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Gran estudio no encuentra vínculo entre los medicamentos para la presión arterial y el cáncer

Gran estudio no encuentra vínculo entre los medicamentos para la presión arterial y el cáncer

Crédito: CC0 Public Domain

No hay evidencia de que los medicamentos para bajar la presión arterial aumenten el riesgo de cáncer, según el estudio más extenso realizado sobre el tema. La última investigación se presenta hoy en el Congreso ESC 2020.

«Nuestros resultados deberían tranquilizar al público sobre la seguridad de los medicamentos antihipertensivos con respecto al cáncer, lo cual es de suma importancia dado su beneficio comprobado para proteger contra ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares». «, dijo la autora del estudio, la Sra. Emma Copland, epidemióloga de la Universidad de Oxford, Reino Unido.

Durante más de 40 años se ha debatido un vínculo potencial entre los medicamentos para la presión arterial y el cáncer. La evidencia de un mayor o menor riesgo de cáncer con el uso de medicamentos antihipertensivos ha sido inconsistente y contradictoria.

Este fue el estudio más grande sobre los resultados del cáncer en participantes de ensayos aleatorios que investigaron medicamentos antihipertensivos alrededor de 260 000 personas en 31 ensayos . Se pidió a los investigadores de todos los ensayos información sobre qué participantes desarrollaron cáncer. Gran parte de esta información no se ha publicado antes, lo que hace que el análisis actual sea el más detallado hasta el momento.

Se investigaron cinco clases de fármacos antihipertensivos por separado: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE), bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARB) , bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio (CCB) y diuréticos.

Los investigadores calcularon el efecto de cada clase de fármaco sobre el riesgo de desarrollar cualquier tipo de cáncer, de morir por cáncer y de desarrollar mama, cáncer colorrectal, de pulmón, de próstata y de piel. También examinaron si había alguna diferencia según la edad, el sexo, el tamaño corporal, el tabaquismo y el uso previo de medicamentos antihipertensivos antes de participar en el ensayo.

Durante un promedio de cuatro años, hubo alrededor de 15 000 nuevos diagnósticos de cáncer. Los investigadores no encontraron evidencia de que el uso de cualquier clase de medicamento antihipertensivo aumentara el riesgo de cáncer. Este hallazgo fue consistente independientemente de la edad, el sexo, el tamaño corporal, el tabaquismo y el uso previo de medicamentos antihipertensivos.

Cada clase de medicamento se comparó con todos los demás grupos de control, incluido el placebo, el tratamiento estándar y otras clases de medicamentos.

No hubo un efecto importante de ninguna clase de fármaco individual sobre el riesgo general de cáncer. El cociente de riesgos instantáneos (HR) para cualquier tipo de cáncer fue 0,99 (95 % intervalo de confianza [IC]) 0,94-1,04) con inhibidores de la ECA, 0,97 (95 % IC 0,93-1,02) con BRA, 0,98 (95 % IC 0,89-1,08) con bloqueadores beta, 1,06 (IC 95% 1,01-1,11) con BCC y 1,01 (IC 95% 0,95-1,07) con diuréticos. En términos estadísticos, estos tamaños de efecto no fueron significativamente diferentes entre sí, por lo que no hubo evidencia de un mayor riesgo de cáncer con ninguna de las clases de medicamentos.

Del mismo modo, no hubo evidencia de que ningún tipo de la medicación antihipertensiva tuvo un efecto sobre la probabilidad de desarrollar cáncer de mama, colorrectal, de pulmón, de próstata o de piel.

Cuando se siguió a los participantes a lo largo de cada ensayo, no hubo indicios de que el riesgo de cáncer aumentara con mayor duración del uso de estos tratamientos.

Sra. Copland dijo: «Nuestro estudio ha abordado una controversia en curso sobre si los medicamentos antihipertensivos aumentan el riesgo de desarrollar cáncer. Usamos la mayor evidencia aleatoria a nivel individual sobre medicamentos antihipertensivos hasta la fecha y proporcionamos evidencia de la seguridad de los medicamentos para bajar la presión arterial en relación con cáncer.»

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