El registro mundial de COVID-19 encuentra que los accidentes cerebrovasculares asociados con COVID-19 son más graves y tienen una mayor mortalidad

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Los accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos (AIS) asociados con COVID-19 son más graves y empeoran resultados funcionales y están asociados con una mayor mortalidad, según una nueva investigación publicada ayer en Stroke, una revista de la American Stroke Association, una división de la American Heart Association.

En «Características y resultados en pacientes con COVID-19 y accidente cerebrovascular isquémico agudo: Registro mundial de accidentes cerebrovasculares por COVID-19», los investigadores analizaron datos de pacientes con COVID-19 y AIS tratados en 28 centros de atención médica en 16 países este año y los comparó con pacientes sin COVID-19 del Registro y análisis de accidentes cerebrovasculares agudos de Lausana (ASTRAL), de 2003 a 2019. Los investigadores buscaron determinar las características clínicas y los resultados de los pacientes con COVID-19 y AIS.

Entre el 27 de enero de 2020 y el 19 de mayo de 2020 hubo 174 pacientes hospitalizados con COVID-19 y AIS. Cada paciente de COVID-19 con AIS se emparejó y comparó con un paciente de AIS sin COVID-19 en función de un conjunto de factores preespecificados que incluyen edad, sexo y factores de riesgo de accidente cerebrovascular (hipertensión, diabetes, fibrilación auricular, enfermedad de las arterias coronarias, enfermedad cardíaca). insuficiencia cardíaca, cáncer, ictus previo, tabaquismo, obesidad y dislipidemia). El análisis final incluyó a 330 pacientes en total.

En ambos grupos de pacientes, la gravedad del accidente cerebrovascular se estimó con la Escala de accidente cerebrovascular del Instituto Nacional de Salud (NIHSS) y el resultado del accidente cerebrovascular se evaluó mediante la puntuación de Rankin modificada (mRS). Cuando se compararon pacientes con AIS con COVID-19 con pacientes sin COVID-19:

• Los pacientes con COVID-19 tuvieron accidentes cerebrovasculares más graves (puntaje NIHSS medio de 10 frente a 6, respectivamente);
• Los pacientes con COVID-19 tenían un mayor riesgo de discapacidad grave después de un accidente cerebrovascular (puntuación media de mRS de 4 frente a 2, respectivamente); y
• Los pacientes con COVID-19 tenían más probabilidades de morir de AIS.

Los investigadores notaron que hay varias explicaciones potenciales para la relación entre los accidentes cerebrovasculares asociados con COVID-19 y aumento de la gravedad del accidente cerebrovascular: «El aumento de la gravedad del accidente cerebrovascular al ingreso en pacientes con accidente cerebrovascular asociado con COVID-19 en comparación con la cohorte sin COVID-19 puede explicar los peores resultados. Las amplias complicaciones multisistémicas de COVID-19, incluida la dificultad respiratoria aguda arritmias cardíacas, lesión cardíaca aguda, shock, embolia pulmonar, síndrome de liberación de citocinas e infección secundaria, probablemente contribuyan aún más a los peores resultados, incluida una mayor mortalidad en estos pacientes… La asociación destaca la necesidad urgente de estudios que apunten a descubrir el mecanismos subyacentes y es relevante para la concientización sobre el accidente cerebrovascular prehospitalario y las vías de accidente cerebrovascular agudo en el hospital durante las pandemias actuales y futuras».

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: George Ntaios et al, Characteristics and Outcomes inpatients with COVID-19 and Acute Ischemic Stroke , Accidente cerebrovascular (2020). DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.031208 Información de la revista: Accidente cerebrovascular

Proporcionado por la American Heart Association Cita: El registro mundial de COVID-19 encuentra que los accidentes cerebrovasculares asociados con COVID-19 son más grave, tiene una mortalidad más alta (2020, 10 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-global-covid-registry-severe-higher.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.