Elaboración de estrategias para proteger a las personas mayores con demencia en medio de la pandemia de COVID-19
El equipo de demencia de CU Medicine. Crédito: Universidad China de Hong Kong (CUHK)
La población de personas mayores y las personas con demencia en todo el mundo se enfrentan a una amenaza sin precedentes de la COVID-19, que los amenaza con un mayor riesgo de muerte si se infectan. A 23 de agosto de 2020, en Hong Kong, la tasa de mortalidad de las personas de 60 años o más era de alrededor del 6,27 %, casi 105 veces mayor que la de las personas menores de 60 años (0,06 %). Todas las muertes por la tercera ola de COVID-19 en Hong Kong tienen 60 años o más. Los datos del Reino Unido mostraron que tener demencia se asoció con un aumento del doble en el riesgo de muerte por COVID-19. A la luz de esto, un equipo de demencia de la Facultad de Medicina de la Universidad China de Hong Kong (CU Medicine), inició un esfuerzo internacional para diseñar estrategias que puedan reducir el impacto adverso que puede provenir de las intervenciones de salud pública y protegerlas de contraer COVID-19.
El equipo de expertos estuvo dirigido por el profesor Vincent Chung Tong MOK, jefe de la División de Neurología, Departamento de Medicina y Terapéutica de CU Medicine, en colaboración con reconocidos expertos en demencia de 29 universidades en 16 países de todo el mundo, incluida la Universidad de Oxford, la Universidad Vrije de Ámsterdam, la Universidad de Toronto, la Universidad de Cambridge, la Universidad de Harvard y el Instituto Karolinska. El profesor MOK comentó: «Las diversas intervenciones de salud pública, como quedarse en casa o el confinamiento, pueden tener efectos negativos en la salud física y mental de los pacientes». El equipo propuso una serie de estrategias para que las personas mayores y los pacientes con demencia reciban los tratamientos adecuados durante la pandemia que acaban de publicarse en la edición de este mes de Alzheimer’s & Dementia, la revista oficial de la Asociación Internacional de Alzheimer.
Análisis de las razones de la mayor probabilidad de muerte en ancianos o pacientes con demencia infectados con COVID-19
El equipo analizó las razones de los resultados clínicos adversos en pacientes con demencia infectados con COVID-19. El Dr. Owen Ho KO, Jefe de la Unidad de Neurociencia Traslacional de la División de Neurología y Profesor Asistente del Departamento de Medicina y Terapéutica y de la Facultad de Ciencias Biomédicas de CU Medicine, explicó: «La investigación médica existente ha revelado que las causas de la mayor La mortalidad entre las personas mayores con demencia es múltiple y puede incluir un sistema inmunitario deteriorado asociado con las personas con demencia. En particular, las personas mayores que portan un gen relacionado con la enfermedad de Alzheimer, como ApoE4, pueden tener un mayor riesgo de infectarse con COVID -19, lo que desencadena un proceso inflamatorio más desregulado, que también puede involucrar al cerebro. Sin embargo, tal hipótesis debe estudiarse más a fondo y validarse en estudios científicos y clínicos».
En vista de la alta mortalidad asociada a COVID-19 entre las personas mayores y con demencia, la prioridad es protegerlos de contraer COVID-19.
Los objetivos de las estrategias sugeridas por CU Medicina y i Los expertos internacionales brindarán tratamientos adecuados a los pacientes con demencia y apoyarán a sus cuidadores en medio de la pandemia de COVID-19. Por ejemplo, la aplicación de medidas de salud pública como quedarse en casa o el confinamiento o el miedo a contraer una infección durante las visitas han provocado una reducción importante de las personas que acuden a hospitales o clínicas durante el brote en todo el mundo. Los expertos internacionales han propuesto el uso de «Telesalud» para garantizar que se siga brindando la mejor atención a los pacientes durante el brote. La Dra. Lisa Wing Chi AU, neuróloga de la Clínica Médica CUHK y consultora profesional clínica del Departamento de Medicina y Terapéutica de CU Medicine, declaró: «En los casos en que se necesita un confinamiento importante en una ciudad, los médicos pueden usar la telemedicina para realizar consultas en línea». y dar consejos médicos a los pacientes adecuados. Esto ayuda a garantizar que los tratamientos apropiados aún puedan administrarse a los pacientes de manera segura y profesional en medio de COVID-19″.
