lugar de mirar directamente a las articulaciones afectadas, el laboratorio de Darnell pensó en examinar los cambios en la sangre que conducen a un brote. El grupo estudia el ARN y su conexión con enfermedades como el cáncer y las enfermedades neurológicas. Para este experimento, optaron por utilizar la secuenciación longitudinal de ARN, un método para analizar la expresión génica durante largos períodos de tiempo para observar cualquier cambio durante los estados de enfermedad. Esta técnica podría identificar cualquier variación molecular a medida que los síntomas de la artritis iban y venían.
Para hacer esta investigación de la manera correcta, el laboratorio necesitaba una gran cantidad de datos. Los pacientes con artritis reumatoide normalmente vienen al hospital para hacerse análisis de sangre mensuales, pero los científicos querían ver cómo cambiaba la sangre semanalmente. En lugar de que los pacientes vinieran todas las semanas, desarrollaron un kit de punción digital para recolectar muestras en el hogar.
Durante un período de cuatro años, los pacientes enviaron sus muestras de sangre por correo al laboratorio e informaron sus síntomas, anotando cuando ocurrieron los brotes. Más tarde, los investigadores analizaron la sangre recolectada semanas antes de que los síntomas empeoraran.
La primera observación no fue del todo sorprendente: aproximadamente dos semanas antes de un brote, los miembros del laboratorio observaron una mayor actividad de las células B, que crean anticuerpos, un rasgo común de trastornos autoinmunes. Pero las cosas se pusieron más interesantes en las muestras recolectadas una semana después, en los días previos a un brote.
Allí, los científicos notaron una firma para una célula que no coincidía con ningún tipo de célula conocido. Las células normalmente estaban presentes en niveles bajos en la sangre, luego aumentaron en la semana anterior a un brote y casi desaparecieron durante el brote mismo. Llamaron a su nuevo descubrimiento células PRIME. Y las células PRIME no se parecían en nada a lo que normalmente se encuentra en el torrente sanguíneo.
«Nos sorprendió mucho ver que los genes expresados justo antes de un brote normalmente están activos en el hueso, el músculo y el tejido extracelular». vías extrañas para encontrar en las células sanguíneas», dice Dana Orange, profesora asistente de investigación clínica y coautora del artículo. «Eso realmente despertó nuestro interés».
Nuevas células con una cara familiar
La función de las células PRIME aún no se ha establecido, pero los científicos ya tienen algunas pistas. Con base en los perfiles de expresión de ARN, encontraron que estas células eran sorprendentemente similares a los fibroblastos sinoviales, que se encuentran en los tejidos que recubren las articulaciones.
Darnell cree que las células PRIME pueden ser precursoras de estos fibroblastos, que se conocen jugar un papel en la causa de los síntomas de la artritis reumatoide. Por ejemplo, en experimentos con ratones en los que los científicos extrajeron estos fibroblastos de una articulación inflamada y los trasplantaron a una sana, esta última también se volvió artrítica.
Los miembros del laboratorio ahora están trabajando para aprender tanto como sea posible sobre Células PRIME y cómo detectarlas rápidamente. Si los médicos pueden detectar fácilmente la presencia de células PRIME en la sangre algún día, es posible que puedan proporcionar a los pacientes pronósticos de brotes inminentes para que los síntomas sean menos perjudiciales.
Además, si resulta que PRIME las células de hecho están causando los brotes, su descubrimiento puede abrir la puerta al desarrollo de terapias que cortan la inflamación de raíz.
«Para médicos y pacientes, la intervención antes de un brote siempre es mejor que solo tratar los síntomas». dice Darnell. «Si estas células son los antecedentes de la enfermedad articular, se convierten en un objetivo potencial para nuevos medicamentos».
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Un análisis de sangre podría revelar cuándo atacará la artritis reumatoide Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por la Universidad Rockefeller Cita: Las células recién descubiertas actúan como una señal de advertencia para los brotes de artritis reumatoide (2020, 15 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-newly-cells-rheutoid-arthritis-flares.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.