Ayudando a los niños con cáncer a pasar más tiempo sin portasueros
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Los niños que reciben tratamiento para el cáncer a menudo pasan largos días recibiendo quimioterapia por vía intravenosa o a través de un puerto.
A menudo también requieren transfusiones de sangre periódicas, incluidas las plaquetas (que intervienen en la coagulación y se producen en la médula ósea), para mantener la estabilidad y la salud. Pero el proceso de administración de plaquetas a menudo es angustiosamente lento, por lo general toma horas, lo que significa que los niños, una vez más, están atados a una vía intravenosa y no pueden moverse libremente.
Las pautas nacionales ofrecen una amplia gama de plaquetas aceptables. horarios de administración: desde 30 minutos hasta cuatro horas para la misma cantidad de plaquetas. Pero ninguna investigación existente había evaluado aún la seguridad y la eficacia de la infusión de plaquetas durante un período de 30 minutos, según Beth Quatrara, profesora de enfermería de la Universidad de Virginia. Entonces Quatrara, la enfermera pediátrica Susan Steck y sus colegas pediátricos de cuidados agudos de UVA Health armaron un estudio para hacer una pregunta simple pero crítica:
¿Podrían los niños que reciben tratamiento para el cáncer dejar de tener un tubo intravenoso más rápido si las plaquetas ¿Se aceleró la administración?
«Son niños pequeños y queremos que estén seguros», dijo Quatrara, «pero había poca ciencia que pudiéramos encontrar detrás de las pautas. Así que pensamos que si podíamos reducir la cantidad de tiempo que están conectados a un portasueros, no solo tienen oportunidades normales para el desarrollo musculoesquelético, sino que pueden tener normalidad.Pueden ir a la sala de juegos en el hospital o a la cafetería sin arrastrar un portasueros con ellos. , o, si están siendo tratados como pacientes ambulatorios, pueden venir para una transfusión de plaquetas en la tarde y se hace en menos de una hora».
Para niños y familias cargadas con los detalles infinitos de regímenes de quimioterapia y radiación, citas y seguimientos, más tiempo libre de postes intravenosos ns una mejor calidad de vida y, a menudo, una perspectiva más positiva.
Beth Quatrara, profesora de enfermería de la UVA, ayudó a realizar un estudio publicado recientemente que encontró que las plaquetas sanguíneas pueden transfundirse en niños en el extremo más rápido de lo recomendado sin cualquier reacción adversa. Crédito: Universidad de Virginia
«Aunque muchos niños todavía necesitan recibir líquidos y medicamentos por vía intravenosa», dijo Steck, «los que pueden desconectarse experimentan un gran beneficio y alivio, porque en cualquier momento lejos de las bombas intravenosas y del proveedor de atención médica evaluaciones es un momento bienvenido».
Para el estudio, Quatrara, Steck, Elizabeth Miller-Davis, Mark Conaway y Lisa Letzkus inscribieron a 11 niños, de tres a 17 años, que estaban siendo tratados por cáncer en UVA Children’s como pacientes hospitalizados. Aquellos que recién comenzaban la quimioterapia o que tenían afecciones cardíacas, fiebre o antecedentes de reacciones a las transfusiones fueron excluidos del estudio. Un grupo recibió plaquetas administradas durante 30 a 45 minutos, el otro durante dos a cuatro horas.
Entre las 20 infusiones de plaquetas estudiadas (varios niños recibieron más de una transfusión de plaquetas durante el estudio), ningún paciente experimentó reacciones adversas. eventos, como sobrecarga de líquidos o presión en el pecho, y ninguno falló en alcanzar los objetivos de recuento de plaquetas deseados establecidos. No se observaron diferencias estadísticas entre los niños que recibieron transfusiones de plaquetas más rápidamente y el grupo de control, aunque los investigadores encontraron que el grupo de intervención experimentó un aumento más oportuno en el recuento de plaquetas.
El estudio se publicó en May- Edición de junio de Journal of Pediatric Nursing.
Dado que no se experimentaron complicaciones, UVA Children’s, desde el estudio, ajustó sus pautas de tiempo para la administración de plaquetas en todas las poblaciones de pacientes pediátricos a 30 a 45 minutos. Las enfermeras ahora están considerando otras poblaciones para estudiar.
«Les da esperanza, les da un poco más de libertad», dijo Quatrara. «Siempre siento que los niños deberían estar en el patio de recreo. Esto le da a este grupo especial la oportunidad de estar un poco más cerca de ese patio de recreo».
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Los científicos visualizan la competencia entre plaquetas sanas y disfuncionales Más información: Susan Steck et al. Acelerando el ritmo: disminución de la administración de plaquetas de forma segura y eficaz, Revista de enfermería pediátrica (2020). DOI: 10.1016/j.pedn.2020.01.014 Proporcionado por la Universidad de Virginia Cita: Ayudar a los niños con cáncer a pasar más tiempo sin postes intravenosos (8 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https: //medicalxpress.com/news/2020-07-children-cancer-iv-pole-free.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.