Los expertos internacionales abogan por que los profesionales de la salud, incluidos los médicos, Los enfermeros, terapeutas y farmacéuticos en entornos públicos o privados, junto con personas de otros campos relacionados, como los seguros y la tecnología de la información, deben trabajar juntos para apoyar el uso profesional de la telesalud en la sociedad con el fin de salvaguardar la salud de las personas mayores en medio de situaciones actuales o futuras. oleadas de brotes.
Muchos ancianos y centros de atención diurna que brindan servicios comunitarios para pacientes con demencia y cuidadores estaban bajo sospecha. nded durante el brote. El profesor Timothy Chi Yui KWOK, jefe de equipo de la División de Geriatría, Departamento de Medicina y Terapéutica de CU Medicine, fomenta la actividad. «Los pacientes deben permanecer físicamente activos para mantener la salud y el bienestar psicológico. Los cuidadores familiares deben sacarlos a dar paseos cortos, siempre que el entorno no esté abarrotado y los pacientes puedan tolerar las máscaras faciales. Las guarderías deben permanecer abiertas para quienes se agitan o los cuidadores están demasiado estresados, mientras que se debe mantener un control estricto de infecciones».
Además, muchos pacientes experimentan depresión, soledad o agitación durante la pandemia. El Dr. Allen Ting Chun LEE, profesor asistente del Departamento de Psiquiatría de CU Medicine, advirtió: «Aunque mostrar apoyo y empatía puede aliviar los problemas de comportamiento, existe la posibilidad de que estos problemas de comportamiento se intensifiquen e incluso provoquen lesiones corporales. En caso de que uno no puede obtener ayuda de amigos, familiares o una guardería cercana, es importante buscar ayuda de profesionales médicos lo antes posible».
El análisis también indicó que, además de los pacientes, los cuidadores informales pueden también experimentan un estrés creciente durante el brote. El Dr. Adrian WONG, psicólogo clínico y profesor asistente de investigación del Departamento de Medicina y Terapéutica de CU Medicine, aconsejó: «Los cuidadores también deben velar por su propio bienestar. De hecho, existen muchas maneras, como los ejercicios de atención plena, que pueden ayudar a aliviar el estrés. Es alentador saber que muchos trabajadores sociales y voluntarios están brindando apoyo a los cuidadores familiares por teléfono u otras plataformas en línea durante el brote».
El equipo de demencia de CU Medicine involucrado en esta iniciativa también incluye a la profesora Linda LAM (Departamento de Psiquiatría) y la Dra. Bonnie LAM (División de Neurología, Departamento de Medicina y Terapéutica). El profesor Vincent MOK concluyó: «El equipo de investigación desea rendir homenaje a todos los proveedores de atención médica de primera línea, incluidos médicos, enfermeras, terapeutas, psicólogos, trabajadores sociales, asistentes de atención médica, trabajadores de servicios personales y cuidadores informales, familiares, vecinos. o voluntarios, que han brindado la mejor atención y apoyo posible a las personas mayores con demencia en Hong Kong y en todo el mundo durante el COVID-19».
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El 20 % de las personas que murieron a causa de la COVID-19 en Inglaterra y Gales tenían demencia Proporcionado por la Universidad China de Hong Kong (CUHK) Cita: Elaboración de estrategias para proteger a las personas mayores personas con demencia en medio de la pandemia de COVID-19 (27 de agosto de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-08-strategies-older-people-dementia-covid-.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.