El asesoramiento sobre anticoncepción apropiado para la edad ayuda a los proveedores de atención médica a educar a los adolescentes
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La prevención de embarazos no planificados en adolescentes con anticonceptivos efectivos y fáciles de usar es clave para garantizar que los adolescentes no se conviertan en padres antes de estar preparados . Los adolescentes ven a sus proveedores de atención médica como fuentes confiables de información médica. Por lo tanto, los proveedores tienen la tarea de proporcionar a los pacientes adolescentes un asesoramiento sobre anticoncepción integral, apropiado para su edad y sin prejuicios.
Nexplanon, la versión más nueva del implante de etonogestrel (ENG), es un método anticonceptivo cada vez más popular. Insertado subdérmicamente sobre el músculo tríceps, este anticonceptivo reversible de acción prolongada (LARC, por sus siglas en inglés) es seguro y altamente eficaz para prevenir el embarazo, entre varios otros beneficios.
«El implante ENG se ha vuelto más aceptable para las pacientes adolescentes y sus padres», dijo Elise Berlan, MD, MPH, médica de la facultad en la división de Medicina Adolescente del Nationwide Children’s Hospital.
Dra. Berlan y sus coautores publicaron recientemente una revisión en el Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology sobre las mejores prácticas para asesorar a adolescentes sobre anticoncepción y el implante ENG.
El asesoramiento sobre anticoncepción con adolescentes debe centrarse en el paciente, dice la Dra. Berlán explica. El asesoramiento centrado en la paciente implica evaluar las intenciones de embarazo de la paciente y abordar sus preocupaciones sobre la anticoncepción utilizando un lenguaje claro y sencillo. Las preocupaciones comunes sobre anticoncepción entre las adolescentes incluyen la autonomía para elegir quitarse un LARC, el efecto sobre la fertilidad futura y los cambios en el sangrado vaginal. Estas preocupaciones pueden surgir después de conversaciones con amigos y familiares sobre un método anticonceptivo en particular o después de recibir información sobre anticoncepción mal explicada o inexacta de un proveedor de atención médica.
«La consejería sobre anticoncepción funciona bien cuando los proveedores abordan directamente las preocupaciones que que las adolescentes suelen tener sobre la anticoncepción», dijo el Dr. Berlan.
Al asesorar a las adolescentes sobre el implante ENG específicamente, los proveedores deben explicar las características principales del implante, como la eficacia, la reversibilidad y los cambios en el sangrado vaginal.
El embarazo con el implante ENG es extremadamente raro. El implante también es inmediatamente reversible sin efectos adversos sobre la fertilidad futura. El Dr. Berlan aconseja a los proveedores que expliquen que el implante ENG de 3 años se puede retirar en cualquier momento, lo que permite la autonomía deseada para retirar el implante.
Cambios desfavorables en el sangrado vaginal, como sangrado frecuente o prolongado sangrado, son una razón común por la que los adolescentes optan por la extracción temprana del implante ENG. Para abordar las preocupaciones de las adolescentes sobre el sangrado, los proveedores de atención médica deben explicar que el sangrado vaginal asociado con el implante puede ser impredecible y describir cómo puede verse el sangrado.
Al brindar asesoramiento sobre anticoncepción sobre el implante ENG u otros métodos anticonceptivos , el Dr. Berlan advierte a los proveedores de atención médica que no deben avanzar en su agenda e influir indebidamente en la decisión de un paciente sobre la anticoncepción. Hacer preguntas como «¿Cómo te sientes acerca de estar embarazada el próximo año?» y «¿Está interesado en conocer las opciones de control de la natalidad hoy?» mantiene el enfoque en el paciente y fomenta un entorno cómodo para la toma de decisiones compartida.
Sin embargo, si un paciente adolescente se siente incómodo al hablar sobre la anticoncepción, el Dr. Berlan recomienda que los proveedores no fuercen el tema. En su lugar, el proveedor debe respetar el nivel de comodidad del paciente y mantener una línea de comunicación abierta para el asesoramiento sobre anticoncepción en el futuro.
Con los muchos beneficios del implante ENG, los proveedores de atención médica pueden sentirse cómodos recomendándolo entre otras opciones a pacientes adolescentes. .
«Cuanto más escuchen los adolescentes sobre las opciones de LARC, más interesados estarán y más educados estarán sobre cómo elegir lo que es adecuado para ellos», dijo el Dr. Berlan.
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El ACOG publica pautas para el asesoramiento sobre anticoncepción para adolescentes Más información: Elise D. Berlan et al. Mejores prácticas para asesorar a adolescentes sobre el implante de etonogestrel, Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology (2020). DOI: 10.1016/j.jpag.2020.06.022 Proporcionado por Nationwide Children’s Hospital Cita: El asesoramiento sobre anticoncepción apropiado para la edad ayuda a los proveedores de atención médica a educar a los adolescentes (27 de agosto de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2020-08-age-apropiado-contracepción-salud-adolescentes.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.