COVID-19 puede transmitirse en el útero, informes de estudio
Crédito: CC0 Public Domain
Una niña en Texas nacida prematuramente de una madre con COVID-19 es la evidencia más sólida hasta la fecha de que la transmisión intrauterina (en el útero) de El síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) puede ocurrir, informa The Pediatric Infectious Disease Journal, la revista oficial de la Sociedad Europea de Enfermedades Infecciosas Pediátricas.
Los hallazgos «sugieren una transmisión en el útero» de COVID-19 de una madre infectada a su bebé, según el informe del caso de Julide Sisman, MD, y sus colegas del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas, Dallas.
«Numerosos bebés ahora han sido entregados a mujeres embarazadas diagnosticadas con SARS-CoV-2, con la mayoría de estos bebés sin enfermedad respiratoria o evidencia molecular positiva para SARS-CoV-2», comenta Amanda S. Evans, MD , uno de los autores principales del nuevo estudio. «Nuestro estudio es el primero en documentar la transmisión intrauterina de la infección durante el embarazo, con base en evidencia inmunohistoquímica y ultraestructural de infección por SARS-CoV-2 en las células fetales de la placenta».
Primera transmisión intrauterina documentada de COVID-19
Los autores informan sobre un bebé entregado a una madre diagnosticada con COVID-19, que también tenía diabetes tipo 2. El bebé nació a las 34 semanas de gestación después de que la madre tuviera una ruptura prematura de las membranas. El bebé nació «grande para la edad gestacional» (LGA), una complicación importante en los bebés de madres diabéticas. Fue tratada en la UCI neonatal debido a prematuridad y posible exposición al SARS-CoV-2.
La bebé parecía inicialmente sana, con respiración normal y otros signos vitales. En el segundo día de vida, desarrolló fiebre y problemas respiratorios relativamente leves. «Es poco probable que la dificultad respiratoria observada en este bebé se deba a la prematuridad, ya que no comenzó hasta el segundo día de vida», escriben los investigadores.
El bebé dio positivo por SARS-CoV-2 infección a las 24 y 48 horas después del nacimiento. Fue tratada con oxígeno suplementario durante varios días pero no necesitó ventilación mecánica. Las pruebas de COVID-19 permanecieron positivas hasta por 14 días. A los 21 días, la madre y el bebé fueron enviados a casa en buenas condiciones.
Los investigadores examinaron la placenta, que mostraba signos de inflamación del tejido. Además, pruebas especializadas documentaron la presencia de partículas de coronavirus así como de una proteína (proteína de la nucleocápsida del SARS-CoV-2) específica del virus de la COVID-19 en células fetales de la placenta. Juntos, estos hallazgos confirmaron que la infección se transmitió en el útero, en lugar de durante o después del nacimiento.
Aunque los datos sobre el COVID-19 siguen siendo muy limitados, «la transmisión intrauterina del SARS-CoV-2 parece ser un evento raro», concluyen el Dr. Sisman y sus colegas. Destacan varias prioridades urgentes para futuras investigaciones, incluidos los mecanismos y factores de riesgo de la transmisión del SARS-CoV-2 en el útero y los resultados de la COVID-19 congénita en bebés.
«Queríamos tener mucho cuidado con nuestra interpretación de estos datos, pero ahora es un momento aún más importante para que las mujeres embarazadas se protejan de la COVID-19», comenta la Dra. Evans. Ella agrega: «Los CDC tienen una guía detallada sobre las formas de reducir el riesgo de infección». (Consulte https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html)
Dos informes de casos adicionales en PIDJ también describen la transmisión «vertical» de SARS-Co-V2 de madre a hijo que ocurre en diferentes circunstancias. Juntos, los tres casos resaltan la distinción importante pero difícil entre la transmisión del virus que ocurre antes o durante/después del parto (intrauterino versus intraparto), según un comentario dirigido por George K. Siberry, MD, de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional y Jefe Asociado Editor de PIDJ. El Dr. Siberry y los coautores escriben: «Como ilustran estos casos, la evaluación de la infección vertical y especialmente intrauterina por SARS-CoV-2 puede ser un desafío, y la evaluación a menudo se ve limitada por la falta de pruebas óptimas de muestras apropiadas obtenidas en puntos de tiempo específicos».
Explore más
Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Julide Sisman et al, TRANSMISIÓN INTRAUTERINA DE LA INFECCIÓN POR SARS-COV-2 EN UN INFANTE PREMATURO , Revista de enfermedades infecciosas pediátricas (2020). DOI: 10.1097/INF.0000000000002815 Información de la revista: Pediatric Infectious Disease Journal
Proporcionado por Wolters Kluwer Health Cita: COVID-19 puede transmitirse en el útero, estudio informes (2020, 10 de julio) recuperados el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-covid-transmitted-womb.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.