Trastorno de síntomas neurológicos funcionales posoperatorios después de la anestesia
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Todos los pacientes son vulnerables durante el período de recuperación posanestésico inmediato. La aparición del trastorno de síntomas neurológicos funcionales (FNSD, por sus siglas en inglés) es una manifestación rara durante este período.
FNSD incluye síntomas neurológicos que no se explican consistentemente por condiciones neurológicas o médicas. Este diagnóstico debe considerarse después de excluir las causas que amenazan la vida y cuando los signos del examen físico son inconsistentes con una causa orgánica.
El grupo de investigadores del Departamento de Anestesiología y Medicina Perioperatoria de Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, EE. UU., describió la serie de casos más grande hasta la fecha que consta de seis pacientes que desarrollaron FNSD en el período postanestésico inmediato. . Además, realizaron una revisión sistemática de la literatura para identificar informes publicados de FNSD posanestésico en su artículo publicado en BJBMS.
Estos datos pueden contribuir a la presentación, los factores de riesgo, el manejo y los resultados del tratamiento de la FNSD posoperatoria en el contexto de la administración de anestésicos, y también pueden facilitar la estratificación de los pacientes que tienen un alto riesgo de experimentar estos episodios.
Los posibles factores de riesgo de FNSD incluyen el sexo femenino, antecedentes de FNSD anteriores, enfermedades psiquiátricas y anestesia general. Si bien no se experimentaron muertes en pacientes que experimentaron FNSD posanestésico, muchos tuvieron un ingreso no anticipado en el hospital (53 %) o en la unidad de cuidados intensivos (25 %).
El diagnóstico y manejo oportunos de esta afección pueden evitar diagnósticos innecesarios, procedimientos invasivos y sus posibles complicaciones asociadas, así como costos hospitalarios.
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